Whiplash is een nekletsel dat wordt veroorzaakt door een krachtige heen-en-weerbeweging van de nek. Het komt vaak voor bij een kop- staartbotsing , wanneer er een plotselinge en intense versnellende en/of vertragende beweging van de nek is waardoor deze snel buigt en/of strekt.
Een whiplash veroorzaakt een verrekking of verstuiking van de nekspieren en/of banden, maar kan ook de wervels (de 7 botten in uw nek), de tussenwervelschijven (het kussentje tussen de wervels) of de zenuwen in uw nek aantasten.
Als u na een auto-ongeluk last krijgt van hoofdpijn die begint bij de schedelbasis, is de kans groot dat het een whiplash-hoofdpijn betreft.
Inhoudsopgave
Symptomen
Whiplash-symptomen treden meestal op enkele uren tot een paar dagen na het incident en verergeren doorgaans in de dagen na het letsel. Symptomen kunnen een paar weken tot een paar maanden aanhouden en kunnen de activiteit en het bewegingsbereik ernstig beperken. Tekenen van whiplash kunnen zijn:
- Gevoelloosheid en tintelingen ( paresthesieën of speldenprikken genoemd) in vingers, handen of armen
- Beperkte bewegingsvrijheid in de nek
- Nek stijfheid
- Spierkrampen
- Duizeligheid
- Hoofdpijn
- Pijn die uitstraalt naar de schouders en rug
- Cognitieve stoornissen zoals geheugenproblemen of concentratieproblemen
- Vermoeidheid
- wazig zicht
- Oorsuizen (tinnitus)
- Slaapstoornissen
- Prikkelbaarheid
- Depressie
Een whiplashhoofdpijn begint meestal aan de basis van de schedel en kan variëren in intensiteit. De meeste mensen ervaren pijn aan één kant van het hoofd en naar achteren, hoewel sommige mensen symptomen over hun hele hoofd krijgen en een klein aantal patiënten ervaart een whiplash-gerelateerde hoofdpijn op het voorhoofd of achter de ogen.
Whiplashhoofdpijn wordt vaak verergerd door nekbewegingen, met name bij het omhoog kijken. Deze hoofdpijn wordt vaak geassocieerd met schouderpijn en het aanraken van de trapeziusspieren aan de achterkant van de nek en schouders kan de pijn verergeren.
Whiplashhoofdpijn kan leiden tot chronische nekgerelateerde hoofdpijn, ook wel cervicogene hoofdpijn genoemd .
Oorzaken
Whiplash treedt op wanneer uw hoofd met kracht en snel naar achteren en vervolgens naar voren wordt geslingerd. Deze beweging kan botten en zacht weefsel in de wervelkolom en nek beschadigen. De meest voorkomende oorzaak van whiplash is een kop-staartbotsing. Whiplash kan echter ook optreden door:
- fysieke aanval, zoals geslagen of geschud worden
- het beoefenen van contactsporten, zoals tackelen bij voetbal
- een uitglijder en val waarbij het hoofd plotseling heen en weer wordt geslingerd
- op het hoofd geslagen worden door een vast of zwaar voorwerp
Diagnose
Meestal worden whiplash en de bijbehorende symptomen, zoals hoofdpijn, gemakkelijk gediagnosticeerd en verdwijnen ze vanzelf. Als u zich zorgen maakt, of als de symptomen verergeren of langer dan 2 tot 3 weken aanhouden, u last heeft van gevoelloosheid en/of spierzwakte in uw armen en/of benen, of als uw symptomen ernstig genoeg zijn om uw dagelijkse functioneren te verstoren, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener.
Om de diagnose whiplashhoofdpijn te kunnen stellen, moet u een vorm van whiplashletsel hebben opgelopen en de hoofdpijn binnen zeven dagen na het letsel hebben ontwikkeld.
Uw zorgverlener zal u vragen stellen, u onderzoeken en mogelijk een röntgenfoto van uw nek bestellen om te controleren op een breuk, een CT-scan (computertomografie) of een MRI om de verwonding nauwkeuriger te beoordelen, vooral als u neurologische symptomen zoals gevoelloosheid heeft. De zorgverlener kan ook andere oorzaken van hoofdpijn uitsluiten, zoals posttraumatisch subduraal hematoom
Als de blessure langer dan 3 maanden aanhoudt na het oplopen van de whiplash, wordt dit aanhoudende hoofdpijn als gevolg van een whiplash genoemd.
Op dit punt kan uw zorgverlener ook denken aan hoofdpijn door overmatig medicijngebruik , omdat u mogelijk medicijnen tegen uw hoofdpijn gebruikt die terugkerende hoofdpijn kunnen veroorzaken.
Behandeling
Symptomen van een whiplash-letsel verdwijnen meestal binnen 2 tot 3 weken. In de eerste paar dagen na het letsel kan het koelen van de nek gedurende 10 minuten, meerdere keren per dag, helpen om pijn en ontsteking te verminderen.
Het is ook belangrijk om je nekgebied te laten rusten na de verwonding. Hoewel cervicale kragen ooit de beste behandeling waren voor whiplash, zeggen zorgverleners nu dat het beter is voor langdurig herstel om het gebied mobiel te houden
Als u last heeft van een whiplash-gerelateerde hoofdpijn, moet u uw fysieke activiteit beperken en geen contactsporten beoefenen totdat u weer over beide schouders kunt kijken, uw hoofd helemaal naar voren, helemaal naar achteren en van links naar rechts kunt kantelen zonder pijn of stijfheid.
Aanvullende behandelingen kunnen zijn:
- Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s) zoals Ibuprofen (Advil, Motrin) of Naproxen (Aleve)
- Spierontspanners zoals Flexeril (cyclobenzaprine)
- Vochtige warmte, nadat de eerste zwelling is afgenomen
- Echografie
- Massage
- Chiropractie
- Elektronische zenuwstimulatie
- Acupunctuur
- Uitrekken
- Zorg voor een goede houding (bijvoorbeeld rechtop zitten met je schouders naar achteren)
- Vermijd het dragen van tassen op uw schouders
- Slapen in een gezonde houding (bijvoorbeeld slapen op je rug met een kussen onder je dijen)
Als uw symptomen niet verbeteren met deze conservatieve maatregelen, kan uw zorgverlener fysiotherapie en/of sterkere pijnstillers aanbevelen. Als een whiplashhoofdpijn enkele maanden aanhoudt, kunnen fysiotherapie, acupunctuur of spinale injecties worden overwogen.
Een woord van Health Life Guide
Whiplash veroorzaakt vaak hoofdpijn, maar ook andere symptomen, zoals nekstijfheid, vermoeidheid en schouder-/nek-/rugklachten. Als u last heeft van whiplash, praat dan met uw zorgverlener voor aanbevelingen voor vrij verkrijgbare middelen. Als de symptomen na 2 tot 3 weken niet verbeteren of blijven verergeren, raadpleeg dan uw zorgverlener of chiropractor voor verdere evaluatie en behandeling.