Leeftijd is een bekende risicofactor voor hypertensie (hoge bloeddruk) en naarmate mensen ouder worden, stijgt hun bloeddruk. Veel van deze veranderingen zijn typisch en in sommige opzichten verwacht. Om deze reden zullen zorgverleners regelmatig uw bloeddrukwaarden controleren en de behandeling indien nodig aanpassen om het risico op hart- en vaatziekten te beperken .
Inhoudsopgave
Bloeddruk bewaken
Uw bloeddruk wordt gemeten met een apparaat dat een bloeddrukmeter wordt genoemd , die historisch gezien de circulerende bloeddruk evalueerde op basis van de hoogte van een kwikkolom in een thermometerachtige buis. Om deze reden wordt de bloeddruk nog steeds beschreven in millimeters kwik (mm Hg), ook al zijn huidige monitoren digitaal of bevatten ze geen kwik.
Bloeddrukmetingen worden beschreven met een boven- en onderwaarde:
- De systolische bloeddruk is de bovendruk die de druk meet tijdens het maximale deel van uw hartslag, wanneer de hartkamers samentrekken om bloed door de bloedvaten te pompen.
- De diastolische bloeddruk is de laagste waarde die de druk in uw bloedvaten meet tussen twee hartslagen in, op het moment dat de kamers zich met bloed vullen.
De beschreven waarden in waarden verwijzen naar systolisch over diastolisch . Een systolische waarde van 120 mm Hg en een diastolische waarde van 80 mm Hg wordt gerapporteerd als 120/80 mm Hg en beschreven als “120 over 80.”
Volgens de huidige richtlijnen is een normale bloeddrukwaarde een systolische waarde van minder dan 120 en een diastolische waarde van minder dan 80.
Hypertensie wordt nu over het algemeen gedefinieerd als een systolische druk van 130 of hoger of een diastolische druk van 80 of hoger. Voorheen was dit 140/90.
Aan de andere kant wordt hypotensie (lage bloeddruk) over het algemeen vastgesteld als uw bloeddruk lager is dan 90/60.
Typische veranderingen met de leeftijd
Zowel de systolische als de diastolische bloeddruk zijn belangrijk bij het diagnosticeren en monitoren van hypertensie. Maar ze kunnen op verschillende manieren veranderen naarmate u ouder wordt.
Specifiek zal de systolische bloeddruk de neiging hebben om te stijgen naarmate u ouder wordt, terwijl de diastolische bloeddruk de neiging heeft om te dalen. Dit geldt voor mensen met een reeds bestaande hoge bloeddruk en voor mensen zonder voorgeschiedenis van hypertensie.
Bij mensen met reeds bestaande hypertensie kunnen deze veranderingen optreden, zelfs als de bloeddruk goed onder controle is met antihypertensiva .
Ouderen met een diagnose van hoge bloeddruk hebben vaak geïsoleerde systolische hypertensie . Dit is een type hoge bloeddruk waarbij alleen de systolische bloeddruk boven de 129 is (terwijl de diastolische bloeddruk onder de 90 blijft).
Geïsoleerde systolische hypertensie wordt vaak opgemerkt bij mensen met atherosclerose (verharding van de slagaders) en hartklepproblemen , die beide vaak voorkomen bij oudere volwassenen.
Hypotensie en leeftijd
Hypotensie komt ook vaak voor bij ouderen, met name de vorm die orthostatische hypotensie wordt genoemd . Hierbij voelt u zich licht in het hoofd of duizelig wanneer u opstaat uit een stoel of vanuit een liggende positie.
Voor de diagnose orthostatische hypotensie (ook wel posturale hypotensie genoemd) is een daling van de systolische druk met 20 en een daling van de diastolische druk met 10 nodig binnen drie minuten na het opstaan uit een zittende of liggende positie
Orthostatische hypotensie komt vaak voor bij volwassenen van 65 jaar en ouder en neemt toe met het ouder worden. Het wordt geassocieerd met hart- en vaatziekten, met name carotisstenose (vernauwing van de halsslagaders in de nek).
Bovendien worden receptoren genaamd baroreceptoren (die de bloeddruk reguleren wanneer iemand van positie verandert of fysieke activiteiten uitvoert) minder gevoelig met de leeftijd. In ernstige gevallen kan orthostatische hypotensie leiden tot syncope (flauwvallen) en letsel door vallen.
Behandeling
Als u wordt behandeld voor hoge bloeddruk, moet uw zorgverlener mogelijk uw behandeling aanpassen naarmate u ouder wordt. Dit omvat het laag genoeg houden van uw bloeddruk om het risico op hartaandoeningen te verminderen, maar hoog genoeg om orthostatische hypotensie te voorkomen.
De huidige richtlijnen van het American College of Cardiology en de American Heart Association (ACC/AHA) adviseren een bloeddrukdoelstelling van minder dan 130/80 voor volwassenen van 65 jaar en ouder met stabiele hartziekte .
Daarentegen adviseren de ACC/AHA-richtlijnen tegen een systolische druk onder de 130 en een diastolische druk onder de 65 bij mensen boven de 80. Bij deze groep volwassenen hebben observationele studies een verband gevonden tussen een lage systolische en diastolische druk en een verhoogd risico op hart- en vaatziekten .
Een woord van Health Life Guide
De redenen waarom de bloeddruk stijgt met de leeftijd worden nog steeds slecht begrepen, maar zijn onderwerp van intensief onderzoek. Hoewel een bepaald niveau van verhoging onvermijdelijk is naarmate u ouder wordt, kunt u het risico minimaliseren door dezelfde levensstijlaanbevelingen te volgen als jongere mensen, waaronder een vetarm dieet , geschikte routinematige lichaamsbeweging en naleving van dagelijkse medicatie.