U kunt de progressie van leeftijdsgebonden maculadegeneratie (AMD) voorkomen en vertragen door een voedingsrijk dieet te volgen. Uw dagelijkse voedselinname moet rijk zijn aan fruit en groenten die groene, oranje en gele pigmenten bevatten, en voedingsmiddelen die omega-3-vetzuren leveren.
Het is ook aan te raden om een gezond gewicht te behouden, te sporten, te stoppen met roken en uw blootstelling aan ultraviolet licht te verminderen. Onderzoek suggereert dat dieet en supplementen met bepaalde vitaminen en mineralen nuttig zijn. Ontdek hoe u uw ooggezondheid kunt verbeteren door een dieet te volgen dat rijk is aan bepaalde voedingsmiddelen.
Maculadegeneratie treedt op wanneer er sprake is van achteruitgang van het centrale deel van het netvlies (de macula), de binnenste achterste laag van het oog die beelden registreert die we zien en die via de oogzenuw van het oog naar de hersenen worden gestuurd. Het is de belangrijkste oorzaak van gezichtsverlies en veroudering is de grootste risicofactor, met name voor mensen van 65 jaar en ouder. Zelden is er een genetische link en kan het voorkomen bij jongere mensen.
Inhoudsopgave
Voordelen
Het is goed gedocumenteerd dat het eten van een dieet rijk aan fruit en groenten het risico op bepaalde ziekten zoals hartziekten, beroertes en kanker vermindert. Voedingsstoffen zoals vitamine C en E, carotenoïden (luteïne, zeaxanthine, β-caroteen), zink en omega-3-vetzuren (eicosapentaeenzuur [EPA], docosahexaeenzuur [DHA]) worden beschouwd als belangrijk voor de gezondheid van het gezichtsvermogen vanwege hun antioxiderende functies en ontstekingsremmende eigenschappen.
Hoewel sommige onderzoeken naar de voordelen van bepaalde voedingsstoffen voor het voorkomen en vertragen van de progressie van AMD gemengd zijn, is er geen kwaad in het eten van voedingsmiddelen die deze voedingsstoffen bevatten. Voor de meeste mensen is het bijvoorbeeld voordelig om bessen, noten, pompoen, wortels, boerenkool en vette vis toe te voegen.
Leeftijdsgebonden maculadegeneratie wordt deels veroorzaakt door oxidatieve stress in het netvlies en blootstelling aan UV-licht. Luteïne en zeaxanthine (twee carotenoïden) hebben het vermogen om kortgolvig licht te filteren dat geassocieerd wordt met fotochemische schade en werken als antioxidanten. Onderzoeken hebben aangetoond dat diëten met de hoogste concentratie luteïne en zeaxanthine geassocieerd worden met een lager risico op AMD.
Volgens het Linus Pauling Institute worden “luteïne en zeaxanthine uit de voeding selectief opgenomen in de macula van het oog, waar ze tot 90% van het blauwe licht absorberen en helpen een optimale visuele functie te behouden.” Sommige bewijzen suggereren ook dat de consumptie van ongeveer 6 milligram (mg) luteïne en zeaxanthine per dag uit fruit en groenten (vergeleken met minder dan 2 mg/dag) het risico op gevorderde AMD kan verminderen.
Luteïne en zeaxanthine worden aangetroffen in groene bladgroenten en gele en oranje pigmentvoedingsmiddelen zoals spinazie, boerenkool, raapstelen, paardenbloembladeren, mosterdbladeren, snijbiet, spruitjes, winterpompoen, zomerpompoen en pompoen. Eén kopje gekookte diepvriesspinazie bevat ongeveer 29,8 mg luteïne en zeaxanthine.
Antioxidanten, zoals vitamine A, E en C, staan erom bekend oxidatieve stress te bestrijden door vrije radicalen te vernietigen. Hoewel het meeste onderzoek naar deze vitamines de voordelen van supplementen bespreekt, zou het niet schadelijk zijn om meer van deze voedingsmiddelen in het dieet op te nemen. Volgens een review, “toont huidig bewijs aan dat alle AMD-patiënten de indicatie moeten krijgen om de consumptie van groene bladgroenten te verhogen en vette vis te eten, ten minste twee keer per week.”
