Quanto dolore è accettabile dopo un intervento chirurgico?

È una domanda comune e una risposta complicata: perché il mio chirurgo non mi dà più antidolorifici? Ho dolore, quindi perché non mi dà semplicemente antidolorifici migliori?

Ragazza sdraiata sul divano con la bottiglia d'acqua sullo stomaco

Immagini Getty Images

È previsto un po’ di dolore dopo l’operazione . L’obiettivo della gestione del dolore è di rendere il dolore gestibile o di ridurlo significativamente, l’obiettivo non è di eliminare il dolore. Questo ti consente di superare la giornata, di prenderti cura di te stesso e di continuare con il processo di guarigione.

Ci sono diverse ragioni per cui i farmaci antidolorifici vengono somministrati con l’intento di ridurre il dolore, non di eliminarlo. È possibile somministrare troppi farmaci antidolorifici. Possono interferire con la respirazione e causare una sedazione oltre i limiti di sicurezza  . Molti farmaci antidolorifici causano anche stitichezza , che può diventare una complicazione chirurgica importante, a seconda del tipo di intervento chirurgico a cui si è stati sottoposti. Una dose maggiore di farmaci antidolorifici può comportare una stitichezza più grave.

Perché un po’ di dolore può essere benefico

In un certo senso, il dolore ti protegge. Se qualcosa ti fa male, in genere smetti di fare ciò che ti sta causando dolore e fai delle indagini. Ad esempio, se il tuo piede ti fa male all’improvviso ogni volta che fai un passo, ti fermeresti e guarderesti il ​​piede, e forse troveresti una scheggia. Se non sentissi quel dolore, non sapresti che c’è un problema. Lo stesso vale dopo l’operazione. Un aumento del dolore vicino all’incisione, dopo diversi giorni in cui il dolore migliora lentamente, solleverebbe sicuramente delle bandiere rosse, così come un dolore che non può essere controllato.

Troppo dolore dopo l’operazione non è una buona cosa, e non dovresti “sopportarlo”. Se respirare profondamente o tossire ti fa male, potresti ritrovarti a respirare superficialmente, il che può portare a complicazioni come la polmonite. I pazienti guariscono più velocemente quando il loro dolore è sotto controllo, quindi non saltare i tuoi antidolorifici a meno che tu non ne abbia veramente bisogno. È ragionevole puntare a un dolore che sia 2-3 su 10, dove zero è nessun dolore e dieci è il dolore peggiore che puoi immaginare. 

Se sei preoccupato per il livello di controllo del dolore che avrai dopo l’operazione, parla con il tuo chirurgo prima e dopo l’operazione. Potresti dover fornire dettagli sul tuo livello di dolore , il che aiuterà il tuo medico e il personale infermieristico a comprendere meglio le tue esigenze di dolore e ad adattare di conseguenza i tuoi farmaci. Se il tuo dolore è inaspettatamente grave, potresti dover consultare il tuo chirurgo per escludere una complicazione imprevista. 

Come ridurre al minimo il dolore dopo un intervento chirurgico

Se dopo l’operazione provi più dolore di quanto ritieni accettabile, prenditi del tempo per rivedere le istruzioni per le dimissioni. Stai assumendo i farmaci che ti sono stati prescritti nel modo in cui ti è stato detto di assumerli? Stai assumendo meno farmaci di quanto ti è stato detto o li stai assumendo meno frequentemente di quanto prescritto? In tal caso, assumere i farmaci come prescritto potrebbe fare un’enorme differenza nel modo in cui ti senti.

Stai seguendo le altre istruzioni che ti sono state date? Se passi troppo tempo a letto o seduto sul divano, anziché iniziare a camminare e muoverti di più, potresti in realtà aumentare il dolore anziché alleviarlo. Potresti anche esagerare con l’attività se sei tornato alla tua routine normale molto più velocemente del previsto durante la convalescenza.

Le tue istruzioni di dimissione raccomandano alternative ai farmaci antidolorifici come impacchi caldi, sollevamento della parte del corpo interessata o altri tipi di interventi che possono ridurre drasticamente il dolore? Hai seguito queste raccomandazioni durante la tua convalescenza?

Se hai seguito le istruzioni per la dimissione, ottimo! Anche se non hai seguito le istruzioni, se hai un dolore forte dovresti parlarne con il tuo chirurgo. Il dolore può essere il segno di una complicazione, di un’infezione o potrebbe essere che tu abbia una bassa tolleranza al tipo di dolore causato dal tuo intervento chirurgico.

Una parola da Health Life Guide

Se hai dubbi sul tuo livello di dolore, parlane e dillo al team sanitario, che tu sia in ospedale o in convalescenza a casa. Se il tuo dolore non è sotto controllo con i farmaci che ti sono stati prescritti, è importante che tu parli piuttosto che sopportare semplicemente il dolore.

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  1. Benyamin R, Trescot AM, Datta S, et al. Complicanze ed effetti collaterali degli oppioidi . Pain Physician . 2008;11(2 Suppl):S105-20.

  2. Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). Dolore dopo l’intervento chirurgico . InformedHealth.org  

Letture aggiuntive

Di Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN


Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, è un’infermiera di famiglia certificata. Ha esperienza in medicina di base e ospedaliera.

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