Kanker en andere risico’s van het roken van waterpijp

De populariteit van hookah roken, waarbij een fruitig tabaksproduct wordt ingeademd via een glazen pijp, roept zorgen op over schadelijke effecten zoals kanker en andere medische aandoeningen. Hookah rook bevat veel van dezelfde kankerverwekkende stoffen die aanwezig zijn in tabaksrook. Er zijn aanwijzingen dat hookah rook zelfs nog gevaarlijker kan zijn, afhankelijk van factoren zoals hoeveel rook er wordt ingeademd en hoe diep.

Waterpijpen op een rij

GCShutter / Getty Images

Waterpijp roken is vooral populair onder tieners en jongvolwassenen. De meesten van hen lijken zich er niet van bewust te zijn dat wat ze inademen net zo gevaarlijk kan zijn als sigarettenrook.

Volgens een onderzoek uit 2014 beweerde 18% van de laatstejaars scholieren in de afgelopen 12 maanden een waterpijp te hebben gerookt.  Ander onderzoek toont aan dat het percentage waterpijprokers rond de 30% ligt, waarbij de meeste studenten zich over het algemeen niet bewust zijn van het potentiële risico op ziekte.  Onder jongvolwassenen hebben onderzoeken aangetoond dat tot 60% het roken van waterpijpen niet beschouwt als de gevaren die gepaard gaan met het roken van sigaretten, en sommigen beschouwen het zelfs niet als “roken”. 

Vanaf 20 december 2019 is de nieuwe wettelijke leeftijdsgrens voor het kopen van sigaretten, sigaren of andere tabaksproducten (inclusief waterpijptabak) in de VS 21 jaar.

Toxines en kankerverwekkende stoffen

Volgens het Centers for Disease Control and Infection (CDC) is waterpijprook minstens zo giftig als sigarettenrook: een overzicht uit 2015 van onderzoeken naar de potentiële gifstoffen in waterpijprook wees uit dat het 27 bekende of vermoedelijke kankerverwekkende stoffen bevat . 

Er werden meerdere van deze stoffen in hogere concentraties aangetroffen in waterpijprook dan in sigarettenrook, waaronder koolmonoxide (van de houtskool die wordt gebruikt om het water in een waterpijppijp te verwarmen), wat kan bijdragen aan hartziekten; benzeen; en polycyclische aromatische koolwaterstoffen met een hoog moleculair gewicht (PAK’s) waarvan de niveaus in waterpijprook hoger zijn dan in sigarettenrook.  Andere toxines die in zowel sigaretten- als waterpijprook worden aangetroffen, zijn arseen, kobalt, chroom en lood. 

Grotere hoeveelheid ingeademde rook

Een reden waarom hookahrook giftiger kan zijn dan sigarettenrook is dat er meer rook wordt ingeademd. In een typische “sessie” van waterpijproken (ongeveer een uur) worden 200 trekjes ingeademd, in vergelijking met de 20 trekjes die normaal gesproken worden ingeademd bij het roken van één sigaret. Dit vertaalt zich in een typische hookahsessie die resulteert in het inademen van 90.000 milliliter (ml) rook, vergeleken met de 500 tot 600 ml rook die wordt ingeademd met een sigaret.

Diepte van inademing

Mensen inhaleren waterpijprook dieper in de longen dan sigarettenrook. Hoewel het niet is vastgesteld dat dit significant is, kan het helpen om te kijken naar veranderingen in longkankerpercentages na het toevoegen van filters aan sigaretten. Voordat sigaretten filters hadden, werd de rook niet zo diep ingeademd en was de kans groter dat het een type longkanker veroorzaakte dat bekendstaat als plaveiselcelcarcinoom . Dit type longkanker komt het vaakst voor in de grote luchtwegen die de longen binnenkomen (de bronchiën) en wordt vanwege deze locatie vaak in een eerder stadium van de ziekte ontdekt (omdat het leidt tot symptomen zoals hoesten, bloed ophoesten, piepen en frequente infecties als gevolg van luchtwegobstructie).

Met de toevoeging van filters aan sigaretten werd longadenocarcinoom algemener. Dit type longkanker komt vaak voor in de periferie van de longen en wordt vanwege deze locatie vaak in de latere stadia van de ziekte aangetroffen.