Uit een Cochrane-review van 19 onderzoeken is gebleken dat mensen met AMD mogelijk enige vertraging in de progressie van de ziekte ervaren bij suppletie met multivitaminen, antioxidanten, vitamines en mineralen.
Het meeste bewijs in de Cochrane-review kwam uit de Age-Related Eye Disease Study (AREDS), die werd gefinancierd door en The National Eye Institute. Deze studie was gewijd aan het analyseren van het effect dat door onderzoekers gecreëerde AMD-supplementformuleringen hadden op mensen van 55-80 jaar oud. De studie was ontworpen om risicofactoren, preventiestrategieën en manieren om de progressie van maculadegeneratie en cataract te vertragen te bepalen. Resultaten toonden aan dat een supplementcombinatie van bètacaroteen, vitamine C, vitamine E, zink en koper het risico op het ontwikkelen van gevorderde leeftijdsgebonden maculadegeneratie met ongeveer 25% kan verminderen bij die patiënten die eerdere maar geen significante vormen van de ziekte hebben.
De vervolgstudie, Age-Related Eye Disease Study 2 (ARDES2), bepaalde dat supplementen met luteïne en zeaxanthine kunnen helpen de progressie van de ziekte te verminderen. Onderzoekers hebben specifieke formularia voor deze supplementen opgesteld en waarschuwen mensen die gerookt hebben of momenteel roken voor supplementen met bètacaroteen, wat het risico op longkanker kan verhogen.
De studies suggereren dat de supplementformules mensen kunnen helpen die intermediaire AMD in één oog of beide ogen hebben, en mensen die late AMD in slechts één oog hebben. Opgemerkt moet worden dat AREDS-supplementen in veel hogere concentraties worden verstrekt dan de aanbevolen dagelijkse inname. Bepaalde supplementen zoals vitamine E en bètacaroteen kunnen schadelijk zijn bij hoge doseringen. Daarom is het altijd belangrijk om supplementen te bespreken met een medisch professional en te overwegen om eerst de inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze voedingsstoffen te verhogen.
Bovendien suggereert onderzoek dat het aanhouden van een mediterrane eetstijl geassocieerd werd met een verminderd risico op progressie naar gevorderde AMD, wat beïnvloed kan worden door genetische vatbaarheid. Een mediterrane eetstijl omvat veel fruit, groenten, peulvruchten , volle granen, aardappelen, noten, zaden, vette vis en beperkte hoeveelheden vlees, gevogelte, suikers, bewerkte voedingsmiddelen en zuivelproducten. Het bevat voedingsmiddelen die rijk zijn aan de vitaminen en mineralen die in verband zijn gebracht met een verminderd risico en progressie van AMD, daarom is het logisch dat het volgen van dit eetplan gunstig zou zijn. Een mediterrane eetstijl is ook in verband gebracht met een afname van hartziekten, verbetering van de glycemische controle en een verminderd risico op obesitas.
Hoe het werkt
Er zijn geen speciale regels of schema’s om te volgen bij het aannemen van deze eetstijl, beschouw het eerder als een verandering van levensstijl. Het eten van een mediterraan dieet rijk aan fruit, groenten, volle granen, noten, zaden en vette vis is geassocieerd met een verminderd risico op diabetes, obesitas en hartziekten.
Duur
Dit type eetpatroon is bedoeld om lang mee te gaan. Je kunt het op elk moment in je leven aannemen, voor of nadat je tekenen van maculadegeneratie ontwikkelt.
Wat te eten
Het is belangrijk om dagelijks verschillende soorten fruit en groenten te eten, met name die welke rijk zijn aan vitamine C, E, β-caroteen, zink, luteïne en zeaxanthine. Vette vis, noten, zaden, olie (zoals olijfolie), magere eiwitten, volkoren granen , peulvruchten en gematigde hoeveelheden gevogelte en zuivelproducten zijn ook inbegrepen.
