Hoe de Plan B Morning-Afterpil te gebruiken

Plan B One-Step is de merknaam van een orale hormoonpil die in 2009 door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) is goedgekeurd als een effectieve vorm van  noodanticonceptie . Plan B One-Step, ook bekend als de “morning-afterpil”, wordt gebruikt om zwangerschap te voorkomen na onbeschermde seks.

Plan B pillen op een oppervlak

Scott Olson / Getty Images

Plan B One-Step bestaat uit één pil met 1,5 milligram (mg) van het progestageenhormoon levonorgestrel . Het vervangt het originele Plan B (verkocht onder de generieke naam  Next Choice ), waarbij twee pillen worden ingenomen.

Volgens een onderzoek uit 2010 in The  Lancet kunnen Plan B One-Step en Next Choice, indien gebruikt zoals voorgeschreven, het risico op zwangerschap met ongeveer 97% verminderen. 

Noodanticonceptiemiddelen met alleen levonorgestrel zijn in de schappen van drogisterijen te vinden onder merknamen als Take Action, My Way, My Choice, Afterpill en andere.

Hoe ze werken

Plan B One-Step en Next Choice werken op dezelfde manier als anticonceptiepillen met alleen progestageen . Ze zorgen ervoor dat het slijm in de baarmoederhals dikker wordt, waardoor het voor sperma moeilijk wordt om de baarmoeder binnen te dringen en een eicel te bevruchten. Levonorgestrel verdunt ook de bekleding van de baarmoeder, waardoor het bijna onmogelijk wordt voor een eicel om zich te nestelen, zelfs als er bevruchting zou plaatsvinden.

Hoewel ze effectief zijn bij het voorkomen van geboorten, concludeerde een review uit 2015 in  Clinical Obstetrics and Gynecology  dat de levonorgestreltabletten iets tekortschoten in vergelijking met twee andere door de FDA goedgekeurde noodanticonceptiemethoden:

  • Koperspiraaltjes worden over het algemeen als de meest effectieve methode beschouwd, met een faalpercentage van slechts 0,1%. 
  • Ella (ulipristalacetaat) is een progesteronagonist die in praktijktesten 65% effectiever was dan levonorgestrel in de eerste 24 uur na seks en 42% effectiever in de eerste 72 uur na seks.

Van de momenteel goedgekeurde opties waren de combinatiepillen met progestageen en oestrogeen  het minst effectief. Het risico op zwangerschap was bijna twee keer zo groot als bij alleen levonorgestrel.

Als het binnen 72 uur na onbeschermde seks wordt ingenomen, kan levonorgestrel uw risico op zwangerschap met ongeveer 89% verminderen. Als het binnen 24 uur wordt ingenomen, is het ongeveer 97% effectief.

Hoe je ze moet nemen

Hoewel de bijsluiter aangeeft dat Plan B en Next Step 72 uur na onbeschermde seks effectief zijn, hebben een aantal onderzoeken gesuggereerd dat ze tot vijf dagen kunnen werken, zij het met afnemende effectiviteit. Het is duidelijk dat hoe eerder u met de behandeling begint, hoe beter.

In de Verenigde Staten is noodanticonceptie met alleen progestageen zonder recept verkrijgbaar voor vrouwen van 17 jaar en ouder. Mogelijk moet u een identiteitsbewijs meenemen om uw leeftijd te bewijzen.

Als je jonger bent dan 17, heb je een recept nodig. De meeste Planned Parenthood-centra, vrouwenklinieken en spoedeisende hulpafdelingen van ziekenhuizen kunnen zowel een recept als het noodanticonceptiemiddel tegelijk verstrekken.

Plan B One-Step kost meestal rond de $ 50, terwijl de generieke varianten ongeveer $ 40 of minder kosten. Als u wilt dat uw zorgverzekering het betaalt, vraag dan uw apotheker om hulp bij het indienen van een claim.

