Hiatusherniachirurgie is geïndiceerd bij moeilijke gevallen van hiatushernia, waarbij de maag in de borstholte drukt door zwakte in het middenrif. De operatie is doorgaans een minimaal invasieve procedure, wordt uitgevoerd onder algehele anesthesie en duurt meestal twee tot vier uur. Er is een ziekenhuisopname voor nodig.
Een goede voorbereiding is cruciaal voor een succesvolle uitkomst. Niet alleen moet het medische team klaar zijn, maar de patiënt moet ook een duidelijk begrip hebben van wat hij/zij moet doen – en wat er daadwerkelijk zal gebeuren – in de aanloop naar een hiatusherniaoperatie. Als u deze behandeling overweegt, leer dan hoe u zich kunt voorbereiden.
Zeer goed / Laura Porter
Inhoudsopgave
Locatie
Een hiatusherniaoperatie wordt voornamelijk uitgevoerd in de operatiekamer van een ziekenhuis. Hoewel er doorgaans minder invasieve technieken worden gebruikt, is het een ingrijpende ingreep die ongeveer twee dagen hersteltijd in beslag neemt terwijl de patiënt nog opgenomen is.
De operatiekamer wordt zo ingericht dat het operatieteam efficiënt en veilig kan werken. Dat betekent onder meer dat de vitale functies tijdens de narcose nauwlettend in de gaten worden gehouden en dat er speciale instrumenten en technologieën worden gebruikt om het werk te begeleiden.
Wat kunt u verwachten in een operatiekamer die is voorbereid op een hiatusherniaoperatie? Er zijn altijd wat variaties op basis van de specifieke aanpak, maar hier is een kort overzicht:
- Operatietafel : Nadat de anesthesie is toegediend, wordt u naar de operatiekamer gebracht en op een speciale verstelbare tafel gelegd.
- Operatielampen : Bij alle operaties is goede en adequate verlichting essentieel. Daarom worden er speciale lampen rond de operatietafel geplaatst.
- Laparoscoop : De meeste hiatusherniaoperaties zijn laparoscopische procedures , wat betekent dat ze een gespecialiseerde en verstelbare buis gebruiken met een camera aan het uiteinde. Deze wordt vervolgens via een kleine incisie in het lichaam geplaatst en biedt realtime beelden van de hernia.
- Endoscoop : Sommige hiatushernia-operaties, evenals sommige preoperatieve beoordelingen, vereisen het gebruik van een endoscoop. Dit apparaat lijkt op een laparoscoop in die zin dat het een verstelbare buis is met een camera aan het uiteinde, maar het wordt ingebracht via de keel in plaats van via een incisie.
- Videoschermen : De videobeelden van de endoscoop en/of laparoscoop worden naar een monitor verzonden, zodat het operatieteam het probleemgebied in real-time kan bekijken terwijl zij werken.
- Tafels met instrumenten : Chirurgische instrumenten, zoals een leverretractor en een bougie (een plastic cilinder die wordt gebruikt om de doorgangen tijdens een operatie te verwijden), staan klaar.
- Katheter : U wordt aangesloten op een katheter om u te helpen bij het plassen.
- Bewaking : Omdat u onder algehele narcose bent (in de meeste gevallen), wordt u ook aangesloten op machines die uw ademhaling, hartslag, polsslag en andere vitale functies bewaken.
- Beademingsapparaat : Een van de effecten van anesthesie is dat het de ademhaling ernstig kan vertragen. Beademingsapparaten zijn machines die, wanneer u bent aangesloten, u helpen ademen.
- Robotische assistentie : Soms wordt een hiatushernia-reparatieoperatie uitgevoerd met robotische assistentie . In deze gevallen gebruikt de chirurg gespecialiseerde controles om de hernia te repareren met behulp van robotarmen.
Wat te dragen
Vóór de operatie krijgt u veel overleg van uw zorgverleners over de voorbereiding. Zij zullen u vertellen dat het belangrijk is om u praktisch en comfortabel te kleden op de dag van uw behandeling, en om u voor te bereiden op een paar nachten in het ziekenhuis. Waar moet u rekening mee houden? Hier is een kort overzicht:
- Draag loszittende kleding om te voorkomen dat de incisies na de operatie worden afgekneld.
- Trek een ziekenhuishemd aan ter voorbereiding op de operatie.
- U hoeft geen andere kleding aan te trekken terwijl u herstelt; u krijgt een ziekenhuisjas. Het is vaak een goed idee om dezelfde kleding te dragen naar en van het ziekenhuis.
- Laat sieraden , horloges en andere waardevolle spullen thuis .
- Draag geen parfum , parfums, eau de cologne of deodorant.
- Neem pantoffels en een badjas mee, zodat u warm blijft tijdens uw herstel.
