Hoe artsen omgaan met COVID-19

Gepubliceerd april 2020

Voor elke voorzorgsmaatregel die u neemt en elke stressfactor die u beheert in deze ongekende tijden, vraagt ​​u zich misschien af: “Ga ik hier wel goed mee om?” U denkt niet alleen aan uw fysieke gezondheid, maar ook aan uw mentale gezondheid en het algehele welzijn van uw gezin zijn belangrijke factoren. Er zijn geen algemene antwoorden voor alles wat te maken heeft met het dagelijks leven en COVID-19. Maar voor een beter perspectief vroegen we artsen wat ze buiten de praktijk doen.

Maak kennis met de Health Life Guide Medical Expert Board . Naast het beoordelen van onze artikelen op nauwkeurigheid en het blijven verzorgen van hun patiënten, zijn deze gecertificeerde en erkende artsen ook bezig met het vinden van manieren om hun eigen families veilig te houden en hun eigen zelfzorg bij te houden. Tijdens een Zoom-gesprek met Rob Parisi (SVP en General Manager), Nicole Kwan (Associate Editorial Director) en Anisa Arsenault (Senior Editor) van Health Life Guide, boden ze een openhartige blik op hoe hun dagelijkse leven er nu uitziet, evenals wat algemeen advies voor lezers. 

Hoe hebt u aan uw familie en vrienden uitgelegd wat er aan de hand is?

Huma Sheikh, MD (neuroloog, New York, NY): Een van de moeilijkheden voor mij is om aan mensen die niet in de medische sector werken, zoals familieleden, uit te leggen waarom dit anders is dan de griep. Ik denk dat mensen het nu beginnen te begrijpen, maar ik heb moeten uitleggen waarom het zoveel besmettelijker is en dat de ziekenhuisopname- en sterftecijfers zoveel hoger zijn. Dit is de eerste keer in mijn leven dat ik bang ben om iets van een patiënt op te lopen. Ik denk dat het belangrijk is om aan mensen die niet in de medische sector werken, duidelijk te maken dat wij ook bang zijn om het op te lopen.

Anisha Shah, MD (cardioloog, Pittsburgh, PA): Mijn familie woont niet in het epicentrum, we zitten er zo’n 400 mijl vandaan, dus ik denk dat het perspectief dat we hier hebben aangenomen een betere benadering is. Ik heb een 16-jarige en het is een veelgestelde vraag: waarom kan ik niet met mijn vrienden uitgaan? Mijn hele voetbalseizoen is geannuleerd; waarom kunnen we niet een balletje trappen? Ik leg uit dat je dit doet voor de mensen die er vatbaarder voor zijn. Jij behoort misschien niet tot die demografie, maar op een dag zul je dat wel zijn en zul je diezelfde aandacht waarderen. Het werkt, tot nu toe!  Dat is echt het belangrijkste: een meer openbare “voor iedereen”-benadering hanteren in plaats van “voor mij”.

Hoe zorgen jullie voor jezelf, zowel mentaal als fysiek? 

Chris Vincent, MD (huisarts, Seattle, WA): Ik ben naar buiten geweest, heb gewandeld, tijd doorgebracht met mijn vrouw en hond, gewoon om COVID-19 uit mijn hoofd te krijgen. Ik ben nu een maand thuis, omdat we het eerste epicentrum waren en een van de eerste staten die sociale afstand en zelfisolatie oplegde. Het is stressvol geweest, dat geef ik toe.

Anju Goel, MD, MPH (Internist en arts volksgezondheid, San Francisco, CA): Ik ontdekte een geweldige yoga-app genaamd Down Dog met een eindeloos aantal routines die je overal en altijd zelf kunt doen. Het is heel makkelijk te volgen en heel leuk. 

Sheikh: Je hebt tijd nodig om niet naar het nieuws te kijken. Headspace biedt gratis abonnementen aan voor zorgmedewerkers. Ik heb dat gedownload en er mijn routine van gemaakt. 

