De factoren die de overleving bij endeldarmkanker beïnvloeden

Welke factoren beïnvloeden de overlevingskansen bij endeldarmkanker en wat is de huidige levensverwachting op basis van deze statistieken?

Een rectale kankercel

STEVE GSCHMEISSNER / Getty Images

Overleving en levensverwachting bij rectumkanker

Wanneer u geconfronteerd wordt met de onzekerheid van kanker, is het menselijk om zoveel mogelijk te willen weten over de ziekte en te proberen te achterhalen hoe het allemaal gaat aflopen. De overlevingspercentages van rectumkanker die hier worden gepresenteerd, geven u een idee van het probleem, maar het is belangrijk om te onthouden dat overlevingspercentages generalisaties zijn en dat de individuele overlevingskansen behoorlijk kunnen verschillen.

Houd er rekening mee dat deze cijfers statistieken zijn op basis van eerdere overlevingspercentages. Bijvoorbeeld, een overlevingspercentage van vijf jaar dat in 2017 is geregistreerd, zou van toepassing zijn op mensen die in 2012 of eerder zijn gediagnosticeerd. Aangezien er de afgelopen jaren nieuwe behandelingen beschikbaar zijn gekomen, weerspiegelen deze percentages mogelijk niet hoe een persoon met endeldarmkanker het vandaag de dag zal doen met de behandelingen die we nu hebben.

Variabelen die niet gecontroleerd kunnen worden

Hieronder staan ​​een aantal variabelen waar we geen controle over hebben, maar die wel een rol kunnen spelen bij de prognose.

Waar je woont

Volgens een onderzoek uit 2018 in CA: A Cancer Journal for Clinicians, variëren de overlevingspercentages van endeldarmkanker per land.  Terwijl het algehele overlevingspercentage van vijf jaar voor endeldarmkanker in Amerika 67 procent is, is dat percentage in Europa 61 procent. De kwaliteit van de zorg kan een factor zijn, maar een andere factor zou het gebruik van screeningsprogramma’s voor colorectale kanker kunnen zijn . Over het algemeen geldt: hoe eerder endeldarmkanker wordt ontdekt, hoe gemakkelijker het te behandelen is.

Stadium bij diagnose

Het stadium bij diagnose heeft een grote impact op de overlevingskansen van rectumkanker. De gemiddelde levensverwachting afhankelijk van het stadium staat hieronder, maar houd er nogmaals rekening mee dat er nog verschillende andere variabelen een rol spelen.

Ras en geslacht

Over het algemeen is de overlevingskans van Afro-Amerikanen met endeldarmkanker lager dan die van blanken met de ziekte. Een van de variabelen die aan dit verschil kan bijdragen, is de beschikbaarheid van ziektekostenverzekeringen.

Uw geslacht is een andere factor in de overlevingskansen van rectumkanker. Onderzoeken hebben aangetoond dat vrouwen, in tegenstelling tot veel andere vormen van kanker, doorgaans een lagere overlevingskans hebben bij rectumkanker dan mannen.

Tumormarkers

Tests die tumormarkers in het bloed detecteren, kunnen meer informatie verschaffen over de prognose van endeldarmkanker. We gaan niet in op deze specifieke maatregelen, maar het is nuttig om te beseffen dat de moleculaire samenstelling van uw tumor een rol kan spelen bij overleving. Het bepalen van deze moleculaire kenmerken zal waarschijnlijk de prognoseschattingen verbeteren en ze sturen de agressiviteit en soorten behandeling voor individuele kanker.

Controleerbare variabelen

De factoren die we tot nu toe hebben besproken, liggen grotendeels buiten uw controle. U woont waar
u woont en u ontwikkelde kanker toen u het ontwikkelde. Dus wat kunt u doen om uw overlevingskansen te verbeteren? Door u te richten op de volgende variabelen en hoe u deze kunt aanpassen, kunt u niet alleen omgaan met uw ziekte, maar het kan ook een verschil maken in uw uitkomst.

Oefening

Onderzoekers van het Dana-Farber Cancer Institute in Boston ontdekten dat matige lichaamsbeweging de overlevingskansen van patiënten met colorectale kanker aanzienlijk kan vergroten.  Lees meer over de impact van lichaamsbeweging op de overleving van colorectale kanker.

Verzekeringsdekking

Mensen met een ziektekostenverzekering hebben over het algemeen betere resultaten dan mensen die niet verzekerd zijn, deels omdat mensen zonder verzekering vaak geen preventieve gezondheidszorg ontvangen en noodzakelijke medische zorg voor ernstige gezondheidsproblemen kunnen vermijden vanwege de kosten. Dit is geen variabele die kan worden gewijzigd op basis van de verzekeringsdekking bij aanvang, maar mensen die niet of onderverzekerd zijn tijdens de behandeling, moeten hun opties overwegen. Uw maatschappelijk werker van het kankercentrum kan een goede plek zijn om te beginnen met het bepalen van uw opties.