-
Groenten: broccoli, spruitjes, bloemkool, kool, wortelen, boerenkool, paardenbloembladeren, boerenkool, sla, mosterdgroenten, erwten, paprika’s, aardappelen, spinazie, zoete aardappel, zomerpompoen, winterpompoen
-
Fruit: abrikozen, avocado, bramen, bosbessen, druiven, grapefruit, sinaasappel, citroen, limoen, papaja, pompoen, aardbeien
-
Noten en zaden (ongezouten): Amandelen, lijnzaad, chiazaad, walnoten, zonnebloempitten, pinda’s, pecannoten
-
Peulvruchten: Zwarte ogenbonen, kikkererwten, kidneybonen, linzen, erwten, pintobonen
-
Volkoren granen: Volkoren granen, brood en wraps; haver, bulgur, quinoa, farro, freekeh, sorghum, gierst, teff, boekweit, tarwebessen, wilde rijst
-
Vis (minimaal twee keer per week): krab, bot, heilbot, schelvis, oesters, tonijn, zalm, sardines, garnalen, tong
-
Vetten: olijfolie, saffloerolie, tarwekiemolie, lijnzaadolie
-
Zuivel (matige hoeveelheid): Eieren, yoghurt, kaas, melk (mager)
-
Eiwit (minder vaak): Kip, kalkoen, varkensvlees
-
Kruiden en specerijen: Basilicum, koriander, oregano, peterselie, rozemarijn, salie, tijm
-
Verwerkte snacks: chips, crackers, koekjes, pretzels
-
Geraffineerde koolhydraten: Bagels, gewone pasta, witbrood, witte rijst
-
Gefrituurde gerechten: friet, gefrituurde kip
-
Snoepgoed: Taarten, donuts, muffins, zoete dranken, siropen, suiker
-
Vet vlees: Rood vlees, hamburgers, spek, worst
-
Andere vetten: boter, room
Fruit en groenten: Een verscheidenheid aan fruit en groenten is belangrijk voor de algehele gezondheid. De specifieke genoemde fruitsoorten en groenten bevatten met name veel vitamine C, evenals β-caroteen, luteïne en zeaxanthine. Probeer bij elke maaltijd één stuk fruit of groente te eten. Een ander idee is om de helft van je bord bij de meeste maaltijden uit groenten te laten bestaan. Baseer je maaltijden op je groenten en beschouw je granen, zetmeel en eiwitbronnen als bijgerecht. Fruit en groenten bevatten ook vullende vezels, die het gevoel van verzadiging kunnen vergroten en cholesterol uit het lichaam kunnen halen.
Noten en zaden: Onderzoeken hebben aangetoond dat het regelmatig eten van noten de kwaliteit van het dieet kan verbeteren vanwege de hoeveelheid enkelvoudig onverzadigde en meervoudig onverzadigde vetten, evenals eiwitten, vezels, vitaminen, mineralen en bioactieve verbindingen met antioxiderende potentie. Bovendien hebben veel onderzoeken aangetoond dat de inname van noten de gezondheidsresultaten ten goede komt, zoals het voorkomen en/of behandelen van enkele chronische ziektegerelateerde risicofactoren, zoals glycemische en lipidemetabolisme, oxidatieve stress en ontstekingen. Voeg wat gehakte noten toe aan je havermout of salade, of pak een handvol en combineer het met een stuk fruit. Je kunt zelfs creatief zijn en het gebruiken als een eiwittopper: maal gewoon je favoriete noot fijn en gebruik het zoals je broodkruimels zou gebruiken.
Peulvruchten: Peulvruchten zijn een uitstekende bron van vezels, eiwitten en bevatten wat zink. Ze zijn een belangrijk onderdeel van het mediterrane dieet en kunnen een waardevolle bron van vegetarische eiwitten zijn. Voeg ze toe aan soepen en salades of aan uw favoriete volkoren graan. U kunt er zelfs voor kiezen om hummus te maken om groenten in te dippen en volkoren pita.
Volkoren granen: Volkoren granen zitten boordevol vitaminen, mineralen en antioxidanten. Ze zijn rijk aan vitamine B, vitamine E, magnesium, ijzer en vezels. Door de meeste granen volkoren te eten en ze dagelijks te eten, kun je een vol gevoel krijgen en grote schommelingen in je bloedsuikerspiegel voorkomen, die van invloed kunnen zijn op je energieniveau. Het mooie van volkoren granen is dat ze veelzijdig zijn en dat er zoveel te kiezen is. Vervang je ontbijtgranen ‘s ochtends door volkoren havermout, voeg wat gekookte quinoa toe aan je salade, eet als tussendoortje volkoren popcorn en serveer wat tabouleh voor het avondeten (gemaakt van bulgur).