Verslaving

Het is de nicotine in sigaretten die leidt tot verslaving en nicotine is aanwezig in hookah-rook, net als in sigarettenrook. Ondanks reclame die het tegendeel beweert, bevat hookah-rook ook teer. Het is het proces van verbranding (met sigaretten) of verhitting (met hookah) dat teer creëert . In feite kan hookah-roken leiden tot een hogere blootstelling aan teer, omdat het gedurende een langere periode wordt gerookt en een sterkere trek vereist.

Kankerrisico

Waterpijprokers lopen mogelijk risico op dezelfde vormen van kanker die worden veroorzaakt door het roken van sigaretten , waaronder:

  • Longkanker : Verschillende van dezelfde longkankerverwekkende carcinogenen die in sigarettenrook zitten, worden ook in waterpijprook aangetroffen. In een onderzoek in India bleek dat waterpijprokers vier keer meer kans hadden om longkanker te ontwikkelen dan niet-waterpijprokers. 
  • Hoofd- en halskanker
  • Slokdarmkanker
  • Mondkanker : Tabak irriteert de weefsels in de mond en keel en veroorzaakt, zoals blijkt uit het feit dat mensen die tabak kauwen, ontstekingen veroorzaken die tot kanker kunnen leiden.
  • Maagkanker : Uit recente onderzoeken is gebleken dat er een verband bestaat tussen het roken van waterpijpen en maagkanker, en ook precancereuze laesies in de maag van regelmatige waterpijpgebruikers. 
  • Blaaskanker : In de Verenigde Staten wordt 50% van de blaaskankers bij mannen veroorzaakt door roken.
  • Alvleesklierkanker : Studies hebben aangetoond dat hookah-gebruikers een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van alvleesklierkanker. Hookah-roken verhoogt ook het risico op tandvleesaandoeningen, wat een belangrijke risicofactor is voor alvleesklierkanker.
  • Leukemie : Benzeen, een carcinogeen dat geassocieerd wordt met acute myeloïde leukemie (AML) en andere bloedgerelateerde kankers. Onderzoekers evalueerden 105 hookah-rokers en 103 niet-hookah-rokers die waren blootgesteld aan hookah-rook, waarbij de afbraakproducten van benzeen voor en na blootstelling werden gemeten. Hookah-rokers hadden een niveau dat 4,2 keer hoger was na het roken in een hookah-bar en 1,9 keer hoger na een thuisevenement. 

Andere gezondheidsproblemen gerelateerd aan het roken van waterpijp

Net als bij het roken van sigaretten, zijn er met het roken van waterpijp veel andere gezondheidsproblemen verbonden dan alleen kanker.

Waterpijp en obesitas

Hoewel roken van sigaretten soms geassocieerd wordt met gewichtsverlies, lijkt het tegenovergestelde waar te zijn voor hookah roken. Een meta-analyse uit 2019 van studies die keken naar de associatie tussen obesitas en hookah roken, onthulde dat hookah roken geassocieerd wordt met een hoger risico op obesitas, ongeacht leeftijd of geslacht. 

Blootstelling aan infecties

Terwijl sigaretten meestal alleen door één persoon worden gerookt, wordt een hookahpijp meestal gedeeld door meerdere personen, aangezien ze de pijp “rondgeven” in een hookahlounge of thuisevenement. Bacteriën of virussen die aanwezig zijn in de monden van andere hookahrokers kunnen worden “gedeeld”, inclusief microben zoals het orale herpesvirus.

Andere ziekten en aandoeningen die het gevolg kunnen zijn van het roken van waterpijp zijn emfyseem, chronische obstructieve longziekte (COPD) , hartziekten, osteoporose, zwangerschapscomplicaties, vroeggeboorte en onvruchtbaarheid. 

Risico op meeroken van waterpijp

Er is weinig onderzoek gedaan naar het effect van meeroken op niet-rokers. Omgevingstabaksrook (ETS) of meeroken verwijst naar een combinatie van mainstream rook,  sidestream rook en rook die door rokers wordt uitgeademd.

Omdat veel van de toxines en kankerverwekkende stoffen in sigarettenrook ook in hookahrook aanwezig zijn, lijkt het logisch dat de meeroken van een hookah net zo potentieel gevaarlijk zou zijn als die van een sigaret. Dat gezegd hebbende, de meeroken van een hookah kan verschillen van de meeroken van een sigaret, waarbij een groot deel van de blootstelling bestaat uit rook die door de roker wordt uitgeademd.  Of dit goed of slecht is, is een andere vraag.

