Sintomi del granuloma e condizioni correlate

Un granuloma è una piccola area di infiammazione cronica. A volte i granulomi si induriscono e possono essere visti su una radiografia. Per confermare la diagnosi, un campione di tessuto viene prelevato tramite una biopsia ed esaminato al microscopio.

Il corpo produce granulomi come un modo per bloccare certi irritanti che non è in grado di respingere, e questi grumi possono formarsi nei tessuti in tutto il corpo, influenzando il funzionamento di organi come i polmoni o gli occhi. Alcune malattie sono caratterizzate dalla formazione di granulomi.

Sarcoidosi

Sarcoidosiè una malattia rara che si verifica quando molti granulomi si formano a causa di un’infiammazione nel corpo e si raggruppano, influenzando la funzionalità degli organi. Gli esperti ritengono che i granulomi si formino come risposta del sistema immunitario a qualcosa nell’ambiente, ma non è chiaro cosa.

I sintomi della sarcoidosi dipendono dagli organi in cui si sono formati i granulomi, anche se molte persone avranno solo sintomi lievi o nessun sintomo. Alcune persone con sarcoidosi sviluppano la sindrome di Lofgren, una forma acuta della malattia caratterizzata da febbre, dolori articolari, linfonodi ingrossati ed eritema nodoso(un’eruzione cutanea rossa o rosso-violacea sulle caviglie e sugli stinchi).

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eritema nodoso

Eritema nodoso.

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I polmoni saranno coinvolti in oltre il 90% dei casi di sarcoidosi, manifestandosi con mancanza di respiro, tosse e senso di costrizione o fastidio al torace. 

Il trattamento della sarcoidosi dipende dagli organi colpiti dai granulomi. Trattamenti topici e farmaci possono essere prescritti per curare la sarcoidosi. Tuttavia, non tutte le persone affette da sarcoidosi avranno bisogno di cure. 

Altre condizioni granulomatose

La sarcoidosi è solo una delle condizioni in cui i granulomi sono presenti nel corpo. Esistono altre condizioni granulomatose comunemente osservate dai medici:

Granuloma anulare

Granuloma anularesi verifica quando si formano protuberanze sollevate, rosse o del colore della pelle, in forma di anelli. Queste protuberanze, chiamate lesioni, di solito si presentano sulle mani e sui piedi. La condizione di solito non è dolorosa o pruriginosa e di solito scompare da sola senza trattamento entro due anni. Gli esperti non sono sicuri di cosa causi la formazione di questi granulomi.

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Granuloma anulare

Granuloma anulare.
DermNet / CC BY-NC-ND

Malattia di Crohn

I granulomi che si formano nell’intestino o nel colon sono una caratteristica distintiva del morbo di Crohn . Non possono essere rilevati durante una colonscopia , ma possono essere osservati in una biopsia. La presenza di granulomi può aiutare i medici a fare una diagnosi, poiché i granulomi non si formano nelle persone con colite ulcerosa , un’altra importante forma di malattia infiammatoria intestinale (IBD) . Il morbo di Crohn può anche causare irritazioni cutanee come l’eritema nodoso e il pioderma gangrenoso.

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morbo di Crohn che colpisce la pelle del piede

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Granulomatosi associata a poliangioite

I granulomi che si formano nei polmoni, nei reni e nei piccoli vasi sanguigni sono caratteristici della granulomatosi con poliangioite(precedentemente nota come granulomatosi di Wegener), una rara malattia autoimmune. I sintomi della malattia dipendono da dove si sono formati i granulomi.

A seconda degli organi interessati, la granulomatosi con poliangioite può causare mancanza di respiro, affaticamento, perdita di peso, formazione di croste simili a pus dal naso e intorpidimento di gambe, braccia, dita delle mani o dei piedi. 

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  1. Baughman RP, Culver DA, Judson MA. Una breve revisione della sarcoidosi polmonare . Am J Respir Crit Care Med . 2011 1 marzo;183(5):573-81. doi:10.1164/rccm.201006-0865CI

  2. Greco A, Marinelli C, Fusconi M. et al. Manifestazioni cliniche nella granulomatosi con poliangioite . Int J Immunopathol Pharmacol . 2016 giugno;29(2):151-9. doi:10.1177/0394632015617063

Letture aggiuntive

Di Mary Kugler, infermiera professionista


Mary Kugler, infermiera professionista, è un’infermiera pediatrica specializzata nella cura dei bambini con problemi medici gravi o a lungo termine.

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