Vis: Vis is een magere bron van eiwitten en een uitstekende bron van omega-3-vetzuren. Omega-3-vetzuren zijn vetten die via de voeding moeten worden geconsumeerd. Ze zijn belangrijke componenten van de membranen die elke cel in uw lichaam omringen. DHA, een type omega-3-vetzuur, is vooral hoog in het netvlies (oog), de hersenen en spermacellen.
Vetten: Olijfolie is een hoofdbestanddeel van het mediterrane dieet en is rijk aan enkelvoudig onverzadigd vet. Enkelvoudig onverzadigde vetzuren zouden het LDL-cholesterol (slechte cholesterol) verlagen en het HDL-cholesterol (de goede soort) verhogen. Extra vierge olijfolie bevat met name veel fenolische verbindingen, die sterke antioxidanten en vrije radicalenvangers zijn. Je hebt niet veel olie nodig om te koken. Een klein beetje is al genoeg. Voeg een eetlepel toe aan een pan en bak wat groenten of besprenkel met wat over te roosteren wortelgroenten. Olijfolie is ook een geweldige olie voor saladedressing.
Kruiden en specerijen: Kruiden en specerijen voegen een hoop smaak, textuur, kleur en micronutriënten toe aan maaltijden voor weinig calorieën en vet. Als extraatje zien ze er geweldig uit en ruiken ze heerlijk. Voeg ze toe aan graangerechten, salades, eieren, vis en groenten. Je kunt ze vers of gedroogd gebruiken.
Aanbevolen timing
Er is geen aanbevolen tijdstip voor maaltijden en tussendoortjes, maar de meeste mensen die gezond willen eten, vinden dat het het beste is om dagelijks drie uitgebalanceerde maaltijden en één tot twee tussendoortjes te eten.
Kooktips
Olijfolie gebruiken als primaire kookolie kan een goed idee zijn om de progressie van AMD te vertragen. Hoewel het onderzoek gemengd is, werd olijfolie bestudeerd in de ALIENOR (Antioxydants, LIpides Essentiels, Nutrition et maladies OculaiRes) studie. Gegevens van 654 proefpersonen Franse deelnemers van gemiddeld 72,7 jaar oud lieten zien dat er een verminderd risico was op late AMD onder olijfoliegebruikers. Onderzoekers speculeren dat de bescherming afkomstig is van fenolische verbindingen, waaronder oleocanthal, hydroxytyrosol en oleuropeïne, die sterke antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen hebben.
Een van de nadelen is dat het mogelijk niet generaliseerbaar is voor iedereen, aangezien de bestudeerde populatie geïsoleerd was. Olijfolie heeft echter nog andere gezondheidsvoordelen om te overwegen. Olijfolie is ook rijk aan enkelvoudig onverzadigde vetzuren en is de olie die wordt gebruikt in het mediterrane dieet dat in verband is gebracht met positieve effecten op AMD.
U kunt olijfolie gebruiken om over salades te sprenkelen, groenten te roosteren, licht te bakken en eiwitten en vis te marineren.
Stomen, roosteren, sauteren en grillen van groenten met kruiden en specerijen kan elke maaltijd heerlijk laten smaken. Voeg ze toe aan uw volkoren granen en peulvruchten voor een vleesloze maaltijd of serveer ze naast uw eiwitbron.
Probeer bij het koken van vis te bakken, braden, grillen, stomen of pocheren. Vermijd frituren of het gebruik van veel vet.
Wijzigingen
Het goede nieuws over dit eetplan is dat het veelzijdig en aanpasbaar is. Omdat de nadruk ligt op fruit, groenten, volkoren granen en gezonde vetten, kan dit dieet gemakkelijk vegetarisch of veganistisch worden.
