Esiste un collegamento tra starnuti ed emicrania?

Se soffri di emicrania e hai anche starnuti frequenti e congestione, potresti sorprenderti nello scoprire che esiste una potenziale connessione tra il tuo mal di testa e il tuo raffreddore. Le emicranie sono più comuni nelle persone che soffrono di allergie e/o rinite, una condizione di salute che causa sintomi nasali come starnuti e congestione, anche se gli esperti non sono esattamente sicuri di come i due siano collegati.

Molto bene / Brianna Gilmartin


Somiglianze

La rinite, in particolare la rinite/allergie allergiche, e l’emicrania hanno parecchie cose in comune.

Entrambi: 

  • Sono condizioni comuni.
  • Può ridurre significativamente la produttività e la qualità della vita, a causa di stanchezza, mal di testa, annebbiamento mentale e difficoltà a dormire, soprattutto quando si presentano entrambe le condizioni.
  • Colpiscono le stesse zone del corpo, vale a dire occhi, fronte, naso e viso.
  • Hanno fattori scatenanti simili, come cambiamenti climatici, odori forti, allergeni e fumo.
  • Peggiorano durante la stagione di punta delle allergie.

Sintomi condivisi

I sintomi che allergie, rinite ed emicrania hanno in comune includono: 

  • Congestione nasale
  • Occhi acquosi
  • Rinorrea
  • Dolore o pressione dietro gli occhi
  • Sensazione di pesantezza nella testa

Tuttavia, il modo e il momento in cui si manifestano i sintomi della rinite dipendono dal tipo di rinite di cui si soffre.

Tipi di rinite

La rinite è una condizione medica che causa l’infiammazione del rivestimento della cavità nasale, provocando sintomi nasali.  Quasi tutti ne soffrono prima o poi, ma alcune persone ne soffrono stagionalmente o cronicamente.

Esistono molti tipi di rinite. I più comuni sono:

  • Rinite allergica: nota anche come febbre da fieno , questo tipo di rinite si verifica quando il sistema immunitario reagisce a determinate sostanze presenti nell’aria nello stesso modo in cui reagirebbe a un virus o a un batterio, causando una reazione allergica. I fattori scatenanti tipici includono erba degli alberi, polline, muffa, acari della polvere e animali domestici; la rinite allergica può essere stagionale o perenne (tutto l’anno).
  • Rinite non allergica : congestione nasale e gocciolamento retronasale sono i sintomi principali di questo tipo di rinite, che non è correlata alle allergie. I tipici fattori scatenanti includono alcuni farmaci, fumo, cambiamenti climatici e forti fragranze, come gas di scarico delle auto, prodotti per la pulizia o profumi. Esistono diverse forme di rinite non allergica.
  • Rinite mista: questo è il tipo più comune di rinite negli adulti e comprende sia la rinite allergica che quella non allergica. Tuttavia, di solito viene diagnosticata semplicemente come rinite allergica poiché negli Stati Uniti non esiste un codice diagnostico per la rinite mista.

Il termine rinite allergica viene spesso utilizzato in modo intercambiabile con il termine allergie, poiché la maggior parte dei tipi di allergie comporta la rinite allergica.

Co-occorrenza

Diversi studi hanno scoperto che l’emicrania è più comune nelle persone che soffrono di rinite e/o allergie. Ad esempio, uno studio del 2014 su Cephalalgia ha esaminato il potenziale collegamento tra emicrania e rinite.  Nello studio, dei 6.000 intervistati che hanno dichiarato di aver sofferto di emicrania, il 67% aveva anche rinite.

Il questionario chiedeva anche quanti episodi di emicrania i partecipanti avevano al mese e quanto li influenzassero, secondo la valutazione della Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS) .

I risultati hanno mostrato che gli attacchi di emicrania erano più frequenti dal 14% al 28% nei soggetti con emicrania e rinite rispetto ai partecipanti con sola emicrania. Le persone che avevano una rinite mista (sia allergica che non allergica) erano le più propense a sperimentare una maggiore frequenza di emicranie e ad avere più emicranie invalidanti rispetto a quelle senza rinite.

emicrania ha anche trovato dati che supportano la teoria secondo cui le persone che soffrono di entrambe le condizioni tendono ad avere emicranie più gravi più frequentemente.4

Il ruolo della sinusite

Poiché la sinusite (infiammazione delle cavità nasali) può causare mal di testa e poiché la rinite spesso causa sintomi di sinusite, è importante comprendere anche il ruolo della sinusite in tutto questo quadro. La rinite è strettamente collegata alla sinusite per i seguenti motivi:

  • Il naso e i seni paranasali sono essenzialmente un unico passaggio.
  • La rinite spesso porta allo sviluppo della sinusite.
  • La sinusite provoca comunemente sintomi nasali.

Il termine rinosinusite è utilizzato in modo intercambiabile con sinusite, ma alcuni esperti preferiscono il primo al secondo poiché la sinusite raramente si manifesta senza rinite.

È importante notare che, troppo spesso, un mal di testa in un paziente con rinite viene diagnosticato erroneamente come mal di testa sinusale quando in realtà è un’emicrania. Infatti, la maggior parte dei mal di testa sinusali sono in realtà emicranie.  Sfortunatamente, molte di queste emicranie sono ancora trattate come infezioni dei seni nasali , quindi il trattamento potrebbe non essere efficace nell’alleviare il mal di testa.

