Chondromalacia patella , ook wel bekend als runner’s knee, is een aandoening waarbij het kraakbeen onder de patella (knieschijf) begint te verslechteren en te slijten. Als het kraakbeen versleten is, schuurt de knieschijf tegen het dijbeen (het femur) en veroorzaakt pijn en ongemak.
Deze aandoening komt veel voor bij atleten vanwege de frequente activiteit met betrekking tot de knie. Chondromalacia patella kan ook volwassenen treffen die met artritis leven. Leer meer over de meest voorkomende symptomen van chondromalacia patella, veel zeldzamere, complicaties en wanneer u contact moet opnemen met uw zorgverlener.
Illustratie door Ellen Lindner voor Health Life Guide
Inhoudsopgave
Veel voorkomende symptomen
Sommige symptomen van chondromalacia patella zijn algemeen, terwijl andere kunnen duiden op een ernstiger aandoening.
Veel voorkomende symptomen van chondromalacia patella zijn:
- Pijn in de knieschijf
- Een klikkend of knarsend geluid bij het buigen of strekken van de knie
- Ongemak en pijn bij beweging
- Zwelling van de knie
- Knie stijfheid
Pijn
Het belangrijkste symptoom van chondromalacia patella is pijn. Dit type pijn wordt vaak gevoeld aan de voorkant van de knieschijf. Het kan ook rond of achter de knieschijf gevoeld worden. Pijn is in het begin mild en kan met de tijd erger worden.
Chondromalacia patella pijn is meestal een doffe, zeurende pijn die je zelfs voelt als je rust. De pijn wordt duidelijker bij beweging en als er een belasting op de knie is. Je kunt zelfs scherpe pijn ervaren bij het buigen van de knie, bij het lopen of bij het rennen of sporten.
Klikkende of knarsende geluiden
Bepaalde bewegingen kunnen ervoor zorgen dat u een knarsend of klikkend gevoel in de knie ervaart. Dit wordt kniecrepitus genoemd .
Kniekrepitus is een veelvoorkomend symptoom van chondromalacia patella en andere aandoeningen van het kniegewricht. Woorden die vaak worden gebruikt om crepitus te beschrijven zijn ploppen, knappen, vangen, klikken, knarsen, kraken, knetteren, knarsen, schuren en bonken.
In een onderzoek onder mensen ouder dan 40 jaar meldde 38,1% van de vrouwen en 17,1% van de mannen dat ze last hebben van crepitus. In dit onderzoek werd geen melding gemaakt van specifieke oorzaken van crepitus.
Bij chondromalacia patella treedt er crepitatie op na periodes van rust, bijvoorbeeld na langdurig zitten of bij het opstaan in de ochtend. Crepitatie verbetert of verdwijnt meestal bij beweging.
Ongemak en pijn bij beweging
Mensen met chondromalacia patella ervaren pijn, wrijving in de knie en ploppende geluiden wanneer ze een trap op- en aflopen, hurken, knielen of rennen, of wanneer ze abrupt van een zittende naar een staande positie gaan. De pijn begint zodra u begint met bewegen en neemt af zodra u stopt met het bewegen van het kniegewricht.
Zwelling van de knie
Zwelling aan de voorkant van de knie door chondromalacia patella komt vaak voor en kan duiden op een ontsteking. Dit kan optreden wanneer de onderkant van de knieschijf in contact komt met het dijbeen. Zwelling kan de mobiliteit beïnvloeden (door pijn en stijfheid) en gevoeligheid veroorzaken.
Knie stijfheid
Mensen met chondromalacia patella kunnen last hebben van kniestijfheid wanneer hun knie gebogen is en wanneer ze de knie bewegen. Dit kan voorkomen bij bepaalde activiteiten, zoals autorijden of achter uw bureau zitten.
Zeldzame symptomen
Het is mogelijk dat er symptomen van chondromalacia patella optreden die niet bij iedereen voorkomen of die kunnen optreden als de aandoening verergert.
Minder vaak voorkomende symptomen van chondromalacia patella kunnen zijn:
- Gewrichtsvocht (abnormale ophoping van vocht in of rond een gewricht)
- Pijn van bot op bot
- Ernstige pijn
Gewrichtsvocht
Gewrichtsvocht is het gevolg van te veel vocht dat zich ophoopt rond het kniegewricht. Wanneer het in de knie voorkomt, noemen zorgverleners het soms “gezwollen knie” of “water op de knie”.