Uit onderzoek is gebleken dat de hoeveelheid benzeen toeneemt bij mensen die worden blootgesteld aan waterpijprook. Er is ook onderzoek dat aantoont dat de hoeveelheid longkankerverwekkende stof NNK (4-[methylnitrosamino]-1-[3-pyridyl]-1-butanon) in hogere concentraties wordt aangetroffen in de slaapkamers van kinderen die worden blootgesteld aan wekelijks of maandelijks waterpijproken. 

Het komt erop neer dat, ondanks de ogenschijnlijk onschuldige praktijk van het roken van waterpijp en de fruitige smaak van het tabaksproduct, een waterpijpverslaving net zo gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid van iemand – en de gezondheid van dierbaren, met name kinderen en jongvolwassenen – als het roken van sigaretten.

Health Life Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Palamar J, Zhou S, Sherman S, Weitzman M.  Waterpijpgebruik onder Amerikaanse middelbare scholierenPediatrics . 2014;134(2):227-234. doi:10.1542/peds.2014-0538

  2. Fevrier B, Vidourek R, Privitera P. Beleidsimplicaties en onderzoeksaanbevelingen: een overzicht van het gebruik van waterpijp onder Amerikaanse studenten . Journal of Community Health. 2018. 43(5):1012-1018. doi:10.1007/s10900-018-0502-4

  3. Nicksic NE, Ly C, Loukas A, Perry CL. Waterpijpgebruik en percepties onder jongvolwassen waterpijpgebruikersJ Addict Behav Ther Rehabil . 2018;7(2):10.4172/2324-9005.1000178. doi:10.4172/2324-9005.1000178

  4. Shilhadeh A, Schubert J, Klaiany J, et al. Toxiciteitsgehalte, fysieke eigenschappen en biologische activiteit van waterpijptabakrook en zijn tabaksvrije alternatieven . Tobacco Control . 2015;24 Suppl 1:i22-i30. doi:10.1136/tobaccocontrol-2014-051907

  5. Jacob P, Abu Raddaha AH, Dempsey D, et al. Vergelijking van blootstelling aan nicotine en carcinogenen met waterpijp- en sigarettenroken . Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention . 2013. 22(5):765-72. doi:10.1158/1055-9965.EPI-12-1422

  6. Koul, P, Hajni MR, Sheikh MA, et al. Waterpijp roken en longkanker in de Kasjmirvallei van het Indiase subcontinent . Asian Pacific Journal of Cancer Prevention . 2011. 12(2):519-24.

  7. Sadjadi A, Derkhshan MH, Yazdanhod A, et al. Verwaarloosde rol van waterpijp en opium bij maagkanker: een cohortstudie naar risicofactoren en toerekenbare fracties . International Journal of Cancer . 2014. 134(1):181-8. doi:10.1002/ijc.28344

  8. Kassem NO, Kassem NO, Jackson SR, et al. Benzeenopname bij waterpijprokers en niet-rokers die waterpijp-sociale evenementen bijwonen: regelgevende implicaties . Kanker-epidemiologiebiomarkers en preventie . 2014. 23(12):2793-2809. doi:10.1158/1055-9965.EPI-14-0576

  9. Baalbaki R, Itani L, El Kebbi L, et al. Verband tussen het roken van waterpijpen (shisha’s) en een hoger risico op obesitas: een systematische review van op de bevolking gebaseerde studies . Journal of Cardiovascular Development and Disease. 2019. 6(2). doi:10.3390/jcdd6020023

  10. El-Zaatari Z, Chami, Zaatari, G. Gezondheidseffecten geassocieerd met waterpijproken . Tobacco Control . 2015. doi:10.1136/tobaccocontrol-2014-051908

  11. Chaouachi, K. Hookah (Shisha, Narghile) Roken en omgevingstabaksrook (ETS). Een kritische beoordeling van de relevante literatuur en de gevolgen voor de volksgezondheid . International Journal of Environmental Research and Public Health . 2009. 6(2):798-843. doi:10.3390/ijerph6020798

Aanvullende lectuur

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top