Bij gevorderde multiple sclerose kunnen ademhalingsproblemen optreden(MS). Over het algemeen milde dyspneu(kortademigheid) tijdens inspannende activiteit komt vaker voor bij MS dan ernstige ademhalingsmoeilijkheden of ademhalingsmoeilijkheden in rust. Maar zelfs milde ademhalingsmoeilijkheden kunnen u minder energiek maken en kunnen uw vermogen om te sporten of belastende taken uit te voeren, belemmeren.
Het is belangrijk dat u op de hoogte bent van dit mogelijke effect van MS en dat u eventuele zorgen over uw ademhaling bespreekt met uw zorgverlener.
Inhoudsopgave
Symptomen
Lichte ademhalingszwakte kan zich uiten in oppervlakkige ademhaling, die snel of langzaam kan zijn. U merkt dit misschien niet meteen, omdat u het misschien gewoon beschouwt als de manier waarop u normaal ademt. Hoe dan ook, oppervlakkige ademhaling kan ervoor zorgen dat u zich uitgeput voelt.
Zelfs milde ademhalingsproblemen kunnen bijdragen aan uw MS-gerelateerde vermoeidheid en ervoor zorgen dat u het gevoel heeft dat u niet goed uitgerust bent, zelfs niet na een volledige nachtrust.
Enkele andere veel voorkomende symptomen van milde ademhalingsstoornissen zijn:
- Kortademigheid; het gevoel dat je niet genoeg lucht hebt
- Hik
- Hoest
- Regelmatig zuchten
Door uw verminderde ademhaling kunt u zich ongemakkelijk voelen als u op uw rug ligt. U moet dan rechtop gaan zitten of van positie veranderen, zodat u gemakkelijker kunt ademen.
Als uw MS een substantiëler effect op uw ademhalingsspieren begint te hebben, kunt u andere symptomen ervaren, waaronder:
- Het gevoel dat je probeert te ademen met een deken over je hoofd
- Het gevoel alsof er een zwaar gewicht op uw borst rust
- Niet in staat zijn om diep adem te halen
Complicaties
Over het algemeen worden MS-gerelateerde ademhalingsproblemen niet levensbedreigend, maar u kunt wel ernstige complicaties ervaren. Bijvoorbeeld, het gevoel dat u niet genoeg lucht krijgt, kan leiden tot paniekaanvallen en ernstige angst.
In zeldzame gevallen kan de ademhaling ernstig worden belemmerd, waardoor extra zuurstof of beademing nodig is .
Oorzaken
De ernst van de ademhalingsproblemen bij MS hangt nauw samen met de ernst van de ziekte zelf. Hoe verder uw MS gevorderd is, hoe groter de kans dat u ook ademhalingsproblemen krijgt (en hoe ernstiger deze zijn).
De ademhaling kan bij MS door verschillende factoren worden belemmerd, waaronder:
- Spierzwakte : Motorische zwakte kan al uw spieren aantasten als u MS heeft. De spieren die de ademhaling regelen, worden niet vaak aangetast door MS, maar als deze spieren zwak zijn, kan het meer moeite kosten om diep adem te halen, vooral als u op uw rug ligt.
- Medicijnen : Sommige voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt voor MS-gerelateerde pijn of spasticiteit (spierstijfheid of -stijfheid) kunnen uw ademhaling beïnvloeden, waardoor deze langzamer en oppervlakkiger wordt. Deze omvatten spierverslappers , kalmeringsmiddelen en opioïde-gebaseerde pijnstillers.
- Aspiratiepneumonie : MS-gerelateerde slikproblemen of het onvermogen om slijm uit uw neus of keel te verwijderen, kunnen leiden tot aspiratiepneumonie , wat kan optreden wanneer vloeistof, slijm en/of voedseldeeltjes in de longen terechtkomen en deze geïnfecteerd raken. Het kan een tijdje duren om te herstellen van aspiratiepneumonie en ademhalen is vaak moeilijk als u deze aandoening heeft.
Bij MS of andere neuromusculaire aandoeningen kunnen de effecten van longontsteking en ademhalingsmoeilijkheden (zelfs als u dit eerder niet heeft opgemerkt) ervoor zorgen dat ademhalen een grote uitdaging wordt.
