Igor Haritanovich / Pexels
Inhoudsopgave
Belangrijkste punten
- Nieuw onderzoek toont aan dat er een verband is tussen een hogere koffieconsumptie en betere resultaten bij colorectale kanker.
- Het is nog te vroeg om koffiedrinken aan te bevelen als mogelijke behandeling voor colorectale kanker, maar het onderzoek suggereert dat koffiedrinken niet schadelijk is en zelfs gunstig kan zijn.
- Koffie bevat meer dan 1.000 chemische verbindingen, waaronder enkele met antioxiderende, ontstekingsremmende en kankerbestrijdende eigenschappen.
Volgens een origineel onderzoek gepubliceerd in JAMA Oncology kan koffieconsumptie verband houden met een langere levensduur bij patiënten met gevorderde of uitgezaaide colorectale kanker .
“Zoals elke observationele studie, stelt de huidige studie geen causaal verband vast tussen koffie drinken en een verminderd risico op colorectale kankerprogressie en overlijden,” vertellen co-eerste auteur Chen Yuan, ScD en senior auteur Kimmie Ng, MD, MPH , Health Life Guide in een gezamenlijke verklaring via e-mail. Yuan is een onderzoeker en Ng is universitair hoofddocent geneeskunde aan het Dana Farber Cancer Institute.
“De studie biedt op dit moment onvoldoende gronden om aan te bevelen dat patiënten met gevorderde of gemetastaseerde colorectale kanker koffie gaan drinken of hun koffieconsumptie verhogen”, zeggen Yuan en Ng. “Hoewel het voorbarig is om een hoge koffieconsumptie aan te bevelen als mogelijke behandeling voor colorectale kanker, suggereert onze studie dat het drinken van koffie niet schadelijk is en mogelijk zelfs gunstig kan zijn.”
Exclusief huidkanker is colorectale kanker de derde meest voorkomende kanker die in de Verenigde Staten wordt vastgesteld. De American Cancer Society schat dat er in 2020 104.610 nieuwe gevallen van colonkanker en 43.340 nieuwe gevallen van endeldarmkanker in de VS zullen zijn
Koffie en de gezondheid van de dikke darm
Koffie bevat meer dan 1.000 chemische verbindingen, waaronder cafeïne en kahweol. Het blijkt ook antioxiderende, ontstekingsremmende en antikankereigenschappen te hebben.
Chen Yuan, ScD en Kimmie Ng, MD, MPH
Hoewel het nog te vroeg is om een hoge koffieconsumptie aan te bevelen als mogelijke behandeling voor colorectale kanker, suggereert ons onderzoek dat het drinken van koffie niet schadelijk is en mogelijk zelfs gunstig kan zijn.
Uit eerder onderzoek bleek dat koffie de grootste bron van antioxidanten in de voeding in de VS is. Vervolgens gingen onderzoekers zich richten op het effect van koffie op het lichaam.
“Er zijn steeds meer onderzoeken gedaan naar de relatie tussen koffieconsumptie en andere vormen van kanker, maar ook naar andere chronische ziekten zoals diabetes mellitus en het metaboolsyndroom”, zeggen Yuan en Ng.
Zowel gewone als cafeïnevrije koffie stimuleert de motorische activiteit van de dikke darm. Voor sommige mensen kan een kop koffie een laxerend effect hebben. Yuan en Ng leggen uit dat regelmatige koffieconsumptie de insulinegevoeligheid kan verhogen, waardoor de cellen reactiever worden op het hormoon.
Yuan en Ng zeggen ook dat het niet duidelijk is of de manier waarop je je koffie drinkt (melk, suiker, beide of geen van beide) effect heeft op de gezondheid van de dikke darm, vooral bij patiënten met uitgezaaide colorectale kanker.
Uit eerdere onderzoeken is gebleken dat een hogere melkconsumptie gepaard gaat met een verbeterde algehele overleving bij patiënten met niet-gemetastaseerde colorectale kanker. Aan de andere kant werd een hogere fructose-inname geassocieerd met een slechtere recidiefvrije overleving bij patiënten met stadium 3 colonkanker.
