Bloedstolsels hebben een breed scala aan oorzaken en risicofactoren. Daaronder vallen chronische gezondheidsproblemen, zoals diabetes en atriumfibrilleren.; medicijnen, waaronder de anticonceptiepil en hormoonvervangingstherapie; leefstijlfactoren, zoals roken en overgewicht; en, in zeldzame gevallen, erfelijke stollingsstoornissen.
Inhoudsopgave
Veel voorkomende oorzaken
Het is belangrijk om uw risicofactoren te kennen en met uw zorgverlener te praten over wat u, indien van toepassing, kunt doen om uw risico op een gevaarlijk stolsel te verlagen. Bloedstolsels komen voornamelijk voor in de aderen en slagaderen, waardoor de bloedstroom wordt onderbroken en mogelijk hartaanvallen en beroertes kunnen ontstaan.
Atherosclerose
Wanneer vetafzettingen, plaques genaamd, zich ontwikkelen in de bekleding van de slagaders (vaak door een hoog cholesterolgehalte), staat dit bekend als atherosclerose . Als een plaque in een kransslagader scheurt, zal dit leiden tot de vorming van een bloedstolsel, wat mogelijk permanente schade aan de hartspier kan veroorzaken of, erger nog, een hartaanval.
Boezemfibrilleren
Boezemfibrilleren (AFib) is de meest voorkomende vorm van hartritmestoornis, waarbij uw hart te snel klopt of slagen overslaat, waardoor de bloedstroom wordt onderbroken. Wanneer dit gebeurt, kan bloed zich in het hart verzamelen en stolsels vormen, die uiteindelijk naar de hersenen kunnen reizen en tot een beroerte kunnen leiden.
Suikerziekte
Diabetes veroorzaakt veranderingen in uw bloed waardoor het vatbaarder wordt voor stolling.
Volgens de American Heart Association loopt maar liefst 80% van de mensen met diabetes het risico om te overlijden aan een bloedstolsel.
Langdurige immobiliteit
Langdurig zitten of liggen, bijvoorbeeld door langdurige bedrust na ziekte of een lange vliegreis, kan ervoor zorgen dat het bloed zich ophoopt in de benen. Dit kan leiden tot diepe veneuze trombose (DVT) en in het ergste geval tot longembolie als het stolsel naar de longen reist.
Opstaan, rondlopen en stretchen kunnen u helpen DVT te voorkomen
Chirurgie
De kans op vorming van een bloedstolsel is groter tijdens of na een operatie. Dit komt onder andere door langdurige inactiviteit, bijvoorbeeld doordat u op de operatietafel ligt en in bed moet blijven tijdens het herstel.
Het type operatie dat u heeft ondergaan, kan ook het risico op bloedstolsels na de procedure vergroten. Bloedstolsels komen vaker voor na grote operaties, met name die aan het bekken, de buik, de knie en de heup.
Als voor een operatie uw slagaderen of aderen moeten worden doorgesneden of gerepareerd, is de kans op een bloedstolsel groter. Dit komt omdat uw lichaam stolsels vormt om het bloeden te stoppen.
Een operatie waarbij uw hart wordt stilgelegd, meestal een bypassoperatie (CABG) , verhoogt dit risico ook.
Kanker en kankerbehandelingen
Kanker zelf, en ook bepaalde chemotherapiemedicijnen, kunnen het stollingsvermogen van het bloed vergroten. Kankerpatiënten hebben ook vaak lange periodes van inactiviteit, zoals tijdens chemotherapiebehandelingen of tijdens bedrust.
Als u een kankerbehandeling ondergaat, is het belangrijk dat u op de hoogte bent van de symptomen van een bloedstolsel.
Genetica
Hoewel ze relatief zeldzaam zijn, zijn er een aantal erfelijke bloedstollingsstoornissen die ervoor kunnen zorgen dat u vatbaarder bent voor het ontwikkelen van bloedstolsels dan de rest van de bevolking.
Genetische aandoeningen veroorzaken zelden bloedstolsels in de slagaders. In plaats daarvan resulteren ze waarschijnlijk in diepe veneuze trombose (DVT), longembolie en stolsels in de darmen en nieren.