Il fatto che rinite ed emicrania si verifichino così spesso insieme suggerisce che gli operatori sanitari che si prendono cura di pazienti con rinite e/o sinusite dovrebbero considerare la possibilità di emicrania. Al contrario, gli operatori sanitari che curano pazienti con emicrania dovrebbero considerare se rinite e/o sinusite stiano causando o contribuendo all’emicrania, specialmente nei casi in cui sembrano essere presenti allergie.

Teorie sul collegamento

La base scientifica della relazione tra rinite, allergie ed emicrania non è chiara. Le emicranie scatenano o peggiorano i sintomi della rinite e/o delle allergie o viceversa? Nessuno lo sa davvero, ma ecco alcune delle teorie.

Attivazione del nervo trigemino

Un’ipotesi riguarda il nervo trigemino, un grande nervo cranico con terminazioni nel viso che forniscono la sensazione e alcune funzioni motorie o di movimento. L’infiammazione associata alla rinite e il gonfiore nel naso, così come gli allergeni, possono stimolare le terminazioni del nervo trigemino, causando l’invio di segnali di dolore al cervello, che possono quindi scatenare un’emicrania. 

Istamina

Altri esperti sospettano che il rilascio di sostanze chimiche dal sistema immunitario locale/cellule infiammatorie nella rinite allergica possa scatenare lo sviluppo di emicrania in alcune persone.  Ad esempio, quando si ha una reazione allergica, il corpo rilascia  istamina , che può causare la costrizione dei vasi sanguigni nel cervello, con conseguente peggioramento dell’emicrania.

Infiammazione

Queste condizioni implicano processi infiammatori, il che potrebbe spiegare perché spesso si verificano contemporaneamente.

Nel complesso, sono necessari ulteriori studi per comprendere meglio questo collegamento.

Ricorda: un collegamento implica una possibile relazione o associazione. Non significa che una condizione medica ne causi direttamente un’altra. Detto questo, è chiaro che esiste il potenziale per la coesistenza di rinite e/o allergie con emicranie, specialmente in persone che hanno sia mal di testa che starnuti frequenti o raffreddore.

Trattamento

Poiché la rinite e/o le allergie possono peggiorare l’emicrania, curarle può ridurre il numero di emicranie che hai e migliorare la tua qualità di vita, e dovrebbe essere la tua area di interesse principale. Potresti prendere in considerazione di consultare un allergologo o un otorinolaringoiatra o un altro operatore sanitario che possa fare dei test per scoprire esattamente a cosa sei allergico.

Farmaci

Per la rinite allergica, trattamenti come spray nasali da banco e antistaminici potrebbero essere tutto ciò di cui hai bisogno. Ma se le tue allergie sono più gravi, potresti aver bisogno di farmaci da prescrizione come gli steroidi nasali. Anche le iniezioni antiallergiche potrebbero essere una buona opzione per te.

Trattamento

la rinite non allergica di solito comporta l’uso di spray nasali da prescrizione. Il tuo medico potrebbe anche consigliarti decongestionanti da banco e spray nasali salini.

Evitare i trigger

Sia la rinite che l’emicrania coinvolgono la risposta del tuo corpo ai fattori scatenanti, quindi evitare il più possibile ciò che scatena ciascuna condizione può fare la differenza. Se non sei sicuro di quali siano i fattori scatenanti della tua emicrania, prova a tenere un diario dell’emicrania per alcune settimane per vedere se noti un collegamento tra le tue emicranie e i tuoi schemi di sonno, determinati cibi, cambiamenti climatici o stress.

Come evitare i fattori scatenanti delle reazioni allergiche

Molto bene / JR Bee 

Se ti accorgi che curare le allergie e/o la rinite non migliora l’emicrania, parla con il tuo medico della possibilità di usare farmaci preventivi per ridurre la frequenza degli attacchi di emicrania.

Una parola da Health Life Guide

Se soffri di emicrania e rinite e/o allergie, parla dei tuoi sintomi con il tuo medico. Trattare efficacemente la tua rinite e/o le tue allergie potrebbe essere un altro strumento che puoi usare per migliorare la gravità e/o il numero di emicranie che hai. Inoltre, ciò che potresti autodiagnosticare come mal di testa sinusale potrebbe, in effetti, essere un’emicrania. Poiché il trattamento è diverso per un mal di testa sinusale rispetto a un’emicrania, è importante ottenere la diagnosi corretta.

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  1. Gryglas A. Rinite allergica e mal di testa cronici quotidiani: esiste un collegamento?  Curr Neurol Neurosci Rep . 2016;16(4):33. doi:10.1007/s11910-016-0631-z

  2. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Definizione di rinite allergica (raffreddore da fieno) .

  3. Martin VT, Fanning KM, Serrano D, et al. Rinite cronica e la sua associazione con la frequenza del mal di testa e la disabilità nelle persone con emicrania: risultati dello studio American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP) . Cephalalgia . 2014;34(5):336-48. doi:10.1177/0333102413512031

  4. Gryglas A. Rinite allergica e mal di testa cronici quotidiani: esiste un collegamento? Curr Neurol Neurosci Rep . 2016;16(4):33. doi:10.1007/s11910-016-0631-z

  5. American Migraine Foundation. Cefalee sinusali . 27 maggio 2016.

  6. Ozturk A, Degirmenci Y, Tokmak B, Tokmak A. Frequenza dell’emicrania nei pazienti con rinite allergicaPak J Med Sci . 2013;29(2):528–531. doi:10.12669/pjms.292.3148

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