De studie
Yuan, Ng en hun team analyseerden gegevens van een cohort deelnemers die deelnamen aan de voltooide klinische fase 3-studie, Cancer and Leukemia Group B (CALGB; nu onderdeel van de Alliance for Clinical Trials in Oncology)/SWOG 80405.
Patiënten werden als geschikt voor de proef beschouwd als ze bevestigde, niet-reseceerbare, lokaal gevorderde of gemetastaseerde colorectale kanker hadden. Gegevens werden verzameld van 27 oktober 2005 tot 18 januari 2018.
De oorspronkelijke proef probeerde de optimale biologische therapie en chemotherapiebehandelingscombinatie te vinden. Deelnemers hadden ook de mogelijkheid om deel te nemen aan een dieet- en levensstijlbegeleidende studie.
Tijdens de eerste maand van deelname aan het onderzoek werd de deelnemers gevraagd hoe vaak ze in de afgelopen drie maanden 131 voedingsmiddelen en vitamine-/mineralensupplementen hadden geconsumeerd. Ook werd gevraagd of ze gewone of cafeïnevrije koffie dronken en zo ja, hoeveel koffie ze dronken.
Nadat er rekening was gehouden met variabelen waarvan wordt gedacht dat ze de uitkomsten voor patiënten met colorectale kanker beïnvloeden, analyseerden de onderzoekers in totaal 1.171 patiënten met gevorderde of gemetastaseerde colorectale kanker.
De typische patiënt in het onderzoek was 59 jaar oud, man (59%) en blank (86%).
Gemiddeld consumeerden de frequente koffiedrinkers minder dan vier kopjes koffie per dag. Ze hadden ook een hogere gemiddelde alcoholconsumptie en waren vaker huidige of voormalige rokers – factoren waarvan bekend is dat ze het risico op het ontwikkelen van colorectale kanker vergroten.
Chen Yuan, ScD en Kimmie Ng, MD, MPH
Wij waren verrast dat de consumptie van cafeïnehoudende en cafeïnevrije koffie een vergelijkbaar verband had met de overlevingskansen.
De onderzoekers observeerden dat een hogere koffieconsumptie tijdens de inschrijving voor het onderzoek geassocieerd werd met een lager risico op ziekteprogressie en overlijden. De verbeterde patiëntresultaten golden voor zowel mensen die gewone als cafeïnevrije koffie dronken.
De bevindingen
De mediane duur van de progressievrije overleving van de deelnemers (gedefinieerd als de tijd vanaf de willekeurige toewijzing van het medicijn tot de eerste gedocumenteerde progressie van de ziekte of overlijden) bleek het volgende te zijn:
- 12 maanden voor het nooit drinken van koffie
- 12 maanden voor het drinken van één of minder kopjes koffie
- 13 maanden voor het drinken van twee tot drie kopjes koffie
- 14 maanden voor het drinken van vier of meer kopjes koffie
De onderzoekers ontdekten ook dat de mediane duur van de algehele overleving van de deelnemers was:
- 31 maanden voor het nooit drinken van koffie
- 30 maanden voor het drinken van één of minder kopjes koffie
- 32 maanden voor het drinken van twee tot drie kopjes koffie
- 39 maanden voor het drinken van vier of meer kopjes koffie
“We waren verrast dat de consumptie van cafeïnehoudende en cafeïnevrije koffie vergelijkbare verbanden had met overlevingsresultaten, wat de rol van de niet-cafeïnecomponenten van koffie bij de uitkomsten van colorectale kanker benadrukt, maar nog niet volledig is opgehelderd”, zeggen Yuan en Ng over de bevindingen.
De auteurs merken op dat dit, voor zover zij weten, de eerste studie is die de relatie tussen koffieconsumptie en overleving bij patiënten met uitgezaaide colorectale kanker onderzoekt.
