Il protocollo Guaifenesin per la fibromialgia

Quando si cercano online trattamenti per la fibromialgia, è comune imbattersi in riferimenti alla guaifenesina, che è il farmaco contenuto in Mucinex. Il protocollo Guaifenesin per il trattamento della fibromialgia (FMS) si basa su una teoria che non è ancora stata provata e non è supportata dalla maggior parte degli esperti di FMS.

Una donna che guarda il suo flacone di pillole

Daniela Jovanovska-Hristovska/Getty Images

Che cos’è il protocollo Guaifenesin?

Il protocollo Guaifenesin è stato sviluppato da Paul St. Amand, MD, un endocrinologo affetto da FMS, così come diversi membri della sua famiglia. Alla base c’è la teoria secondo cui le nostre cellule non sono in grado di produrre abbastanza energia a causa dei bassi livelli di adenosina trifosfato (ATP) e che la privazione di energia porta ai numerosi sintomi della FMS . Alcune ricerche supportano questa teoria. Tuttavia, questo passaggio successivo è dove St. Amand si discosta dal resto della comunità medica.

Afferma che i corpi delle persone con FMS accumulano troppo fosfato minerale , che supporta il metabolismo del corpo e svolge molte funzioni vitali. Questo, afferma, è ciò che porta alla sottoproduzione di ATP. St. Amand ritiene che il farmaco guaifenesina faccia sì che i reni estraggano fosfati in eccesso dalle cellule, invertendo così il processo che, secondo lui, causa la fibromialgia.

La guaifenesina è disponibile sul mercato in diverse forme ed è principalmente un espettorante usato per fluidificare il muco. È presente in farmaci da banco (OTC) popolari, come Robitussin e Mucinex e in molteplici prodotti combinati per tosse e raffreddore. È anche usata come miorilassante durante l’anestesia. St. Amand sconsiglia di usare la maggior parte dei decongestionanti per ottenere la guaifenesina, tuttavia, e sostiene Mucinex o forme pure del farmaco che possono essere ottenute tramite determinati siti web. Poiché la guaifenesina non è un farmaco da prescrizione, non sarà coperta dalla tua assicurazione.

Questo protocollo è sperimentale e né il trattamento né la teoria alla base sono supportati da prove scientifiche. Ad oggi, solo uno studio in doppio cieco controllato con placebo lo ha esaminato e i ricercatori hanno scoperto che il protocollo Guaifenesin non è più efficace di un placebo. St. Amand afferma di aver visto un grande successo nei suoi pazienti e un gruppo relativamente piccolo di persone con FMS giura sul protocollo. Tuttavia, molti importanti esperti di FMS non sono convinti che questa sia un’opzione di trattamento efficace.

Le informazioni qui non hanno lo scopo di provare o confutare il Protocollo Guaifenesin, ma sono qui per aiutarti a istruirti. Alla fine di questo articolo, troverai un link a un articolo che argomenta contro le teorie e i metodi di trattamento di St. Amand.

Gli alti e bassi del protocollo Guaifenesin

Il lato positivo, secondo St. Amand, è che l’unico effetto collaterale della guaifenesina è una leggera nausea che non dura a lungo e si verifica solo raramente. Afferma che è sicuro ed efficace anche per i bambini e non ha interazioni farmacologiche note.

L’aspetto negativo è che, affinché il trattamento sia efficace, St. Amand afferma che bisogna evitare tutte le fonti di salicilati, che a suo dire impediscono alla guaifenesina di avere l’effetto desiderato sui reni.

I salicilati sono noti per avere molteplici effetti sul tuo corpo. Negli antidolorifici come l’aspirina, i salicilati bloccano il dolore, abbassano la febbre e riducono l’infiammazione. Tuttavia, rendono anche lo stomaco più acido, bloccano la formazione di muco protettivo e aumentano il sanguinamento. Nella maggior parte delle persone, il fegato e i reni disintossicano i salicilati, ma gli operatori sanitari generalmente evitano i farmaci contenenti salicilati nelle persone con malattie renali.

