GrapeImages / Getty Images
Inhoudsopgave
Belangrijkste punten
- Bariatrische chirurgie en diëten lijken te resulteren in een vergelijkbaar gewichtsverlies bij mensen met diabetes type 2, die als obees worden beschouwd.
- Onderzoek toont aan dat beide methoden voor gewichtsverlies leiden tot positieve veranderingen in de stofwisseling, zoals een verbeterde insulinegevoeligheid.
- Voor de beste resultaten moet een methode voor gewichtsverlies worden gekozen die op de lange termijn een duurzaam gewichtsverlies ondersteunt.
Uit een nieuw onderzoek blijkt dat gewichtsverlies door een caloriearm dieet of een bariatrische operatie dezelfde metabolische verbeteringen tot gevolg heeft bij zwaarlijvige mensen met diabetes type 2.
De resultaten, die op 20 augustus werden gepubliceerd in het New England Journal of Medicine , laten zien dat patiënten vergelijkbare metabolische voordelen ervoeren, zoals een verbeterde insulinegevoeligheid, bètacelfunctie en 24-uurs plasmaglucose- en insulineprofielen gedurende zes maanden, ongeacht of ze een dieet volgden of een Roux-en-Y gastric bypass-operatie ondergingen.
Om het onderzoek uit te voeren, evalueerden onderzoekers van de Washington University School of Medicine 11 mensen die een Roux-en-Y gastric bypass-operatie ondergingen voor gewichtsverlies en 11 mensen die gewichtsverlies bereikten door alleen dieet. Beide groepen ervoeren een gewichtsverlies van ongeveer 18%.
“De resultaten van deze studie zullen waarschijnlijk voor sommigen verrassend zijn, omdat men gelooft dat de Roux-en-Y gastric bypass-operatie metabolische effecten heeft op diabetes, onafhankelijk van gewichtsverlies,” vertelt Hailey Crean, MS, RD, CDCES , een gediplomeerd diëtist en gecertificeerd specialist in diabeteszorg en -educatie in Newton, Massachusetts, aan Health Life Guide. Crean was niet betrokken bij de studie.
Waarom de resultaten verrassend zijn
Hoewel de medische wereld het erover eens is dat gewichtsverlies doorgaans leidt tot metabolische verbeteringen bij mensen met obesitas en diabetes type 2, wordt gedacht dat bepaalde afslankprocedures een uniek voordeel opleveren.
In de medische literatuur is aangetoond dat bariatrische chirurgie, of gewichtsverlieschirurgie waarbij veranderingen aan de maag en dunne darm worden aangebracht, effectiever is dan andere medische therapieën voor de behandeling van diabetes type 2. Bariatrische chirurgie waarbij het spijsverteringsproces bepaalde delen van het maag-darmkanaal omzeilt, zoals de Roux-en-Y-procedure, heeft hogere percentages diabetesremissie laten zien dan ingrepen waarbij geen enkel deel van het maag-darmkanaal wordt omzeild.
Gewichtsverlies door een caloriebeperkend dieet houdt geen omzeiling van het maag-darmkanaal in. Daarom vroegen onderzoekers zich af of deze methode van gewichtsverlies minder metabolische voordelen zou bieden dan een Roux-en-Y-procedure. Hoewel deze recente studie slechts een klein aantal mensen omvatte, suggereert het dat de voordelen vergelijkbaar zijn, ongeacht hoe gewichtsverlies wordt bereikt.
Wat dit voor u betekent
Als u begrijpt dat verschillende methoden voor gewichtsverlies vergelijkbare gezondheidsvoordelen kunnen opleveren, kunt u op de manier die het beste bij u past, werken aan een gezond gewicht.
Het verband tussen gewichtsverlies en verbeterde gezondheidsresultaten
Als u als obees wordt beschouwd, loopt u het risico op verschillende gezondheidscomplicaties, waaronder diabetes type 2, aldus de American Diabetes Association . Het brengt ook het risico op problemen zoals hypertensie, hartziekten en beroertes met zich mee.
Dat risico kan echter worden omgedraaid.
“Zelfs een klein beetje gewichtsverlies kan helpen de negatieve effecten van obesitas te verminderen,” vertelt Brittany Scanniello, RD , een gediplomeerd diëtiste uit Denver, Colorado, aan Health Life Guide. Ze zegt dat hoewel je snel gewicht kunt verliezen als je een gastric bypass-operatie ondergaat of je calorie-inname drastisch vermindert, het ook mogelijk is om gestaag en langzamer af te vallen en toch positieve resultaten te zien.
Crean is het daarmee eens en legt uit dat zelfs een bescheiden gewichtsverlies van 5% tot 7% een betekenisvolle impact kan hebben op metabolische markers zoals insulinegevoeligheid. Ze zegt echter dat voor mensen met als doel langdurig gewichtsverlies, diëten alleen niet altijd de meest effectieve methode is.
“Wat betreft gewichtsverlies is het belangrijk om je te richten op een interventie die gericht is op langetermijnbehoud,” zegt ze. “Vanuit mijn perspectief omvat dit het aanpakken van factoren die van invloed waren op de eerste gewichtstoename, de geschiedenis van gewichtsschommelingen, een emotionele relatie met eten of barrières voor fysieke activiteit.”