Zij vinden deze bevindingen veelbelovend, aangezien een aanzienlijk aantal patiënten met colorectale kanker uiteindelijk gemetastaseerde colorectale kanker ontwikkelt, waarvoor geen genezing bestaat, behalve palliatieve behandelingen.
Recent onderzoek
Hoewel deze studie voortbouwt op recent onderzoek, is het belangrijk om op te merken dat de bevindingen nog steeds beperkt of gemengd zijn. Er is geen causaal verband tussen koffieconsumptie en uitkomsten voor patiënten met darmkanker, en er zijn geen algemene aanbevelingen om koffie te drinken voor de gezondheid van de dikke darm.
Gegevens werden vaak gehaald uit grotere onderzoeken die meer in het algemeen over colorectale kanker gingen en die specifieke vragen stelden over koffieconsumptie. Dit maakt het moeilijk om koffieconsumptie te isoleren van andere eet- en levensstijlgedragingen.
Er is geen causaal verband tussen koffieconsumptie en de uitkomsten voor patiënten met darmkanker. Bovendien zijn er geen algemene aanbevelingen voor het drinken van koffie voor de gezondheid van de darmen.
In één onderzoek werd bijvoorbeeld koffieconsumptie geassocieerd met 26% lagere kans op het ontwikkelen van colorectale kanker. In een ander onderzoek maten onderzoekers cafeïneconsumptie met diagnostische gegevens uit twee longitudinale gezondheidsstudies van 1.599 patiënten met de diagnose stadium 1 of 2 kanker.
De resultaten gaven aan dat een hogere koffie-inname geassocieerd werd met een verminderde kans op terugkeer van kanker en overlijden bij 953 patiënten met stadium 3 colonkanker. Na correctie voor demografische, leefstijl- en andere factoren, ontdekten de onderzoekers dat patiënten die vier of meer kopjes koffie per dag dronken 52% minder kans hadden om te sterven aan colorectale kanker en 30% minder kans om te sterven aan welke oorzaak dan ook, vergeleken met degenen die geen koffie dronken.
Een recente meta-analyse onderstreept de noodzaak van meer onderzoek: koffie bleek in slechts zeven van de in totaal 26 onderzoeken in de VS een significant beschermend effect te hebben.
Toekomstig onderzoek
Yuan en Ng zeggen dat ze momenteel bezig zijn met het plannen van vervolgonderzoeken om de biologische mechanismen die de beschermende voordelen van koffie kunnen verklaren, beter te begrijpen. Ook willen ze de moleculaire kenmerken achterhalen die gebruikt kunnen worden om patiënten te identificeren die het meeste baat zouden hebben bij het drinken van koffie.
Terwijl Yuang en Ng zeggen dat er geen bekende risico’s zijn van het drinken van koffie voor mensen met colorectale kanker, voegen ze toe dat er meer onderzoek nodig is. Ze zeggen ook dat er geen definitief bewijs is dat koffieconsumptie colorectale kanker kan voorkomen.
Yuan en Ng raden mensen aan om zich regelmatig te laten onderzoeken en hun levensstijl en dieet aan te passen om zo het risico op darmkanker te verlagen.
Volgens de American Cancer Society zijn er verschillende veranderingen in de levensstijl die de algehele gezondheid ondersteunen en het risico op colorectale kanker kunnen helpen verminderen.
Stappen die u kunt ondernemen om uw gezondheid te verbeteren en uw risico te verkleinen, zijn onder meer:
- Een gezond gewicht behouden
- Het verhogen van de hoeveelheid en intensiteit van fysieke activiteit
- Beperk de consumptie van rood en bewerkt vlees en eet meer groenten, fruit en granen
- Geen alcohol drinken
- Stoppen met roken
Wat dit voor u betekent
Hoewel er meer onderzoek nodig is en er op basis van het recente onderzoek geen algemene aanbevelingen worden gedaan, kunnen patiënten met uitgezaaide darmkanker baat hebben bij het drinken van twee of drie kopjes koffie per dag. Het is in ieder geval niet waarschijnlijk dat dit schadelijk voor hen is.