Diagnose
Er zijn verschillende tests die kunnen helpen bij het identificeren van ademhalingsproblemen bij MS. Uw zorgverlener zal uw ademhalingsfrequentie meten om te bepalen of uw ademhalingsfrequentie snel, langzaam of normaal is. Snelle en langzame ademhaling kunnen beide optreden als gevolg van MS-geïnduceerde ademhalingsproblemen, en beide zijn niet gezond.
Er zijn een aantal longfunctietesten die de kracht van de spieren die u gebruikt om te ademen, beoordelen.
Spirometrie is een van de eenvoudigste en snelste longfunctietesten en meet de hoeveelheid lucht die u in en uit kunt ademen. Uw geforceerde vitale capaciteit is bijvoorbeeld de hoeveelheid lucht die u met een maximale ademhaling uit uw longen kunt persen, en dit volume is afhankelijk van de gezondheid van uw longen en de spieren die uw ademhaling regelen.
Als u zich zorgen maakt over een infectie in uw longen of veranderingen in de structuur van uw longen, kan het zijn dat u een röntgenfoto van de borstkas of een CT-scan (computertomografie) van de borstkas nodig hebt , zodat uw zorgverleners uw longen en de andere structuren in uw borstkas kunnen visualiseren.
Behandeling
Zorg ervoor dat u met uw zorgverlener of fysiotherapeut praat als u symptomen van ademhalingsmoeilijkheden ervaart. Preventie- en/of behandelingsstrategieën kunnen aan u worden aanbevolen.
Preventie
Er zijn verschillende behandelingsstrategieën die kunnen helpen bij het voorkomen van ademhalingsproblemen en het optimaliseren van uw ademhaling als u milde ademhalingsproblemen heeft.
- Minimaliseer uw risico op een luchtweginfectie: vermijd mensen met een infectie, was uw handen, haal uw griepprik en zorg dat u voldoende rust krijgt. Als u zich ziek begint te voelen of als u hoest, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener.
- Eet zachter voedsel en zit rechtop terwijl u eet om aspiratiepneumonie te voorkomen. Vermijd ook hard lachen of praten met uw mond vol.
- Ademhalingstherapie kan ademhalingsoefeningen omvatten om de algehele ademhalingsfunctie te verbeteren. Als u diepe ademhalingsoefeningen doet terwijl uw MS mild is, kunt u longkracht opbouwen, wat kan helpen ademhalingscomplicaties te voorkomen tijdens latere MS-stadia.
Houd er rekening mee dat uw MS mild kan blijven en dat u mogelijk nooit ernstiger MS zult ontwikkelen of ademhalingsproblemen zult ervaren. Maar het is moeilijk om het verloop van uw ziekte te voorspellen, dus het is beter voor uw algehele gezondheid om vroegtijdig voorzorgsmaatregelen te nemen.
Interventies
Als u ernstige ademhalingsmoeilijkheden ontwikkelt, heeft u mogelijk een interventionele behandeling nodig:
- Nasale zuurstof , vooral tijdens de slaap, wordt meestal gebruikt voor mensen met een longziekte. Als uw ademhaling echter wordt beïnvloed door uw MS, kan uw zorgverlener deze optie voor u overwegen.
- Ademhalingsondersteuning met een niet-invasieve beademingsmachine of invasieve mechanische beademing wordt gebruikt voor het behandelen van ernstige ademhalingsmoeilijkheden. Hoewel deze hulpmiddelen doorgaans niet nodig zijn bij MS, kunnen ze noodzakelijk zijn als u niet zelf voldoende kunt ademen. Uw medische team moet mogelijk beginnen met ademhalingsondersteuning om een plotselinge of levensbedreigende noodsituatie te voorkomen.
Een woord van Health Life Guide
Zwakke ademhaling in combinatie met een algehele verminderde fysieke mobiliteit en het risico op infecties kunnen u vatbaar maken voor een langdurige ziekte waarvan het moeilijk kan zijn om te herstellen. Daarom moet u waakzaam zijn in termen van preventie van luchtweginfecties, regelmatige lichaamsbeweging behouden en ademhalingsproblemen laten evalueren. Hoewel ademhalingsproblemen niet vaak voorkomen bij MS, is de mogelijkheid ervan uw aandacht waard.