Il recupero complessivo per un’isterectomia addominale è di circa quattro-sei settimane e potrebbe essere più rapido per un’isterectomia laparoscopica o vaginale. Per prevenire complicazioni e ottimizzare la guarigione, è importante seguire attentamente e scrupolosamente le istruzioni del chirurgo. Queste possono includere quando effettuare il follow-up, attività da limitare (ad esempio, sollevamento pesi, sesso, guida, ecc.) e quali sintomi tenere d’occhio, come febbre o drenaggio anomalo dal sito dell’incisione.
Indice
Follow-up dell’intervento chirurgico
In genere, dopo un’isterectomia saranno necessari due appuntamenti post-operatori:
- Da una a due settimane dopo l’intervento : il tuo medico controllerà il sito/i dell’incisione. Se sono state posizionate delle graffette per tenere insieme il sito dell’incisione, queste verranno rimosse.
- Sei settimane dopo l’operazione : il tuo medico eseguirà un esame vaginale. Il tuo medico esaminerà anche il sito dell’incisione per cercare lividi o gonfiore, che dovrebbero essere scomparsi a questo punto.
È importante fissare questi appuntamenti e tutti gli altri che il tuo chirurgo potrebbe consigliarti nel tuo caso specifico. Oltre a questi, è importante anche vedere il tuo ginecologo e/o il tuo medico di base per le tue cure abituali.
Cronologia del recupero
La convalescenza inizia in ospedale dopo l’operazione. La maggior parte delle donne con isterectomia addominale rimarrà in ospedale per due o tre notti. Con un’isterectomia laparoscopica, una donna potrebbe rimanere solo per una notte.
Durante la degenza in ospedale, potresti provare dolore, stitichezza e/o sanguinamento/perdite vaginali. Questi sintomi continueranno durante la convalescenza a casa, forse per diverse settimane, ma con un grado di gravità minore.
Ritorno all’attività regolare
Una volta tornati a casa dall’ospedale, il vostro medico vorrà che riposiate, ma anche che non restiate a letto tutto il giorno. Alzarsi, fare stretching e muoversi sono importanti per prevenire i coaguli di sangue , così come per la vostra guarigione e il recupero generale.
All’inizio potresti fare delle brevi passeggiate intorno alla casa, per poi passare a distanze più lunghe, come una passeggiata intorno all’isolato.
Potrebbero esserci anche delle restrizioni per le seguenti attività:
- Sollevamento di carichi pesanti: di solito non più di 10-20 libbre per sei settimane
- Guida: è probabile che si riprenda due settimane dopo l’intervento e dopo aver interrotto l’assunzione di antidolorifici
- Sesso: dovrebbe essere evitato per le prime sei-otto settimane dopo un’isterectomia
- Lavoro: potrebbe essere necessario prendersi un periodo di aspettativa di sei settimane, soprattutto se il lavoro richiede molto impegno fisico.
Parla con il tuo medico circa i limiti specifici e le tempistiche entro cui puoi riprendere queste attività.
Monitoraggio e cura delle ferite
Seguite attentamente le istruzioni del chirurgo per quanto riguarda il sito dell’incisione: ne avrete una più grande se vi siete sottoposte a isterectomia addominale e più piccole se vi siete sottoposte a isterectomia laparoscopica.
Il chirurgo potrebbe chiederti di fare quanto segue:
- Lavare quotidianamente il sito dell’incisione con acqua calda e sapone, quindi asciugarlo delicatamente tamponando. (Potrebbe non essere possibile fare il bagno finché il sito dell’incisione non sarà guarito; in genere è possibile fare una doccia delicata subito dopo l’intervento).
- Indossare abiti larghi e di cotone per evitare di irritare il sito dell’incisione.
- Se avverti prurito, applica una crema sulla pelle attorno al sito dell’incisione.