Priyanka Chugh, MD (Gastroenteroloog, New York, NY): Iets wat voor mij werkt, is het kijken van veel oude romantische komedies. Ik kijk Bollywoodfilms om gewoon te ontspannen en weg te drijven in complete gedachteloosheid. Afzonderlijk houden we een keer per week social distancing-koffiesessies met mijn grootouders die ongeveer drie mijl verderop wonen. Het geeft ons elke zondag iets om naar uit te kijken. 

Meredith Bull, ND (natuurgeneeskundig arts, Los Angeles, CA): Sporten is een belangrijk iets voor mij en ik heb dat aanbevolen aan vrienden, familie en een paar patiënten met wie ik werk. Ik denk dat sporten voor sommige mensen eigenlijk makkelijker is dan ooit. We kunnen sporten wanneer we willen, omdat alles online beschikbaar is. We hoeven niet naar de sportschool.

Draagt ​​u een mondkapje als u naar buiten moet? 

Chugh: Ik woon in New York City, waar mondkapjes verplicht zijn, dus ik draag de hele tijd een mondkapje. Ik neem nog steeds telefoontjes aan in het ziekenhuis, dus ik loop constant het huis in en uit. Het geeft me het gevoel dat ik mijn moeder bescherm , aangezien ze ons vrij gul heeft geholpen met de kinderen.

Vincent: Als we buiten wandelen en er is veel afstand tussen onszelf en de volgende persoon, dragen we geen maskers. Maar als we ergens zijn waar we binnen 10 voet van iemand anders kunnen zijn, dragen we ze wel. We zijn daar behoorlijk voorzichtig mee. Toen ik vorige week op het werk was, droegen mensen geen maskers, voornamelijk omdat ze ze willen bewaren voor mensen die ze echt nodig hebben . We proberen patiënten te screenen en vragen sommigen om maskers te dragen, zelfs als ze geen symptomen hebben. Maar over het algemeen doen we nu vooral telezorgbezoeken.

Shah: Het dragen van een masker is hier niet verplicht, maar er is ook een heel hoog percentage mensen die ouder zijn dan 60. Dus als ik naar buiten ga, draag ik wel een masker, en mijn kinderen ook. Ik denk dat ik naarmate de weken verstrijken, steeds meer mensen ze zie dragen. Vorige week droeg bijna iedereen een masker in de supermarkt. 

Bent u net zo bang om boodschappen te doen als de rest van ons?

Chugh: Ik word wel een beetje nerveus als ik naar de supermarkt ga, vooral als ik iemand zie die een scrub draagt. Ik vraag me altijd af: komen ze uit het ziekenhuis? Zijn ze schone scrubs? Wat is er aan de hand?! Omdat de paden in mijn supermarkt nog steeds tweerichtingsverkeer hebben, probeer ik naar de hoek te gaan, de andere persoon te laten passeren en dan het pad in te lopen. Misschien is dat overdreven, maar ik weet niet waar ze zijn en veel mensen in mijn supermarkt dragen nog steeds geen maskers.

Shah: Ik denk niet dat we bang zijn, maar onze aanpak is veel gerichter. We proberen één keer per week naar één plek te gaan. Onze supermarkten hebben beschermende maatregelen genomen, zoals één ingang, één uitgang, gestapelde ingangen en eenrichtingspaden. Het zorgt er wel voor dat je twee keer nadenkt als je spullen ophaalt. Ik probeer alleen dingen mee te nemen die in bulk zijn verpakt in plaats van meerdere dingen aan te raken. Ik ben me er bewuster van dan voorheen.

Bull: Ik denk dat dit een geweldige kans is om naar je lokale bronnen te kijken. Ik heb me onlangs aangemeld voor een CSA (community-supported agriculture) en de producten zijn werkelijk prachtig. Ze werden direct bij mij thuisbezorgd, dus ik hoefde er zelf niets mee te doen. Eerlijk gezegd kook ik er meer door, ik eet er meer fruit en groenten door.  