I salicilati sono presenti in tutti i tipi di prodotti, tra cui:

  • Tutto ciò che è aromatizzato alla menta, olio di menta, mentolo
  • Oli, estratti o gel con nomi di piante (tranne soia, grano, mais, avena)
  • Molti farmaci a base di erbe
  • Molti farmaci, tra cui l’aspirina e le creme antidolorifiche topiche
  • Molti cosmetici e prodotti per la cura del corpo

Evitare tutti i salicilati è difficile e significa che dovrai dedicare molto tempo alla ricerca dei prodotti che usi. Sul suo sito web, St. Amand fornisce suggerimenti su come evitare i salicilati e fornisce un link a un gruppo di supporto che ti aiuterà a trovare i prodotti appropriati.

Inoltre, durante le prime fasi del trattamento, avrai delle riacutizzazioni cicliche che St. Amand dice siano la prova che il trattamento sta iniziando a funzionare. I sintomi saranno probabilmente più intensi di quelli a cui sei abituato per un po’, ma dice che col tempo le riacutizzazioni diventeranno più brevi e meno gravi finché non entrerai in remissione completa e non avrai più alcun sintomo. Più a lungo hai la FMS, più tempo dice che ci vorrà per arrivare alla remissione.

Ciò significa che, per verificare se questo protocollo sperimentale funziona per te, dovrai stare male per un po’ di tempo, forse per un lungo periodo.

Test diagnostico di St. Amand per la fibromialgia

St. Amand ignora il test standard dei tender point per la diagnosi di FMS e afferma di aver trovato un modo migliore per identificare la condizione e documentare i miglioramenti fisiologici. Si chiama “mappatura”.

Nella mappatura, i professionisti ti toccano con i polpastrelli come se stessero cercando di stirare i tessuti sottostanti. Trovano e documentano i punti gonfi nei muscoli e nei tessuti connettivi e ne annotano le dimensioni e la durezza. Ciò costituisce una base per il confronto dopo aver iniziato il trattamento. St. Amand afferma che la parte più importante del corpo per confermare una diagnosi è la coscia sinistra, che secondo lui è interessata nel 100 percento degli adulti con FMS. (Di nuovo, ricorda che queste sono le sue affermazioni e non sono state verificate in modo indipendente dalla ricerca.)

Il protocollo Guaifenesin è adatto a te?

Solo tu puoi decidere se questo protocollo è giusto per te e dovresti coinvolgere il tuo medico nel processo decisionale. Potresti voler trovare un medico che abbia familiarità con il protocollo e, possibilmente, chiedere al tuo medico di consultarsi con lui/lei.

Dovrai anche considerare il costo del trattamento, l’aumento iniziale dei sintomi e le restrizioni del salicilato. Questo è un regime di trattamento che richiede dedizione e determinazione. E ancora una volta, non ci sono prove scientifiche che sia efficace.

Critiche al Protocollo Guaifenesin

L’articolo intitolato Verità e miti sull’uso della guaifenesina per la fibromialgia fornisce un po’ di storia dietro questo protocollo, una critica delle affermazioni di St. Amand e una teoria alternativa sul perché alcune persone vedono risultati dall’assunzione di guaifenesina. 

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  1. Aoki M, Wakuno A, Kushiro A, et al. Valutazione dell’anestesia endovenosa totale con propofol-guaifenesina-medetomidina e alfaxalone-guaifenesina-medetomidina in cavalli purosangue sottoposti a castrazione . J Vet Med Sci . 2017;79(12):2011-2018. doi:10.1292/jvms.16-0658

  2. London M. Verità e miti sull’uso della guaifenesina per la fibromialgia .

  3. Runde TJ, Nappe TM. Tossicità dei salicilati . In: StatPearls [Internet].

Letture aggiuntive

  • Centro di cura della fibromialgia. Il protocollo Guaifenesin.

  • Marek, Claudia. Fibromialgia: il primo anno .

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