Cosa potrebbe causare il dolore al piede?

Il dolore al piede può essere un sintomo vago. Le persone a cui è stata diagnosticata l’artrite sospetteranno che la loro condizione nota, l’artrite, sia la causa del dolore al piede . Ma ci sono molte condizioni che possono causare dolore al piede ed è importante distinguerle. Ad esempio, l’artrite verrebbe trattata in modo diverso da un infortunio. Anche se la fonte del dolore al piede risulta essere una condizione comune del piede , come l’alluce valgo o le dita a martello, è essenziale curare la condizione. Proteggere la meccanica del corpo, le articolazioni e l’andatura hanno tutti un impatto sull’artrite.

persona che si massaggia il piede

Jeannot Olivet / E+ / Getty Images

Composto da 28 ossa, collegate da una rete di articolazioni , muscoli, tendini e legamenti, il piede è una delle parti più complesse del corpo. Poiché il piede è così intricato, varie condizioni del piede possono causare la rottura della struttura, con infiammazione e dolore come conseguenza. 

Cause del dolore al piede

Traumi o lesioni fisiche sono la causa più comune di dolore al piede, che spesso si traduce in distorsioni (lesioni ai legamenti) o fratture (lesioni alle ossa). Tali lesioni si verificano spesso quando la caviglia si gira, si torce o si rotola, ben oltre il suo normale range di movimento . Gli appassionati di sport ne vedono molti nella NFL o nella NBA. Ma capita anche alla gente comune, semplicemente nel corso di una normale giornata. Le distorsioni sono dolorose, sì, ma il riposo e il tempo possono essere guaritori miracolosi. Possiamo aiutare il processo di guarigione utilizzando RICE  : riposo, ghiaccio, compressione, elevate.

Il riposo dà alla ferita il tempo necessario per guarire. Il ghiaccio riduce il dolore e il gonfiore. Anche la compressione (con una benda elastica ) riduce il gonfiore e accelera la guarigione. L’elevazione previene il gonfiore eccessivo causato dall’accumulo di sangue nel sito della ferita. Potresti anche prendere in considerazione l’assunzione di antidolorifici , come ibuprofene o paracetamolo. Se hai una storia di ulcere gastriche o problemi al fegato, consulta prima il tuo medico.

Una frattura ha bisogno di un po’ più di aiuto, tuttavia, e spesso richiede una visita da un medico ortopedico. In genere, l’ortopedico ordinerà studi di imaging. Le radiografie di solito mostrano la frattura, ma non sempre. Alcune fratture sottili o fratture da stress possono richiedere imaging più sofisticati, come la TAC o la risonanza magnetica. Se un osso è rotto, il medico potrebbe decidere di ingessare il piede. Il tempo di recupero è in genere di 4-6 settimane. A seconda della gravità della frattura, potrebbe essere necessaria la fisioterapia per riprendere la mobilità dopo la rimozione del gesso.

Il dolore al piede può svilupparsi anche senza lesioni. Deformità congenite, invecchiamento , eccessivo carico di stress dovuto al sovrappeso o allo stare in piedi troppo a lungo, e qualcosa di semplice e risolvibile come scarpe cattive (troppo strette, troppo appuntite o prive di ammortizzazione) possono essere fattori. Anche troppo di una cosa buona può essere implicato: i corridori o i camminatori che esagerano possono provocare dolore al piede.

Condizioni comuni del piede

Ecco un elenco di alcuni dei disturbi più comuni dei piedi:

  • Artrite – Infiammazione dell’articolazione. Potrebbe essere parte di una condizione più ampia, che colpisce anche altre articolazioni. Se avverti dolore persistente, senza apparente spiegazione esterna, consulta il tuo medico. Una radiografia può mostrare prove di artrite, se presente.
  • Alluce valgo – Una protuberanza pronunciata alla base dell’alluce, o a volte quelle più piccole possono interessare il mignolo, spesso sono causate da stress ripetuto (ad esempio, indossare scarpe eleganti ma con la punta stretta). L’applicazione di cuscinetti per l’ammortizzazione o di antidolorifici può fornire sollievo, ma a volte l’alluce valgo si risolve solo con un intervento chirurgico.
  • Calli e duroni – Pelle spessa, ruvida e giallastra causata da pressione o sfregamento. I calli si formano sulle punte dei piedi o sui talloni; i calli sono posizionati sulla parte superiore delle dita. Puoi tagliare i calli e i duroni radendo gli strati di pelle morta con una pietra pomice. Un podologo avrebbe strumenti ancora migliori per la rasatura. Puoi aggiungere un cuscinetto di moleskine per fornire ammortizzazione. Assicurati che le tue scarpe ti calzino bene. Le scarpe con una punta larga sono le migliori.
  • Archi caduti, piedi piatti – Un piede normale ha un arco leggermente curvo. Con i piedi piatti , l’arco del piede non è leggermente curvo ma in realtà entra in contatto con il terreno. Di solito, non si verificano complicazioni. Quando si sviluppa dolore, un operatore sanitario può prescrivere un’ortesi per fornire supporto.
  • Dita a martello – Dita che si curvano verso il basso e hanno l’aspetto di un artiglio. Il trattamento di solito inizia con l’aggiunta di un cuscinetto per le dita sopra l’osso angolare. È fondamentale indossare scarpe che facciano spazio per le dita a martello . Se cuscinetti e calzature adeguate non riescono ad alleviare il dolore causato dalle dita a martello, l’intervento chirurgico può essere l’ultima opzione di trattamento.
  • Speroni calcaneari – Crescite ossee sull’osso del tallone. Quando la fascia plantare si allunga troppo a causa della corsa, di scarpe inadatte o del sovrappeso, tira sull’osso dove è attaccata. Nel tempo, il corpo risponde costruendo osso extra. L’osso extra può causare dolore. Gli speroni ossei si sviluppano anche come conseguenza di condizioni artritiche: si formano protrusioni di osso e cartilagine vicino alle articolazioni in degenerazione. I trattamenti includono riposo, farmaci antinfiammatori , iniezioni di steroidi e, come ultima risorsa, un intervento chirurgico.
  • Neuroma di Morton – Quando due ossa si sfregano tra loro, il tessuto nervoso tra le dita dei piedi può ispessirsi. Ciò si verifica più spesso tra il terzo e il quarto dito. Gonfiore, dolorabilità e dolore associati a questa condizione possono trasformarsi in formicolio, intorpidimento e sensazione di bruciore. I sintomi spesso peggiorano dopo un lungo periodo di stazione eretta o camminata. Prima linea di difesa: riposo, scarpe nuove . Seconda linea: iniezioni di cortisone . Terza linea: intervento chirurgico.
  • Fascite plantare – Una dolorosa infiammazione della spessa fascia di tessuto sotto il piede, solitamente nel punto in cui si collega al tallone. Sembra di calpestare un chiodo. Il trattamento usuale: esercizi per allungare i legamenti e plantari per mantenerli tesi.
  • Verruche plantari – La pressione sulle piante dei piedi può causare queste escrescenze. Esiste una serie di composti che aiutano a rimuoverle. Consulta il tuo medico.

Consultare il proprio medico curante in merito al dolore al piede

Prendi in considerazione di cercare un trattamento professionale se:

  • Avverti un dolore improvviso e forte al piede.
  • Non puoi appoggiare il peso sul piede.
  • Il rossore o il gonfiore persistono.
  • Hai una ferita aperta o un’ulcera sul piede e la febbre.
  • Soffri di diabete o di un’altra malattia che influisce sul flusso sanguigno.

Per individuare il tuo problema, il tuo medico eseguirà un albero di eliminazione di domande. Aspettati che il tuo medico chieda informazioni sull’insorgenza del dolore; se sono interessati entrambi i piedi; se il dolore è costante o intermittente; se il dolore è localizzato o si sposta; se hai intorpidimento o altri sintomi; cosa rende il dolore migliore o peggiore.

Prevenire le condizioni di dolore al piede

È sempre meglio evitare i problemi quando possibile. Coccolare i piedi non è una cattiva idea. Per mantenere i piedi in condizioni ottimali, gli operatori sanitari raccomandano:

  • Scarpe comode e ben calzanti, dotate di supporto plantare e ammortizzazione, con ampio spazio nella punta e anche per la pianta del piede.
  • La salute dei piedi ha la meglio sull’essere una fashionista. Scegli scarpe che diano sostegno, non solo belle. Lascia in negozio scarpe con la punta stretta e i tacchi alti .
  • Prima di allenarti, riscaldati. Dopo l’allenamento, fai defaticamento. Sottoporre i tuoi piedi a un allenamento merita la dovuta attenzione.
  • Moderazione in tutte le cose. Lavora gradualmente per distanze più lunghe camminando e correndo.
  • Potrebbe essere utile ridurre il carico sui piedi. Perdere peso, se necessario. Se devi stare in piedi al lavoro, fai delle pause e siediti quando possibile.
  • Sostituisci regolarmente le tue scarpe da corsa o da passeggio. Le scarpe non durano per sempre, almeno non la loro funzionalità protettiva. Anche il tuo paio preferito ha una durata.
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  1. Fondazione per l’artrite. Anatomia del piede .

  2. Medicina del Michigan. Riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione (RICE) .

  3. Stewart S, Carroll M, Brenton-rule A, et al. Dolore al piede e pressione plantare specifici per regione in persone con artrite reumatoide: uno studio trasversale. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2018;55:14-17. doi:10.1016/j.clinbiomech.2018.04.002

  4. Harvard Health. Dito a martello .

  5. UpToDate. Dolore al tallone e al piede (causato da fascite plantare) .

  6. Riskowski J, Dufour AB, Hannan MT. Artrite, dolore al piede e usura delle scarpe: ricerca muscoloscheletrica attuale sui piedi . Curr Opin Rheumatol. 2011;23(2):148-55. doi:10.1097/BOR.0b013e3283422cf5

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