Aspirine

Uit sommige onderzoeken blijkt dat het nemen van aspirine de overlevingskans bij colorectale kanker vergroot. Het is echter van groot belang om met uw zorgverlener te praten: aspirine kan uw kankerbehandelingsplan verstoren.

Vitamine D

Net als bij aspirine suggereren sommige onderzoeken dat vitamine D een rol kan spelen bij het vergroten van de overlevingskansen bij colorectale kanker. Voeg hieraan toe dat de meeste Amerikanen een tekort aan vitamine D hebben, en uw zorgverlener kan vaststellen dat uw waarden ook laag zijn. Uw arts kan een eenvoudige bloedtest bestellen om te bepalen of dit het geval is, en hij of zij kan indien nodig vitamine D3-supplementen aanbevelen. Praat altijd met uw zorgverlener voordat u voedingssupplementen zonder recept neemt. Sommige vitamine- en mineraalpreparaten kunnen kankerbehandelingen verstoren.

Ondersteuningsgemeenschap

Hoewel het niet specifiek is onderzocht voor patiënten met endeldarmkanker, is gebleken dat mensen met gevorderde longkanker aanzienlijk langer leven als ze meer sociale steun hebben.  Houd er rekening mee dat u steun kunt krijgen, zelfs als u zich niet goed genoeg voelt om uw huis te verlaten. Veel online gemeenschappen voor endeldarmkanker bieden niet alleen professionele steun, maar ze stellen u ook in staat om te praten met mensen die met soortgelijke uitdagingen worden geconfronteerd.

Bloedstolsels

Bloedstolsels in de benen ( diepe veneuze trombose ), die kunnen afbreken en naar de longen kunnen reizen ( longembolie ), zijn een belangrijke oorzaak van ziekte en overlijden voor mensen met welke vorm van kanker dan ook. Leer meer over de symptomen van bloedstolsels en wat u kunt doen om het risico op bloedstolsels bij kanker te verlagen .

Andere omstandigheden die de overlevingskans beïnvloeden

Naast de bovenstaande variabelen kunnen andere factoren de overlevingskans van een persoon met colorectale kanker beïnvloeden. Deze kunnen zijn:

  • Uw leeftijd: Over het algemeen doen jongere mensen het beter dan oudere mensen met de ziekte, hoewel dit beide kanten op kan gaan. Jongere mensen hebben mogelijk meer kans op een genetische aanleg en dus agressievere tumoren, maar hun algemene gezondheid is mogelijk beter en dus kunnen ze de meest agressieve behandelplannen verdragen. 
  • Uw prestatiestatus: prestatiestatus is een manier om te bepalen hoe goed een patiënt in staat is om normale dagelijkse activiteiten uit te voeren. Hoewel het het vaakst wordt gebruikt om te bepalen of een persoon in aanmerking komt voor deelname aan een klinische proef, wordt het ook geassocieerd met de prognose.
  • Uw algehele gezondheid: Hoe gezond u bent afgezien van kanker, kan bepalen welke behandelingen u kunt verdragen en kan ook van invloed zijn op uw vermogen om te sporten, een gewoonte die de overlevingskans vergroot.
  • Behandelingen die u heeft ondergaan en hoe uw tumor op de behandeling reageert.
  • Het moleculaire profiel en de graad (agressiviteit) van uw kanker.
  • Perforatie of obstructie van de darm als gevolg van kanker wordt geassocieerd met een slechtere overleving. 

Waarom statistieken geen voorspellers zijn

Zelfs als we rekening houden met alle bovenstaande variabelen, is het moeilijk om te voorspellen hoe lang iemand met colorectale kanker zal leven.

Statistieken kunnen gemiddelden geven, maar mensen zijn geen getallen. Over het algemeen vertellen statistieken ons hoe het patiënten met colorectale kanker in de recente geschiedenis verging. De meest recente uitgebreide statistieken die we hebben, zijn vaak vier of vijf jaar oud, maar sindsdien heeft de geneeskunde aanzienlijke vooruitgang geboekt in de behandeling van kanker. In essentie kunnen overlevingspercentages u vertellen hoe iemand met een vergelijkbare diagnose het deed met een oudere behandeling voor de ziekte, maar resultaten van behandelingen die sindsdien zijn goedgekeurd, zijn mogelijk pas over een paar jaar bekend.

Statistieken over de levensverwachting bij colon- en rectumkanker

In de overlevingsstatistieken van kankerpatiënten wordt endeldarmkanker vaak in verband gebracht met darmkanker. De overlevingskansen verschillen echter.

