Fisioterapia per il dolore all’anca

Se hai dolore all’anca, potresti trarre beneficio dalla fisioterapia per aiutarti a controllare i sintomi e migliorare la tua mobilità funzionale complessiva. Il tuo programma di fisioterapia dovrebbe concentrarsi sulla riduzione o eliminazione del dolore, sul miglioramento dell’ampiezza di movimento e della forza dell’anca e sul ripristino della normale mobilità funzionale.

Fisioterapista che lavora sulla gamba di una donna

DNY59 / Vetta / Getty Images

L’anca è un’articolazione a sfera e cavità composta dalla coscia (femore) e dal bacino. Ci sono molti legamenti che sostengono le ossa, che forniscono una notevole stabilità all’articolazione. Numerosi muscoli si attaccano anche attorno all’anca per aiutare a muovere l’articolazione.

Il dolore all’anca può essere causato da molti fattori. Spesso, potresti iniziare a sentire dolore all’anca senza una ragione apparente. A volte, lo svago o lo sport sottopongono l’anca a uno sforzo ripetuto , causando dolore. Poiché l’anca è un’articolazione portante importante, l’artrite dell’anca è un problema comune.  L’anca è responsabile di attività funzionali come camminare, correre, alzarsi da seduti e salire le scale. Il dolore all’anca può limitare queste attività.

Dove si avverte il dolore all’anca

L’anca è vicina alla parte bassa della schiena e può essere difficile stabilire se il dolore all’anca proviene davvero dall’anca o dalla parte bassa della schiena. La posizione dei sintomi può spesso aiutare a risolvere questo problema.

  • Dolore all’inguine o nella parte anteriore dell’anca. Se senti dolore nella parte anteriore dell’anca, potrebbe essere dovuto all’artrite nell’articolazione dell’anca. Nei giovani, il dolore anteriore all’anca e all’inguine potrebbe essere causato da un conflitto femoro-acetabolare (FAI) dell’anca .  Anche lo stiramento muscolare attorno all’anca può causare dolore in questa zona.
  • Dolore al lato dell’anca. Il dolore al lato dell’anca indica in genere un problema con i muscoli o le strutture attorno all’anca. Un problema comune in questo caso è la borsite dell’anca . Una borsa è una sacca piena di liquido che consente ai muscoli e alle ossa di scivolare dolcemente l’uno sull’altro. La borsite è l’irritazione di quella sacca. C’è una grande borsa sul lato dell’anca, che può irritarsi con sforzi ripetuti o squilibrio muscolare. Il dolore alla fascia ileotibiale può anche derivare dal lato dell’anca. 

Se il dolore all’anca persiste per più di due o tre settimane o è la conseguenza di un trauma importante, si consiglia di consultare un medico, un fisioterapista o un operatore sanitario.

Cosa aspettarsi dalla terapia fisica per il dolore all’anca

La tua prima visita di fisioterapia per il dolore all’anca inizierà con una valutazione iniziale. Questa visita è importante per garantire una diagnosi corretta e una gestione appropriata. Durante questa visita, il fisioterapista ti intervisterà per raccogliere informazioni sulla storia del tuo problema, sui fattori aggravanti e di sollievo e su qualsiasi storia medica passata che potrebbe contribuire al problema generale. Dalle informazioni raccolte durante la storia, verrà condotto un esame mirato.

L’esame può essere composto da diverse sezioni tra cui, a titolo esemplificativo ma non esaustivo:

  • Valutazione dell’andatura . Una valutazione dell’andatura è una valutazione del modo in cui cammini. I fisioterapisti sono addestrati a notare piccoli cambiamenti nell’anca durante le diverse fasi della camminata. Ciò può aiutare a portare a una gestione corretta. Il tuo fisioterapista può anche eseguire un’analisi video dell’andatura per identificare sfumature nella tua andatura che potrebbero causare il tuo dolore.
  • Palpazione. Ciò comporta l’uso delle mani per toccare varie strutture attorno all’anca per sentire anomalie o per valutare se una struttura è dolorosa al tatto.
  • Misurazioni dell’ampiezza del movimento . L’ampiezza del movimento si riferisce a quanto l’anca si piega, si raddrizza o ruota. Il fisioterapista può usare strumenti speciali per misurare il modo in cui si muove l’articolazione dell’anca per aiutare a indirizzare il trattamento.
  • Misurazioni della forza . Ci sono molti attacchi muscolari attorno all’anca e una misurazione della forza può aiutare a determinare se la debolezza muscolare o lo squilibrio stanno causando il dolore all’anca.
  • Test di mobilità funzionale . Il tuo fisioterapista potrebbe osservarti camminare, salire le scale o correre per determinare in che modo il dolore all’anca influisce sulla tua mobilità complessiva.
  • Test speciali. I test speciali sono manovre specifiche eseguite attorno all’anca per aiutare a determinare quale struttura potrebbe essere in errore e causare il problema. Ciò potrebbe includere il test della parte bassa della schiena per determinare se il dolore all’anca proviene davvero dalla colonna vertebrale.

Dopo la valutazione iniziale, tu e il tuo fisioterapista sarete in grado di avviare un piano di trattamento per la tua anca. Il terapista potrebbe usare agenti fisici come calore o ghiaccio per aiutare con l’infiammazione.

I trattamenti passivi come il calore o il ghiaccio possono dare buoni risultati, ma è stato dimostrato che il miglior trattamento per il dolore all’anca è la partecipazione attiva al programma di fisioterapia attraverso l’esercizio fisico.

Il tuo fisioterapista potrebbe prescriverti esercizi per migliorare la forza o la mobilità dell’anca. Potresti anche dover eseguire esercizi a casa ogni giorno come parte di un programma di esercizi a casa. È importante che tu sia un partecipante attivo alla terapia fisica e che tu faccia domande se ne hai.

Gli esercizi per migliorare la mobilità o la forza dell’anca sono importanti per mantenerla sana. Semplici esercizi eseguiti una volta al giorno sono un buon modo per far funzionare correttamente l’anca. Man mano che il dolore all’anca migliora, il rafforzamento avanzato dell’anca può essere un’altra opzione per massimizzare la funzionalità dell’anca.

La ricerca ha anche dimostrato che le tecniche di mobilizzazione articolare possono aiutare a migliorare il dolore a breve e lungo termine nei pazienti con osteoartrite dell’anca. Questo miglioramento del dolore può anche essere accompagnato da una migliore mobilità dell’anca.

Una parola da Health Life Guide

L’anca è una delle principali articolazioni portanti del corpo ed è responsabile di molte attività funzionali come camminare e correre, stare seduti e in piedi e salire le scale. Il dolore all’anca può limitare le normali attività. La ricerca ha dimostrato che lavorare con un fisioterapista può aiutare a migliorare il dolore e la mobilità generale. Mantenendo le anche forti e mobili, il dolore all’anca può essere rapidamente eliminato e può verificarsi un rapido ritorno alle normali attività.

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  1. Cedar Sinai Health System. Artrite dell’anca.

  2. Accademia americana dei chirurghi ortopedici. Impingement femoro-acetabolare .

  3. Accademia americana dei chirurghi ortopedici. Borsite dell’anca .

  4. UpToDate. Valutazione clinica dell’andatura durante la camminata e la corsa .

Letture aggiuntive

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