Een hysterectomie is een veelvoorkomende en over het algemeen veilige operatie waarbij de baarmoeder van een vrouw wordt verwijderd. De operatie heeft veel potentiële voordelen (bijvoorbeeld verlichting van symptomen zoals pijn of bloedingen).
U kunt ook verschillende langetermijnveranderingen ervaren na een hysterectomie. Deze kunnen symptomen van de menopauze omvatten (als uw eierstokken ook zijn verwijderd) en veranderingen in stemming of geslachtsdrift. Zeldzame complicaties die toekomstige operaties noodzakelijk kunnen maken, kunnen ook optreden.
Inhoudsopgave
Voordelen van chirurgie
Het belangrijkste voordeel van een hysterectomie is de behandeling van het onderliggende gezondheidsprobleem, zoals:
De operatie zorgt voor verlichting van onaangename symptomen die verband houden met de onderliggende aandoening, zoals vaginale bloedingen of bekkenpijn.
Bovendien blijkt uit onderzoek dat een vrouw die een hysterectomie ondergaat, samen met de verwijdering van haar eierstokken en eileiders , mogelijk een lager risico loopt op het ontwikkelen van kanker.
Preventieve zorg
Na uw hysterectomie is het belangrijk om uw zorgverlener te blijven bezoeken voor uw reguliere gynaecologische en preventieve zorg. Afhankelijk van het type hysterectomie dat u heeft ondergaan en de reden waarom deze is uitgevoerd, heeft u mogelijk nog steeds bekkenonderzoeken en baarmoederhalskankerscreening nodig .
De richtlijnen van de American Cancer Society voor baarmoederhalskankerscreening na een hysterectomie omvatten het volgende:
- Totale hysterectomie : Vrouwen hoeven geen screening op baarmoederhalskanker meer te ondergaan (bijvoorbeeld uitstrijkjes en HPV-testen ), tenzij de hysterectomie werd uitgevoerd om baarmoederhalskanker of een voorstadium daarvan te behandelen.
- Gedeeltelijke hysterectomie : Vrouwen moeten zich regelmatig laten screenen op baarmoederhalskanker.
Mogelijke toekomstige operaties
Hoewel een hysterectomie over het algemeen een zeer veilige operatie is, kunnen toekomstige chirurgische ingrepen geïndiceerd zijn als er complicaties (die zeldzaam zijn) optreden of als de hysterectomie werd uitgevoerd om kanker te behandelen.
Complicaties
Bij complicaties op korte termijn, zoals de vorming van een abces in het bekken (een ophoping van geïnfecteerd vocht), kan bijvoorbeeld chirurgische drainage nodig zijn, naast de toediening van antibiotica.
Andere complicaties waarvoor een chirurgische ingreep nodig kan zijn, zijn onder andere:
- Letsel aan de darmen of blaas
- Vorming van een fistel (een abnormale verbinding tussen twee weefsels)
- Verzakking van de bekkenorganen
- Dehiscentie van de vaginale manchet
Bij dehiscentie van de vaginale manchet scheidt de vaginale manchet – de incisieplaats waar de vagina ooit verbonden was met de baarmoederhals en de baarmoeder, die tijdens een hysterectomie werd dichtgehecht. Dit type complicatie, hoewel zeer zeldzaam, komt vaker voor bij een laparoscopische hysterectomie dan bij een open procedure.
Gynaecologische kanker
Als een vrouw een hysterectomie ondergaat voor kanker, zoals baarmoeder- of eierstokkanker , kan het zijn dat ze een andere operatie moet ondergaan om te controleren op kanker in de lymfeklieren in het bekken. Dit type chirurgische ingreep wordt een lymfeklierdissectie genoemd.
Aanpassingen aan de levensstijl
Om na een hysterectomie weer verder te kunnen met uw leven, moet u mogelijk een aantal veranderingen in uw levensstijl doorvoeren.
Symptomen van de menopauze
Als u nog niet op natuurlijke wijze in de overgang bent gekomen en uw eierstokken ook zijn verwijderd tijdens de hysterectomie, dan gaat uw lichaam door wat bekend staat als de chirurgische menopauze.
Als gevolg hiervan zult u niet meer menstrueren en zult u symptomen van de menopauze ervaren, zoals:
- Opvliegers
- Nachtelijk zweten
- Slapeloosheid
- Vaginale droogheid
- Huidverdunning
Door het verlies van oestrogeenproductie in uw eierstokken loopt u een hoger risico op botverlies ( osteoporose ). Dit betekent dat u een hoger risico loopt op het ontwikkelen van een botbreuk (fractuur). U loopt ook een verhoogd risico op hartziekten , wat alle vrouwen na de menopauze treft.
Om de symptomen van een chirurgische menopauze te verlichten en het risico op osteoporose te verlagen, kan uw zorgverlener hormoontherapie aanbevelen.
Emotioneel welzijn
Vrouwen die een hysterectomie hebben ondergaan (ongeacht of hun eierstokken zijn verwijderd of niet) lopen een groter risico op het ontwikkelen van een depressie. Naast depressie kunnen sommige vrouwen rouwen om het verlies van hun vruchtbaarheid. Dit gevoel van verlies is normaal, kan ingrijpend zijn en mag niet worden onderschat.
Als u symptomen van depressie ervaart , zoals u de meeste dagen verdrietig voelen en/of uw interesse verliezen in activiteiten die u ooit leuk vond, zorg er dan voor dat u uw zorgverlener raadpleegt. U kunt baat hebben bij een therapeut, het nemen van medicijnen tegen depressie of een combinatie van beide.
Overweeg om lid te worden van een Hysterectomie-ondersteuningsgroep
Contact leggen met andere vrouwen die een hysterectomie hebben ondergaan, kan u troost en emotionele steun bieden. Uw zorgverlener of ziekenhuis kan u mogelijk een lokale groep aanbevelen.
Seksuele drift en functioneren
Onderzoek toont aan dat de seksuele drift van een vrouw na een hysterectomie in feite hetzelfde of beter is, mogelijk vanwege een vermindering van symptomen zoals pijn of bloedingen. Elke vrouw is echter anders en sommige vrouwen merken een verminderd libido na de operatie.
Naast een verandering in het libido, ervaren sommige vrouwen ook fysieke veranderingen die hun seksuele functioneren beïnvloeden, zoals:
- Moeilijkheden om een orgasme te bereiken
- Verminderde vaginale gevoeligheid
- Vaginale verkorting
- Verlies van vaginale smering
Als u na uw hysterectomie een verlies van seksueel verlangen of functioneren ervaart, neem dan contact op met uw zorgverlener voor een goede evaluatie en behandelplan. Uw zorgverlener kan verschillende therapieën met u bespreken, waaronder niet-medicamenteuze en medicamenteuze opties zoals:
- Seksuele voorlichting en partnerbetrokkenheid
- Bekkenbodem fysiotherapie
- Vaginale glijmiddelen en vochtinbrengende middelen
- Sekstherapie
- Lokale oestrogeentherapie, zoals Estrace (estradiol vaginale crème) of Estring (estradiol vaginale ring)
- Osphena (ospemifeen), een voorgeschreven oraal medicijn dat wordt gebruikt om pijn tijdens geslachtsgemeenschap bij postmenopauzale vrouwen te behandelen
Een woord van Health Life Guide
De meeste vrouwen zijn tevreden met en doen het erg goed na hun hysterectomie. Dat gezegd hebbende, als u zich zorgen maakt over uw herstel op de lange termijn, vragen hebt of momenteel last hebt van ongewenste bijwerkingen, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw behandelteam.