Water op de knie kan voorkomen in gevallen waarin chondromalacia patella ernstig is geworden. Soms kunnen stukjes kraakbeen van deze schade in het kniegewricht drijven en de cellen die het gewricht bekleden irriteren. De cellen reageren door vocht in het gewricht te produceren.
Bot-op-botpijn
Chondromalacia patella kan er uiteindelijk voor zorgen dat de knie kraakbeen verliest. Door het verlies van kraakbeen verliest het kniegewricht zijn vermogen om de botten van de knie te beschermen als u de knie beweegt.
Wanneer de uiteinden van de botten tegen elkaar wrijven, ervaart u wat bot-op-botpijn wordt genoemd. Bij chondromalacia patella wrijft de knieschijf tegen het dijbeen.
Ernstige kniepijn
Chondromalacia patella is zelden een ernstige aandoening. De meeste mensen kunnen het behandelen met rust, elevatie, ijs en stretchen. Bij sommige mensen kan de aandoening echter verergeren tot het punt waarop de pijn niet meer behandeld kan worden met vrij verkrijgbare pijnstillers en andere thuisbehandelingen.
Complicaties
Complicaties van chondromalacia patella zijn zeldzaam. De meeste complicaties die verband houden met de aandoening zijn secundair en gerelateerd aan de effecten van de behandeling. Dit kan gastro-intestinale symptomen omvatten van het gebruik van een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) of huidsymptomen van het bracen van het kniegewricht.
Soms kunnen fysiotherapieoefeningen de knieklachten verergeren. Stop met oefenen als de klachten en pijn verergeren en neem contact op met uw zorgverlener.
Chondromalacia patella kan ook verergeren en gewrichtskraakbeen geneest niet altijd. Als deze aandoening een groter en pijnlijker probleem voor u wordt, kan uw zorgverlener een operatie aanbevelen .
Wanneer u een zorgverlener moet raadplegen/naar het ziekenhuis moet gaan
Chondromalacia patella is een aandoening die meestal verbetert met thuisbehandeling . Thuisbehandeling kan bestaan uit het laten rusten van de knie, het koelen, het omhoog brengen en stabiliseren met een brace of elastisch verband.
U dient een afspraak te maken met uw zorgverlener als u het volgende ervaart:
- Aanzienlijke zwelling
- Tederheid
- Warmte rond het gewricht
- Ernstige pijn
- Koorts
U dient ook een afspraak te maken met uw zorgverlener als de pijn en andere symptomen van chondromalacia patella niet verdwijnen ondanks de behandeling, of als de pijn uw slaap, uw vermogen om te lopen of uw dagelijkse activiteiten (zoals baden, uzelf verzorgen, aankleden, enz.) beïnvloedt.
U dient te overwegen om naar de plaatselijke spoedeisende hulp te gaan als:
- Uw kniegewricht lijkt misvormd.
- Er is een pijnlijk ploppend geluid te horen tijdens het sporten.
- U hebt moeite om gewicht op uw knie te dragen.
- Je voelt hevige pijn.
- U heeft last van een zwelling die plotseling ontstaat en snel erger wordt.
Een woord van Health Life Guide
In tegenstelling tot kraakbeenschade door artritis, geneest schade door chondromalacia patella meestal. De behandeling begint meestal met rust en fysiotherapie om de symptomen te elimineren.
Uw zorgverlener kan ook NSAID’s aanbevelen om zwelling en pijn te verminderen. Wanneer conservatieve behandelingen falen, kan uw zorgverlener een operatie overwegen om eventuele verkeerde uitlijning of schade aan de knieschijf te herstellen.
De meeste mensen met chondromalacia patella herstellen volledig. De tijdsduur voor herstel verschilt per persoon, afhankelijk van de leeftijd, gezondheid en hoe aangetast de knie is.
Voor een succesvol resultaat is het echter nodig om verdere schade aan de knieschijf te voorkomen. Met behandeling kunt u pijnverlichting krijgen en weer genieten van uw favoriete activiteiten.