Factor V Leiden: In factor V Leiden, een stof die bekend staat als factor V, die belangrijk is voor het stollingsproces, kan de controle over de goedaardige stolsel uit de hand lopen, waardoor een goedaardig stolsel gevaarlijk wordt. Tussen de 3 procent en 8 procent van de mensen met Europese voorouders draagt de genmutatie die geassocieerd wordt met de stoornis.
Protrombine-genmutatie: Patiënten met deze stoornis hebben een genetisch defect dat resulteert in een overvloed aan protrombine, een bloedstollingsproteïne. Ongeveer 2 procent van de blanken in de Verenigde Staten en Europa heeft een vorm van deze mutatie.
Tekorten aan antitrombine, proteïne C en proteïne S: Patiënten met deze zeldzame mutaties hebben een verminderde hoeveelheid natuurlijke anticoagulantia in hun bloed en zijn daardoor gevoeliger voor stolling.
De kans dat u een genetische oorzaak voor overmatige bloedstolling heeft, is groter als u familieleden hebt die gevaarlijke bloedstolsels hebben gehad, een persoonlijke geschiedenis van herhaaldelijke bloedstolsels vóór de leeftijd van 40 jaar en/of een persoonlijke geschiedenis van onverklaarbare miskramen.
Risicofactoren voor levensstijl
Hoewel genetische aandoeningen en bepaalde chronische aandoeningen geen zaken zijn die u kunt beheersen, zijn de volgende levensstijlgerelateerde risicofactoren dat over het algemeen wel. Uw zorgverlener kan u helpen manieren te vinden om uw gedrag en keuzes aan te passen om uw risico op een bloedstolsel te verlagen.
Roken
Roken kan na verloop van tijd de bekleding van de bloedvaten beschadigen, waardoor de kans op bloedstolsels groter wordt. Als u een andere risicofactor hebt, zoals zwanger zijn of anticonceptie gebruiken, is uw risico nog groter.
Praat met uw zorgverlener over een programma om te stoppen met roken als u hulp nodig hebt bij het stoppen met roken.
Obesitas
Extra vet kan de bloedstroom vertragen en meer druk op uw aderen zetten. Aanzienlijk overgewicht kan soms samengaan met een inactieve levensstijl en/of diabetes, beide risicofactoren op zichzelf.
Een voedingsdeskundige of een groepsprogramma voor gewichtsverlies kunnen u helpen bij het maken van gezonde voedingskeuzes en het starten van een trainingsprogramma.
Zwangerschap en postpartum
Zwangerschap verhoogt het aantal bloedplaatjes en stollingsfactoren in het bloed, waardoor de kans op het ontwikkelen van een bloedstolsel toeneemt. De baarmoeder kan ook de aderen samendrukken, waardoor de bloedstroom vertraagt, wat kan leiden tot bloedstolsels.
Het risico op bloedstolsels neemt toe in de eerste zes weken na de bevalling en is het hoogst bij vrouwen die een keizersnede hebben gehad.
Hormoonvervangingstherapie (HRT)
Sommige vormen van HRT, met name die met oestrogeen, kunnen het risico op bloedstolsels vergroten. Omdat HRT in veel vormen voorkomt, met verschillende combinaties van hormonen, waaronder progesteron (of de synthetische vorm, progestageen), is het belangrijk om met uw zorgverlener te praten over welke het veiligst voor u is.
Anticonceptiepillen
Net als bij HRT bevatten veel pillen, pleisters en ringen oestrogeen, wat uw risico kan verhogen. Pillen die drospirenon bevatten, een vorm van het hormoon progestageen, kunnen het risico op bloedstolsels verhogen in vergelijking met anticonceptie die een ander progestageen gebruikt.
Yaz , Yasmin, Beyaz en Safyral zijn anticonceptiepillen die drospirenon bevatten.
Het algehele risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel is laag voor vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken: slechts één op de 3.000 per jaar.
Maar er is geen reden tot paniek als u momenteel een anticonceptiemethode gebruikt die drospirenon bevat. Er zijn veel verschillende formuleringen, die verschillende combinaties van hormonen bevatten.
Als u zich zorgen maakt of vragen hebt, bespreek dan de risico’s en voordelen van het gebruik van de anticonceptiepil, vooral als u rookt of andere risicofactoren voor bloedstolsels hebt.
Lees meer over hoe bloedstolsels worden gediagnosticeerd .