Hoe ziet uw desinfectiegewoonte eruit? Is het bijvoorbeeld overdreven om een ​​bezorgdoos in te spuiten?

Jonathan B. Jassey, DO (kinderarts, Bellmore, NY): Mijn familie opent de bezorgingen buiten en laat de dozen en tassen uit de winkel een dag of twee in de garage staan. Als ik thuiskom van mijn werk, kleed ik me uit, gooi alles in de was en ga direct onder de douche staan. Ik heb onlangs een UV-ontsmettingsdoos gekocht om kleine dingen te ontsmetten, zoals mijn masker, mijn sleutels en mijn telefoon. Ik heb mijn telefoon overdag op mijn heup op het werk, dus hoewel ik volledig beschermd ben, is dat niet zo. 

Goel: Het is logisch om dingen te ontsmetten als je van buiten naar binnen komt. Ik denk dat als je eenmaal binnen bent, het niet de beste besteding van je tijd is om veel energie te steken in het ontsmetten van oppervlakken in je huis. Het ontsmetten van oppervlakken die vaak worden aangeraakt, is meer een probleem op openbare plekken en in zorginstellingen, elke plek waar veel nieuwe, verschillende mensen in en uit gaan. Het is niet zozeer een probleem in je huis, omdat jij en je gezinsleden al die oppervlakken aanraken, en jullie worden allemaal al aan elkaar blootgesteld en ademen dezelfde lucht in.

Bull: Ik woon met nog iemand anders en we hebben een ontsmettingsstation bij de ingang neergezet. We vegen onze telefoons en sleutels af met alcoholdoekjes en terwijl ze drogen, wassen we onze handen. Soms maak ik ook de binnenkant van de deurklink schoon. Dat zijn de grootste veranderingen die ik heb doorgevoerd. Zodra ik binnenkom en mijn handen schoon zijn, maak ik me geen zorgen meer over wat ik ook maar aanraak. 

Maken jij en andere gezinsleden elkaar gek? Heb je voordelen ontdekt aan isolatie?

Goel: Ik heb nog nooit zoveel tijd met mijn dochter doorgebracht, maar nu heeft ze geen keus meer. Het is ik of niemand! We hebben lekker lang gedineerd en allerlei series op Netflix gekeken. Het was echt een goede tijd om een ​​band op te bouwen, en ik waardeer het vooral omdat dit het einde is. Ze gaat binnenkort naar school, ervan uitgaande dat alles volgens verwachting verloopt met de hogescholen in het najaar. Ik zou zeggen dat dat het enige lichtpuntje is. Ik heb ook van andere mensen gehoord dat ze veel meer quality time met het gezin samen hebben.

Jassey: Een gezin hebben helpt me om mijn gedachten van medicijnen af ​​te halen. Of het nu gaat om het kijken naar een tv-programma of het spelen van bordspellen, die voorheen bijna niet meer bestonden, familietijd helpt je te ontspannen.

Wat zijn enkele manieren om met kinderen over COVID-19 te praten?

Jassey: Hoewel ik denk dat het echt afhangt van de leeftijdsgroep, is eerlijkheid de sleutel. Kinderen lezen misschien niet elke dag kranten en kijken niet elke dag naar het nieuws, maar ze horen duidelijk, vooral van ons als zorgverleners, hoe serieus dit is. En ze merken dat er veel meer tijd is voor het gezin. Ik heb drie dochters – 13, 11 en 7 – dus ik begrijp dat het begrip van een 13-jarige anders is dan dat van een 7-jarige. In mijn praktijk begrijpen de jongere patiënten misschien niet waarom we doen wat we doen, zoals het dragen van gezichtsmaskers. Dus we proberen er een spelletje van te maken om ze niet bang te maken, door dingen te doen zoals doen alsof we superhelden zijn.