Eten en drinken
Omdat bij een hiatusherniaoperatie het middenrif wordt geopereerd en de maag wordt gemanipuleerd, moet u zich mogelijk aan een aantal dieetrichtlijnen houden vóór de behandeling.
In alle gevallen zal uw zorgverlener u vragen om minimaal acht uur vóór de operatie niets te eten of te drinken . Dit is omdat het gevaarlijk is om iets in uw maag te hebben terwijl u onder narcose bent.
Daarnaast kan uw zorgverlener u twee tot tien dagen voor de operatie op een dieet met weinig suiker en vloeistof willen zetten. Specifieke aanbevelingen kunnen verschillen, maar dit is wat u in gedachten moet houden:
- Sappen : Gedurende deze periode is het raadzaam om matig sappen te drinken, zoals sinaasappelsap, grapefruitsap of appelsap.
- Melk : Drink dagelijks een kopje melk of 226 ml yoghurt.
- Proteïneshakes : De belangrijkste energiebron zijn proteïneshakes. Uw zorgverlener kan u vertellen welke specifieke soorten geschikt zijn.
- Jello : Als tussendoortje mag u maximaal drie porties Jello, andere gelatineproducten, ijsjes of suikervrije fudgesicles eten.
- Bouillon : Kippen-, runder- en visbouillon zijn een goede voedingsbron en vormen een belangrijk onderdeel van een vloeibaar dieet.
Dit dieet is niet in alle gevallen nodig. Volg daarom de instructies van uw zorgverlener goed op.
Medicijnen
In de meeste gevallen hoeft u geen medicijnen te nemen om u voor te bereiden op een operatie, hoewel uw zorgverlener u wellicht aanraadt om maagzuurremmers te nemen. Wat echter essentieel is, is dat u uw zorgverlener volledig op de hoogte stelt van wat u neemt, inclusief eventuele recepten, vrij verkrijgbare pillen of kruidensupplementen.
U wordt mogelijk gevraagd om weg te blijven van medicijnen of vitamines die de stollingscapaciteit van het lichaam kunnen beïnvloeden . Deze omvatten:
- Warfarine
- Plavix (clopidogrel)
- Excedrin, Anacin (aspirine)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve, Naproxen (naproxen)
- Vitamine E
Bespreking van medicijnen is een belangrijk onderdeel van het preoperatieve consult, en het is niet ongewoon dat er aanpassingen moeten worden gedaan aan wat u neemt. Let goed op en wees niet bang om vragen te stellen.
Wat mee te nemen
Voorbereiding op een hiatus hernia operatie houdt ook in dat u nadenkt over wat u mee moet nemen naar het ziekenhuis. Zoals hierboven vermeld, wilt u geen waardevolle spullen meenemen, maar welke items moeten er op uw lijst staan? Er zijn er meerdere:
- Lijst met medicijnen die u gebruikt
- Foto-ID zoals een rijbewijs of ander identiteitsbewijs
- Verzekerings- en apotheekkaart
- Richtlijn voor de voorafgaande gezondheidszorg
- Gezichtsreiniger, lippenbalsem en andere toiletartikelen
- Tandenborstel en tandpasta
- CPAP-apparaat
- Stimulerende spirometer
Pre-operatieve veranderingen in levensstijl
Essentieel voor een goede uitkomst is ervoor te zorgen dat uw lichaam klaar is voor de operatie. Daarom zult u enkele aanpassingen moeten doen aan uw levensstijl, waaronder:
- Stop met roken : Roken of het gebruik van nicotineproducten verhoogt het risico op complicaties. U moet daarom ten minste vier weken vóór de operatie stoppen.
- Verbeter uw conditie : uw zorgverlener zal u aanraden om elke dag 3 tot 5 kilometer te wandelen of een andere vorm van beweging te zoeken om uw conditie te verbeteren.
- Stimuleringsspirometer : U wordt mogelijk gevraagd dit apparaat drie keer per dag te gebruiken. Het meet hoe diep u inademt en helpt uw longen uit te zetten.
Een woord van Health Life Guide
Er bestaat geen twijfel over dat de voorbereiding op een hiatushernia-operatie, net als bij de meeste andere, cruciaal is voor een succesvol resultaat. Echter, gezien hoe effectief deze procedure is in het verlichten van symptomen – ongeveer 90% van de behandelingen is volledig succesvol – is deze inspanning de moeite waard.
Als u deze operatie overweegt, is het belangrijk om betrokken te zijn bij het proces en communicatief te zijn. Laat uw zorgverleners weten of er iets mis lijkt te zijn of als u vragen of zorgen hebt.
Met de begeleiding van uw chirurg en zijn/haar medische staf, en met de steun van uw dierbaren, bent u klaar om op weg te gaan naar een goede gezondheid en een beter leven.