Voor oudere volwassenen: Naarmate we ouder worden, kan onze eetlust afnemen en daarom klinkt het misschien als een ontmoedigende taak om dagelijks meerdere porties fruit en groenten te eten. Dit kan te wijten zijn aan verschillende factoren, zoals smaakveranderingen, bijwerkingen van medicijnen, problemen met tanden, beperkte toegang tot voedsel, geen zin om te koken en gebrek aan interesse in eten. Een geweldige manier om porties groenten en fruit te maximaliseren, is door smoothies te maken . U kunt ervoor kiezen om bevroren of vers fruit te gebruiken om uw smoothies te maken. Vaak beperkt het gebruik van bevroren fruit en groenten verspilling en kan het zuiniger zijn.
Vegetariërs/veganisten: Dit type eetplan kan gemakkelijk worden aangepast aan een vegetarisch of veganistisch eetplan. Door maaltijden te plannen rond fruit, groenten, volkoren granen, peulvruchten, noten en zaden, kunt u ervoor zorgen dat u voldoende eiwitten, vezels, B12, vitaminen en mineralen binnenkrijgt. Soms moeten mensen die een veganistisch dieet volgen, calcium-, vitamine D- en B12-supplementen overwegen. Als u overweegt om over te stappen op deze eetstijl, bespreek dit dan met uw zorgverlener of diëtist om ervoor te zorgen dat u uw voeding optimaliseert en voldoende vitaminen en mineralen binnenkrijgt.
Glutenallergie: Als u coeliakie heeft of de diagnose glutenintolerantie heeft gekregen, kunt u dit dieet toch volgen door te kiezen voor glutenvrije granen en voedingsmiddelen te eten die van nature glutenvrij zijn.
Spijsverteringsproblemen: Dit type eetplan zal erg veel vezels bevatten. Als u nog niet bekend bent met dit soort eetpatroon, verhoog dan langzaam uw inname van fruit, groenten, volkoren granen, noten en zaden en zorg ervoor dat u veel water drinkt. Het geleidelijk verhogen van de vezels kan het risico op het ontwikkelen van oncomfortabel gas en een opgeblazen gevoel verminderen.
Overwegingen
Voor sommige mensen met vroege stadia van AMD kan uw zorgverlener specifieke supplementen en vitaminen aanbevelen. Volgens de American Macular Degeneration Foundation kunnen specifieke hoeveelheden vitaminen en supplementen worden aanbevolen voor mensen om de progressie van AMD te voorkomen of te vertragen. Het wordt niet aanbevolen om deze supplementen zelf te beginnen, maar bespreek het met uw zorgverlener om te zien of het voor u werkt.
Algemene voeding: vergeleken met de aanbevelingen van USDA MyPlate voldoet dit type eetplan aan de voedingsrichtlijnen voor calorieën, vet, koolhydraten, vezels en eiwitten. Voor mensen die kleinere hoeveelheden zuivel eten of besluiten om veganistisch te worden, is het belangrijk om te leren hoe ze hun calciumbehoeften kunnen optimaliseren. Kies plantaardige melk en yoghurt die is verrijkt met calcium, veel bladgroenten, amandelen en tofu. Als aan uw behoeften nog steeds niet wordt voldaan, moet u mogelijk supplementen overwegen. Een andere voedingsstof die het overwegen waard kan zijn, is vitamine D. Als u geen eidooiers, vette vis zoals zalm en zuivel of andere voedingsmiddelen eet die zijn verrijkt met vitamine D, zoals alternatieven voor koemelk en ontbijtgranen, haalt u mogelijk niet uw vitamine D-behoeften.
Duurzaamheid en bruikbaarheid in de echte wereld: Dit is een zeer duurzame en praktische benadering van eten. Geen enkel voedsel is taboe en er ligt een nadruk op volwaardige voeding. Als het gaat om het bereiden van voedsel, zijn de mogelijkheden eindeloos. Er zijn talloze soorten fruit, groenten, volkoren granen en peulvruchten om uit te kiezen. Als u uit eten gaat of op reis gaat, kunt u deze concepten toepassen en menu-items vinden om uit te kiezen.
Veiligheid: Als u overweegt om supplementen te gaan gebruiken, neem dan altijd contact op met uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat er geen interacties tussen medicijnen en voedingsstoffen zijn of andere nadelige effecten bij het nemen van grotere doses vitamines. Wat het dieet betreft, zou het voor de meeste mensen volkomen veilig moeten zijn.
