Fysiotherapie-oefeningen na een totale schoudervervanging

Pendels

De eerste oefening die vaak wordt aanbevolen na een totale schoudervervanging is een zachte pendeloefening .  Dit wordt gedaan om uw schouder vrij van uw lichaam te laten hangen. Dit kan de spieren rond de operatieplek helpen om wat te ontspannen en kan wat zachte bewegingsvrijheid in uw schoudergewricht krijgen.

Het uitvoeren van schouderpendeloefeningen is eenvoudig, maar zorg ervoor dat u toestemming heeft van uw chirurg en fysiotherapeut voordat u deze oefeningen thuis uitvoert.

1. Haal uw schouder van de draagdoek af, als u er een draagt.
2. Buig licht voorover vanaf uw middel en leg uw niet-geopereerde hand op een plat oppervlak, zoals een tafel.
3. Laat uw geopereerde schouder naar de vloer hangen.
4. Beweeg uw lichaam langzaam en ritmisch heen en weer, zodat uw schouders in een kleine cirkel bewegen.
5. Houd de cirkel klein: een diameter van ongeveer 30 cm is voldoende.
6. Beweeg uw schouder 10 keer in een cirkel met de klok mee. Verander vervolgens van richting en beweeg uw schouder tegen de klok in.

U kunt de pendeloefeningen drie keer per dag uitvoeren en ze ongeveer 10 keer herhalen.

Zelfbewegingsbereik met een stok

Zodra uw schouder voldoende is genezen, wil uw zorgverlener misschien dat u wat bewegingsbereik krijgt. Uw fysiotherapeut kan u laten zien hoe u dit met een stok of bezemsteel kunt doen. Om de bewegingsbereik van een stok te krijgen:

1. Ga op uw rug op bed liggen of op een ander stevig oppervlak.
2. Houd de wandelstok met beide handen vast ter hoogte van uw middel.
3. Hef de stok omhoog in de lucht boven je hoofd. Gebruik je sterke arm om je chirurgische arm omhoog te leiden.
4. Keer langzaam terug naar de beginpositie.
5. Herhaal dit 10 keer.

Wees niet verbaasd als je je hele schouderarm niet helemaal boven je hoofd kunt krijgen. Je kunt je arm misschien maar een klein beetje omhoog krijgen. Je zou binnen een paar weken boven je hoofd moeten kunnen komen. Het is belangrijk om je schouder niet in welke richting dan ook te forceren.

Je kunt ook een wandelstok gebruiken om de manier waarop je schouder naar de zijkant van je lichaam beweegt te verbeteren, een richting die abductie heet. Om dit te doen:

1. Ga staan ​​met uw wandelstok of stok in uw handen ter hoogte van uw middel.
2. Gebruik uw niet-geopereerde arm om uw totale schouderprothesearm opzij te duwen.
3. Beweeg uw arm zo ver mogelijk opzij en keer dan langzaam terug naar de beginpositie.
4. Herhaal dit 10 keer.

De bewegingsvrijheid van de schouder kan ook worden benut met een katrolsysteem dat aan de bovenkant van uw deur wordt bevestigd.

Handgreep oefeningen

Terwijl u herstelt van een totale schoudervervangingsoperatie, moet u mogelijk uw arm in een mitella houden. Gedurende deze tijd kunnen de spieren van uw onderarm en hand zwak worden. Om dit tegen te gaan, kan uw fysiotherapeut handgripoefeningen voorschrijven.

De eenvoudigste manier om handgripoefeningen te doen is met een handdoek. Rol een handdoek op en knijp hem in je hand. Houd hem een ​​paar seconden vast en ontspan dan. Herhaal dit 10 tot 15 keer.

Uw fysiotherapeut kan ook handgripoefeningen met stopverf voorschrijven . U kunt stopverf bij uw fysiotherapeut krijgen, of gewoon wat kopen bij een hobbywinkel of dollarwinkel. Knijp de stopverf voorzichtig in uw hand en houd deze een paar seconden vast. U kunt de stopverf ook met uw vingers en duim knijpen.

De handgripoefeningen kunnen worden gedaan terwijl uw arm in de mitella zit en kunnen binnen een paar dagen na de operatie aan uw schouder worden gestart. Controleer natuurlijk altijd bij uw zorgverlener of het veilig is om postoperatieve oefeningen te starten.

