Nel 2010, l’American Heart Association (AHA) ha pubblicato nuove linee guida per l’esecuzione appropriata della rianimazione cardiopolmonare (RCP). Ha consigliato ai potenziali soccorritori di “premere con forza e rapidità” durante l’esecuzione della procedura salvavita e di aumentare le compressioni toraciche da “circa 100 al minuto” ad ” almeno 100 al minuto”.
Nel 2015, l’American Heart Association ha ulteriormente aggiornato le sue linee guida sulla RCP per raccomandare compressioni toraciche a una velocità di 100-120 al minuto. Lo standard più ristretto è pensato per migliorare il flusso sanguigno durante la RCP mantenendo il sangue in movimento abbastanza velocemente e dando al tempo stesso al cuore di riempirsi adeguatamente tra le compressioni toraciche.
Indice
Motivi dell’aggiornamento
Quando l’AHA pubblicò originariamente lo standard di 100 al minuto nel 2005, non intendeva effettuare 100 compressioni toraciche al minuto. Ciò che l’AHA intendeva dire era che la frequenza media di compressione era di 100 al minuto, ma che il tempo effettivo di esecuzione delle compressioni sarebbe stato intervallato dalla rianimazione bocca a bocca.
Il rapporto prescritto 30:2 significava che dopo circa 18 secondi di compressioni toraciche (il tempo necessario per effettuare 30 compressioni a una velocità di 100 al minuto), i soccorritori si sarebbero fermati per effettuare due respiri in un periodo non superiore a 10 secondi. Un soccorritore esperto avrebbe potuto facilmente eseguire due cicli di 30:2 ogni minuto, portando a un totale di circa 60 compressioni al minuto con ventilazione.
Nel 2008, la RCP con le sole mani è diventata lo standard alternativo quando la ricerca ha dimostrato che la rianimazione bocca a bocca non offriva alcun beneficio in termini di sopravvivenza alle persone in arresto cardiaco quando eseguita da un soccorritore laico.
Nelle sue attuali linee guida, l’AHA raccomanda la RCP con sole mani per i soccorritori laici, allo scopo di effettuare compressioni toraciche di alta qualità alla velocità prescritta. La RCP con sole mani è destinata all’uso solo su adolescenti e adulti.
La RCP convenzionale che prevede compressioni toraciche e respiri deve essere utilizzata per:
- Neonati e bambini fino alla pubertà
- Chiunque sia stato trovato privo di sensi e non respirasse normalmente
- Qualsiasi vittima di annegamento, overdose di droga o collasso dovuto a problemi respiratori o arresto cardiaco prolungato
Cosa significano i cambiamenti nella RCP
Nessuna pausa per la ventilazione significa più tempo per pompare sul torace. Ciò aumenta la frequenza di 100 compressioni al minuto e di 100 compressioni effettive al minuto o più. Tuttavia, vi è una crescente mole di prove che le compressioni toraciche hanno una velocità massima e una velocità minima.
Uno studio del 2012 su 3.098 casi di arresto cardiaco ha concluso che pompare troppo velocemente, oltre 125 compressioni al minuto, offriva rendimenti decrescenti rispetto alla velocità raccomandata di 100-120 compressioni al minuto. Secondo i ricercatori, pompare troppo velocemente non consente alle camere cardiache di riempirsi correttamente una volta che il sangue viene spinto fuori dal cuore durante la compressione.
La maggior parte degli istruttori di RCP ti dirà di comprimere il torace a ritmo della canzone dei Bee Gees “Staying Alive”. Se le compressioni vengono eseguite in tandem con il ritmo della canzone, dovrebbero esserci circa 100-120 compressioni al minuto.
Una parola da Health Life Guide
Per la maggior parte delle persone, la RCP sarà un evento irripetibile e affrontato con comprensibile paura e panico. Se ti trovi di fronte a un evento del genere, cerca di mantenere la calma e non preoccuparti troppo se “Staying Alive” ti risuona troppo velocemente o troppo lentamente in testa. In generale, le compressioni più rapide sono migliori di quelle più lente.
Non aver paura di vocalizzare la canzone per mantenere il ritmo o di chiedere ad altri intorno a te di fare lo stesso. Loro possono quindi dirti se stai andando troppo veloce o lento.
Per assicurarti di fornire la giusta quantità di pressione durante la compressione toracica, segui un corso di RCP o un corso di aggiornamento se non lo fai da anni. Molti sono forniti gratuitamente dalla Croce Rossa e da altre organizzazioni di beneficenza sanitarie senza scopo di lucro.