De doseringsinstructies voor Plan B en Next Step zijn vrij eenvoudig;

  • Voor Plan B One-Step neemt u zo snel mogelijk één pil van 1,5 mg in, met of zonder voedsel.
  • Voor Next Step kunt u beide pillen van 0,75 mg tegelijk innemen of in een verdeelde dosis (u neemt de eerste pil zo snel mogelijk in, gevolgd door de tweede pil 12 uur later). 

Bijwerkingen

Levonorgestrel staat erom bekend dat het bij sommige vrouwen misselijkheid veroorzaakt. Om te voorkomen dat u de pil overgeeft, neemt u een dosis Kaopectate of Pepto-Bismol (beide bevatten (bismutsubsalicylaat) als u zich misselijk of misselijk voelt. U kunt ook een vrij verkrijgbaar anti-misselijkheidsmiddel nemen zoals Bonine (meclizine) of Dramamine (dimenhydrinate).

Andere mogelijke bijwerkingen zijn:

  • Hoofdpijn
  • Duizeligheid
  • Gevoelige borsten
  • Buikpijn
  • Spotten
  • Veranderingen in uw flow (zwaarder of lichter)
  • Een vertraagde of vroege menstruatie tijdens uw volgende menstruatiecyclus

Plan B en Next Step veroorzaken naar verluidt geen ernstige complicaties.

Interacties

Er zijn enkele medicijnen die kunnen interacteren met Plan B en Next Step door de concentratie levonorgestrel in het bloed te verlagen. Hoewel de meeste van deze interacties de werkzaamheid van noodanticonceptie niet ondermijnen, kan het hiv-medicijn Sustiva (efavirenz)  de concentratie levonorgestrel met wel 50% verlagen, volgens een onderzoek uit 2017 in het tijdschrift  AIDS.

Als u Sustiva of het combinatie-HIV-medicijn Atripla (dat efavirenz bevat) gebruikt, bespreek dan met uw zorgverlener of noodanticonceptie nodig is. Een grotere dosis Plan B of Next Step kan nodig zijn.

Verhoog nooit de dosis Plan B of Next Step tenzij uw behandelaar u dat vertelt. Dit kan het risico op bijwerkingen, waaronder hevig bloeden en braken, vergroten.

Neem contact op met uw zorgverlener als u zwangerschapssymptomen heeft, een positieve uitslag krijgt van een zwangerschapstest thuis of langer dan drie weken geen menstruatie krijgt nadat u een noodanticonceptiemiddel heeft ingenomen.

Een woord van Health Life Guide

Plan B One-Step of Next Step mag niet worden gebruikt als uw belangrijkste vorm van geboortebeperking . Het frequente gebruik van progestageen-gebaseerde noodanticonceptie kan ervoor zorgen dat uw menstruatie onregelmatig en onvoorspelbaar wordt. Er zijn kosteneffectievere manieren om zwangerschap te voorkomen dan noodanticonceptie.

Als u niet zeker weet welke anticonceptiemethoden u gebruikt, neem dan contact op met uw zorgverlener of ga naar de dichtstbijzijnde Planned Parenthood-kliniek of een vrouwenkliniek.

Health Life Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Glasier AF, Cameron ST, Fine PM, et al. Ulipristalacetaat versus levonorgestrel voor noodanticonceptie: een gerandomiseerde non-inferioriteitsstudie en meta-analyseThe Lancet . 2010;375(9714):555-562. doi:10.1016/s0140-6736(10)60101-8.

  2. Cleland K, Raymond EG, Westley E, Trussell J. Noodanticonceptie review: evidence-based aanbevelingen voor clinici . Clin Obstet Gynecol. 2014;57(4):741-50. doi:10.1097/GRF.0000000000000056

  3. Amerikaanse Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde. ToxNet Levonorgestrel .

  4. Nanda K, Stuart GS, Robinson J, Gray AL, Tepper NK, Gaffield ME. Geneesmiddelinteracties tussen hormonale anticonceptiva en antiretrovirale middelen . AIDS. 2017;31(7):917-952. doi:10.1097/QAD.0000000000001392

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top