Rotator cuff versterking

De rotator cuff is een groep van vier spieren die uw schouder stabiliseren en helpen bij de beweging van uw arm. Uw fysiotherapeut kan rotator cuff versterkende oefeningen voorschrijven als onderdeel van uw totale schoudervervangingsprogramma.

Om deze oefeningen uit te voeren, haal je een weerstandsband bij je fysiotherapeut. Bevestig deze aan een stevig voorwerp zoals een deurknop.

Gebruik de band om weerstand te bieden terwijl u uw schouder in interne rotatie en externe rotatie beweegt. Om de externe rotatoren te versterken, houdt u uw elleboog in uw zij en beweegt u uw onderarm langzaam weg van uw navel. Voor interne rotatie beweegt u uw arm naar uw navel terwijl u uw elleboog ingetrokken houdt.

U kunt eenmaal per dag 10 tot 15 herhalingen van interne en externe rotatieoefeningen voor uw schouder uitvoeren.

Versterking van de deltoïde spier

Deltoïde versterkende oefeningen zijn belangrijk om uit te voeren als u een omgekeerde totale schoudervervanging hebt gehad. Waarom? Terwijl uw deltoïde spier samentrekt om uw arm op te tillen, plaatst deze de schouderprothese in de bal van het gewricht, waardoor deze bij elkaar blijft en kan bewegen. Het versterken van de deltoïde spier is essentieel voor een goede werking van uw omgekeerde totale schoudervervanging. 

U kunt ook deltoïde versterking uitvoeren als u een standaard totale schoudervervanging hebt gehad. Om uw deltoïde te versterken:

1. Ga staan ​​met uw arm langs uw lichaam.
2. Hef uw arm omhoog en houd uw handpalm naar beneden gericht.
3. Hef uw arm omhoog totdat deze parallel is aan de vloer en houd deze positie enkele seconden vast.
4. Laat uw arm langzaam zakken.
5. Herhaal dit 10 tot 15 keer.

Om de zijkant van uw deltoïde spier te versterken:

1. Ga staan ​​met uw arm langs uw lichaam.
2. Hef uw arm opzij.
3. Hef uw arm omhoog totdat deze parallel aan de vloer is.
4. Laat uw arm langzaam zakken.
5. Herhaal dit 10 tot 15 keer.

Naarmate je sterker wordt, kun je dingen doen om de oefening uitdagender te maken. Ten eerste kun je je weerstandsband gebruiken (die je van PT hebt gekregen) en die vasthouden terwijl je je arm naar voren of opzij tilt. Of je kunt ervoor kiezen om een ​​kleine halter van twee of drie pond vast te houden terwijl je je arm optilt. (Een blikje soep is ook een goed alternatief voor een halter.)

Biceps en Triceps Versterking

Je biceps loopt langs de voorkant van je arm van je schouder naar je elleboog. Om deze spier te versterken, ga je gewoon staan ​​met je arm langs je lichaam. Buig je elleboog omhoog alsof je je schouder probeert aan te raken. Laat je langzaam zakken en herhaal dit 10 tot 15 keer. Je kunt dit uitdagender maken door een halter van twee tot drie pond vast te houden of door een weerstandsband te gebruiken.

Je triceps loopt langs de achterkant van je arm van je schouder naar je elleboog. Om deze spier te versterken, ga je op je rug liggen met je arm recht omhoog in de lucht. Laat je elleboog langzaam buigen. Versterk vervolgens je arm tegen de zwaartekracht in. Herhaal 10 tot 15 keer.

Je kunt een halter van twee tot drie pond vasthouden om het zwaarder te maken. (Zorg ervoor dat je het gewicht goed vasthoudt; je wilt het niet op je hoofd of gezicht laten vallen.)

Alles bij elkaar voegen

Zodra u aan het verkrijgen van volledige bewegingsvrijheid en kracht in uw schouder en arm hebt gewerkt, kan uw fysiotherapeut met u samenwerken om functionele activiteiten te ondernemen. Welke dingen vindt u moeilijk om te doen? Welk beroep of welke recreatieve activiteit wilt u weer oppakken?

Uw fysiotherapeut kan ervoor zorgen dat u de juiste bewegingen en activiteiten uitvoert, zodat u zoveel mogelijk functies terugkrijgt na uw totale schoudervervangingsoperatie. Deze bewegingen kunnen bestaan ​​uit herhaaldelijk tillen, reiken of het voorzichtig dragen van gewicht op uw arm.