Volgens het Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)-programma van het National Cancer Institute zijn de overlevingskansen na vijf jaar voor darmkanker (gebaseerd op mensen die tussen 2009 en 2015 de diagnose kregen):

  • Gelokaliseerd: 90%
  • Regionaal: 71%,
  • Ver: 14%
  • Alle fasen gecombineerd: 63%

De vijfjaarsoverlevingspercentages voor endeldarmkanker zijn:

  • Gelokaliseerd: 89%
  • Regionaal: 71%,
  • Afstand: 15%
  • Alle fasen gecombineerd: 67%

Houd er rekening mee dat de statistieken van SEER alleen betrekking hebben op het stadium van de kanker wanneer deze voor het eerst wordt gediagnosticeerd, niet op de vraag of de kanker groeit, zich verspreidt of terugkeert na behandeling. Houd er ook rekening mee dat overlevingspercentages worden gegroepeerd op basis van hoe ver de kanker zich heeft verspreid, maar uw leeftijd, algehele gezondheid, de reactie van de kanker op de behandeling en andere factoren hebben ook invloed op uw prognose. En nogmaals, vergeet niet dat mensen die nu de diagnose colon- of endeldarmkanker krijgen, een betere prognose kunnen hebben dan deze cijfers laten zien, omdat behandelingen in de loop van de tijd verbeteren.

Conclusies over overlevingspercentages bij colon- en endeldarmkanker

Veel onderzoeken wijzen op de vele factoren die een rol spelen bij het overleven van kanker. Nieuwere behandelingen zijn de afgelopen jaren goedgekeurd en andere worden momenteel in klinische onderzoeken uitgevoerd. De behandelingsopties in klinische onderzoeken moeten worden geëvalueerd voordat ze beschikbaar zijn voor het publiek. Het National Cancer Institute adviseert patiënten om te overwegen of een klinische proef een optie zou zijn voor hun zorg.  Er zijn veel mythes over klinische onderzoeken , maar de waarheid is dat veel van de beste behandelingen die over vijf jaar beschikbaar zijn, mogelijk pas vandaag in klinische onderzoeken beschikbaar zijn.

Health Life Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Wereldwijde kankerstatistieken 2018: GLOBOCAN-schattingen van incidentie en mortaliteit wereldwijd voor 36 kankers in 185 landen . CA Cancer J Clin . 2018;68(6):394-424. doi:10.3322/caac.21492

  2. American Cancer Society. Feiten en cijfers over kanker voor Afro-Amerikanen .

  3. Kim SE, Paik HY, Yoon H, Lee JE, Kim N, Sung MK. Geslachts- en genderspecifieke verschillen in het risico op colorectale kanker . World J Gastroenterol . 2015;21(17):5167-75.

  4. American Cancer Society. Tests om colorectale kanker te diagnosticeren en te stageren .

  5. Guercio BJ, Zhang S, Ou FS, et al. Associaties van fysieke activiteit met overleving en progressie bij gemetastaseerde colorectale kanker: resultaten van kanker- en leukemiegroep B (Alliance)/SWOG 80405 . J Clin Oncol . 2019;37(29):2620-2631. doi:10.1200/JCO.19.01019

  6. Tolbert J, Orgera K, Singer N, Damico A. Belangrijkste feiten over de onverzekerde bevolking . Kaiser Family Foundation.

  7. Garcia-Albeniz X, Chan AT. Aspirine voor de preventie van colorectale kanker . Best Pract Res Clin Gastroenterol ; 25(4-5):461-72.

  8. Morales-Oyarvide V, Meyerhardt JA, Ng K. Vitamine D en fysieke activiteit bij patiënten met colorectale kanker: epidemiologisch bewijs en therapeutische implicaties . Cancer J. 2016;22(3):223-31. doi:10.1097/PPO.0000000000000197

  9. Johnson LA, Schreier AM, Swanson M, Moye JP, Ridner S. Stigma en kwaliteit van leven bij patiënten met gevorderde longkanker . Oncol Nurs Forum . 2019;46(3):318-328. doi:10.1188/19.ONF.318-328

  10. Centers for Disease Control and Prevention, Division of Cancer Prevention and Control. Bijwerkingen van kankerbehandeling: bloedstolsels (diepe veneuze trombose) .

  11. Mauri G, Sartore-bianchi A, Russo AG, Marsoni S, Bardelli A, Siena S. Colorectale kanker met vroege aanvang bij jonge individuen . Mol Oncol . 2019;13(2):109-131. doi:10.1002/1878-0261.12417

  12. Chen TM, Huang YT, Wang GC. Uitkomst van colonkanker die zich aanvankelijk presenteert als colonperforatie en -obstructie . World J Surg Oncol . 2017;15(1):164. doi:10.1186/s12957-017-1228-y

  13. American Society of Clinical Oncology. Inzicht in statistieken die worden gebruikt om prognoses te sturen en behandelingen te evalueren .

  14. American Cancer Society. Overlevingspercentages voor colorectale kanker .

  15. National Cancer Institute. Informatie over klinische proeven voor patiënten en verzorgers . Bijgewerkt in februari 2020.

Aanvullende lectuur

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top