David Ozeri, MD (reumatoloog, Ramat Gan, Israël): Ik heb een kind van 10, een kind van 8 en een kind van 5. Ik dacht dat al het plannen en het niet kunnen doorbrengen van tijd buiten met hun vrienden een grote uitdaging zou zijn. Maar ik ben eigenlijk erg verrast hoe makkelijk het voor hen was om zich aan te passen aan hun nieuwe schema en beperkingen. Een grotere factor voor hen was het feit dat ik hier doorheen moet blijven werken. Ik denk dat ze zien dat ik wat gespannener ben. Ik heb echt met ze moeten communiceren en ze moeten laten weten dat ik de juiste voorzorgsmaatregelen neem en dat ik voorzichtig ben. Over het algemeen begrijpen ze de situatie zeker en begrijpen ze dat dit iets ongewoons en iets besmettelijks is.

Doru Paul, MD (oncoloog, New York, NY): Ik werk bij Weill Cornell Medicine, wat eigenlijk het epicentrum van het epicentrum is. Ik heb twee kinderen, 10 en 16. Een van de dingen die ik ze vertel, is dat ze niet te veel naar buiten moeten gaan en niet met hun vrienden moeten afspreken om hun grootmoeder te beschermen, die 83 jaar oud is. Ik probeer ze echt zo druk mogelijk te houden, zodat ze niet te veel aan deze situatie denken. Ze hebben me gevraagd wat er aan de hand is en me gevraagd om te beschrijven hoe het met de patiënten gaat. Ik geef ze wat informatie, maar ik ga niet in op details of horrorverhalen vertellen. Ik doe mijn best om een ​​positieve mentale staat voor ze te behouden.

Hoe zou u mensen aanmoedigen om beschermende maatregelen zoals sociale afstand serieuzer te nemen?   

Bull: Voor volwassenen die op dit moment de zaken niet serieus nemen, denk ik dat er waarschijnlijk twee dingen spelen: ten eerste, mogelijk niet echt begrijpen wat er aan de hand is, en ten tweede, een reactie die voortkomt uit angst voor verandering of angst voor verlies van controle. Het kan nuttig zijn om die personen met dat in gedachten te benaderen, of een beetje medeleven en begrip te hebben. Soms willen mensen echter niet veranderen hoe ze functioneren. Op dat punt denk ik dat je je energie beter aan jezelf kunt besteden in plaats van te proberen iemands acties te veranderen. 

Vincent: Ik weet dat mensen veel opgekropte druk voelen; ze willen eruit, ze willen terug naar het normale leven. Maar ik denk niet dat het leven nog lang ‘terug naar normaal’ zal zijn. We moeten er gewoon aan wennen om op te letten dat we uit elkaar blijven en dat we voorzichtig zijn met het schoonmaken van oppervlakken, het wassen van onze handen en het niet schudden van handen. Uiteindelijk zullen we ontspannen en zullen mensen terugvallen in deze oude gewoontes. Maar ik maak me zorgen dat we het te snel doen.

Wat kunnen mensen nog meer doen om gezond te blijven? 

Goel: Ik zou patiënten die niet-essentiële bezoeken hebben die in persoon worden geannuleerd, willen aanmoedigen om deze via telezorg te plannen. Ik ben bezorgd dat niet-essentiële problemen essentiële problemen kunnen worden als mensen ze te lang verwaarlozen, met name mensen met chronische aandoeningen zoals diabetes die die voortdurende ondersteuning nodig hebben. Dus ik moedig mensen echt aan om toegang te blijven krijgen tot gezondheidszorg wanneer ze die nodig hebben, maar doe dat op andere manieren, zoals niet in persoon om het risico op verspreiding van COVID-19 te verkleinen.

De informatie in dit artikel is actueel vanaf de vermelde datum, wat betekent dat er mogelijk nieuwere informatie beschikbaar is wanneer u dit leest. Voor de meest recente updates over COVID-19, bezoek onze coronavirus nieuwspagina .