Sii consapevole dei tuoi sintomi e se stanno migliorando o peggiorando. Chiama subito il tuo chirurgo se riscontri uno dei seguenti sintomi durante la convalescenza:
- Febbre
- Rossore, gonfiore, dolorabilità o drenaggio giallo/bianco dal sito dell’incisione o attorno ad esso
- Sanguinamento vaginale persistente o grave (che causa la fuoriuscita dell’assorbente in meno di un’ora)
- Perdite vaginali eccessive o maleodoranti
- Dolore pelvico o addominale intenso
- Incapacità di evacuare feci o gas
- Nausea e/o vomito
- Problemi con la minzione
Chiama il 112 se avverti fastidio o senso di costrizione al petto, difficoltà respiratorie o dolore, rossore o gonfiore al polpaccio, al ginocchio, alla coscia o all’inguine.
Gestire il recupero
Affrontare un’isterectomia ha ovviamente aspetti fisici, ma può avere anche aspetti mentali. È utile sapere cosa potresti affrontare e come affrontarlo.
Gestione dei sintomi
Per curare il dolore, il tuo medico ti darà dei farmaci. Un tipico piano di cura del dolore può includere una combinazione di quanto segue:
- Tylenol (paracetamolo)
- Un antinfiammatorio non steroideo (FANS) , come l’ibuprofene
- Oppioidi (solo come antidolorifici di soccorso, ovvero somministrati se il dolore si manifesta nonostante l’assunzione dei farmaci sopra menzionati)
Puoi gestire il sanguinamento e le perdite vaginali, che dureranno diverse settimane, con gli assorbenti igienici. Il sanguinamento dovrebbe diventare più sottile e leggero nel tempo . Non usare e utilizzare prodotti vaginali, come i tamponi, per sei-otto settimane dopo l’intervento.
Poiché potrebbe volerci del tempo prima che l’intestino riprenda a funzionare normalmente, il medico potrebbe consigliare quanto segue per alleviare la stitichezza:
- Bere liquidi (da otto a dieci bicchieri d’acqua al giorno)
- Aumentare le fibre nella dieta
- Assumere un emolliente delle feci, come Colace (docusato) e/o un lassativo, come Senokot (senna)
Infine, se non hai ancora attraversato la menopausa in modo naturale e le tue ovaie vengono rimosse durante l’isterectomia, sperimenterai la menopausa chirurgica . Ciò comporta sintomi menopausali immediati di diversa gravità, come:
- Vampate di calore
- Secchezza vaginale
- Disfunzione sessuale
Per aiutare a ridurre al minimo questi sintomi, potrebbe essere raccomandata
una terapia ormonale sostitutiva .
Supporto
Mentre ti riprendi fisicamente, chiedi aiuto ad altre persone, che si tratti di far funzionare una farmacia per te, di prenderti cura del tuo animale domestico o di accompagnarti agli appuntamenti con il medico e di tornare a casa.
Tieni presente, inoltre, che i cambiamenti emotivi sono normali e comuni dopo un’isterectomia. Alcune donne sono sollevate dal fatto che i sintomi, come il dolore pelvico o il sanguinamento vaginale, siano diminuiti. Altre donne, tuttavia, potrebbero sentirsi tristi o addirittura depresse dopo un’isterectomia.
Per gestire queste diverse emozioni, potresti prendere in considerazione l’idea di unirti a un gruppo di supporto o di consultare uno psicoterapeuta. Se stai riscontrando sintomi di depressione , contatta il tuo medico.
Una parola da Health Life Guide
La vita dopo un’isterectomia, per molte donne, è un grande miglioramento rispetto alla gestione dei problemi che hanno reso necessario l’intervento in primo luogo. Tuttavia, la ripresa dopo un’isterectomia può essere impegnativa e richiede pazienza, cura e diligenza. Mentre il tuo corpo guarisce, non esitare a contattare il tuo team di assistenza chirurgica in caso di domande o preoccupazioni.