Alfablokkers zijn een soort medicijn dat soms wordt gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen. Ze worden doorgaans niet voorgeschreven als eerste keus medicijn voor hypertensie, maar zijn meestal een derde of vierde keus en worden vaak gebruikt naast andere medicijnen.
Alfablokkers werken door het hormoon noradrenaline in stand te houden(noradrenaline) door het aanspannen van de spieren in de wanden van kleinere slagaders en aders. Hierdoor blijven de vaten open en ontspannen om de bloedstroom te verbeteren en de bloeddruk te verlagen.
Alfablokkers worden ook gebruikt om andere ziekten te behandelen, waaronder:
- Vergrote prostaat (goedaardige prostaathypertrofie)
- Feochromocytoom (een type hormoonafscheidende tumor)
- Perifeer arterieel vaatlijden (slechte bloedsomloop, meestal in de benen)
Hoewel andere medicijnen doorgaans worden geprobeerd voordat alfablokkers in overweging worden genomen, vormen ze voor sommige patiënten een belangrijke behandelingsoptie.
Inhoudsopgave
Hoe alfablokkers werken
Alfablokkers, ook wel alfa-adrenerge blokkers genoemd, werken door de overdracht van berichten naar specifieke delen van het lichaam te verstoren. Net als andere “blokkerende” medicijnen hechten alfablokkers zich aan moleculen in het lichaam die dienen als receptoren voor bepaalde chemische berichten. Omdat de chemische boodschap vervolgens wordt verhinderd zijn doel te bereiken, wordt gezegd dat deze wordt geblokkeerd.
Alfablokkers blokkeren doelen die alfa-receptoren worden genoemd en die zich in slagaders en gladde spieren bevinden. Door hun werking verhinderen ze dat het hormoon adrenaline een vernauwend effect uitoefent op de spieren en de kleinere slagader- en veneuze wanden. Door dat effect te blokkeren, ontspannen de bloedvaten, waardoor de bloedstroom toeneemt en de bloeddruk daalt.
Namen van veel voorkomende alfablokkers
Er zijn veel verschillende alfablokkers beschikbaar. Enkele veelvoorkomende alfablokkers zijn:
- Cardura (doxazosine)
- Regitine (fentolamine)
- Flomax ( tamsulosine)
- Hytrine (terazosine)
Andere alfablokkers zijn beschikbaar, zowel in de VS als over de hele wereld. De overgrote meerderheid van de voorschriften in de VS zijn echter voor de hierboven genoemde medicijnen. Andere typen alfablokkers worden voornamelijk gebruikt in speciale omstandigheden of gecontroleerde ziekenhuisomgevingen.
Bijwerkingen
Alfablokkers worden over het algemeen goed verdragen, maar hebben enkele belangrijke bijwerkingen. Deze omvatten:
- Duizeligheid
- Flauwvallen
- Lage bloeddruk
- Plotselinge veranderingen in de bloeddruk bij het opstaan na het zitten
Naast deze bijwerkingen ontdekte een belangrijk onderzoeksonderzoek, bekend als de ALLHAT-studie, dat langdurig gebruik van alfablokkers het risico op hartfalen lijkt te vergroten. Hoewel dit risico reëel is, is het klein en de belangrijkste reden dat alfablokkers niet als eerste keus worden gebruikt, is omdat, in tegenstelling tot andere medicijnen tegen hoge bloeddruk, niet is aangetoond dat ze het risico op beroerte en hartaanval verminderen.
Wie mag geen alfablokker nemen?
Vrouwen krijgen over het algemeen geen alfablokkers voorgeschreven omdat ze stressincontinentie en verlies van controle over de blaas kunnen veroorzaken. Bovendien mogen vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of zwanger kunnen worden geen alfablokkers gebruiken.
Patiënten met een voorgeschiedenis van orthostatische hypotensie mogen geen alfablokker voorgeschreven krijgen. Hetzelfde geldt voor patiënten met een voorgeschiedenis van hartfalen, problemen met de lever- of nierfunctie of de ziekte van Parkinson.
Alleen u en uw zorgverlener kunnen beslissen over de juiste medicatie voor de behandeling van hoge bloeddruk. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte stelt als u in een van de bovenstaande categorieën valt en geef de namen door van andere medicijnen en/of supplementen die u gebruikt. Vergeet niet om vrij verkrijgbare medicijnen zoals aspirine of Advil en kruiden-/natuurlijke supplementen op te nemen.