Flexibiliteit: Aangezien er geen echte voedselgroepen zijn die als verboden worden beschouwd, is dit type eetplan erg flexibel. U kunt kiezen uit allerlei soorten fruit, groenten, volkoren granen, peulvruchten, noten, zaden, vis, gematigde hoeveelheden zuivel en magere eiwitten.
Ondersteuning en gemeenschap: Er bestaan weliswaar geen voedingsondersteuningsgroepen voor mensen met maculadegeneratie, maar het National Eye Institute en de American Macular Degeneration Foundation zijn geweldige bronnen die allerlei soorten ondersteuning en educatie bieden, waaronder informatie over voeding.
Kosten: Dit dieet hoeft niet duur te zijn, vooral niet als u ervoor kiest om seizoensgroenten en -fruit of diepvriesvarianten te kopen. Diepvriesgroenten en -fruit zijn net zo goed als verse groenten en fruit omdat ze op hun best worden ingevroren, wat zorgt voor maximale hoeveelheden vitaminen en mineralen. Vis kan duur zijn. Als u echter lokaal winkelt, kunt u de kosten verlagen.
Energie en algemene gezondheid: Verminder uw inname van bewerkte voedingsmiddelen en toegevoegde suikers, terwijl u uw inname van vezels en voedingsrijke groenten verhoogt, zou uw algehele welzijn en gezondheid moeten verbeteren. Deze soorten voedingsmiddelen helpen om energie te verhogen door grote bloedsuikerschommelingen te verminderen.
Contra-indicaties
Het eten van een grote verscheidenheid aan voedingsrijke voedingsmiddelen is belangrijk en gezond voor de meeste mensen. Als u echter bloedverdunnende medicijnen gebruikt, ook wel antistollingsmedicijnen genoemd , moet u uw inname van groene bladgroenten in de gaten houden, omdat deze rijk zijn aan vitamine K en de werking van uw medicatie kunnen beïnvloeden.
Als u overweegt om met supplementen te beginnen, raadpleeg dan altijd eerst uw zorgverlener. Hoge doseringen van bepaalde vitamines, zoals vitamine E, kunnen problematisch zijn.
Als u rookt of onlangs bent gestopt, is het niet aan te raden om grote doses bètacaroteen te slikken. Dit kan bij sommige mensen het risico op longkanker vergroten.
Maculadegeneratiedieet versus mediterraan dieet
Er is geen specifiek dieet voor AMD, maar er zijn wel suggesties voor voedingsmiddelen die nuttig zijn en suggesties voor supplementen. Onderzoek heeft echter ook aangetoond dat een mediterrane eetstijl ook kan helpen om de progressie van AMD te vertragen. Dit is logisch, aangezien de concepten op elkaar zijn afgestemd. Beide eetstijlen moedigen ruime hoeveelheden fruit, groenten, noten, zaden, vette vis, olijfolie en beperkte hoeveelheden suiker, wit meel en bewerkte voedingsmiddelen aan. Het kan op bepaalde manieren zelfs gemakkelijker zijn om het mediterrane dieet te volgen, aangezien het goed gedocumenteerd is en er genoeg bronnen zijn om u voorbeelden te geven van voedsellijsten, recepten en andere tips.
Samenvatting
Hoewel er geen specifiek dieet is voor leeftijdsgebonden maculadegeneratie, suggereert onderzoek dat het eten van een dieet rijk aan ontstekingsremmende en antioxidantrijke voedingsmiddelen zoals fruit, groenten, volle granen, noten, zaden, vette vis en oliën, geassocieerd wordt met een lager risico en een lagere progressie van de ziekte.
Er zijn geen strikte regels, richtlijnen of tijdschema’s, wat het heel makkelijk maakt om te volgen en flexibel. Dit type eetstijl kan worden aangepast aan bepaalde dieetbeperkingen en voorkeuren. Bovendien hoeft u geen kant-en-klare verpakte voedingsmiddelen te kopen, wat duur kan zijn. En er zijn geen “verboden voedingsmiddelen.”
Er ligt echter een nadruk op het verminderen van de inname van bewerkte voedingsmiddelen, suiker, vet vlees en gefrituurde gerechten. Als u het zoeken naar voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C, E, zink en vetzuren verwarrend vindt, kunt u gewoon een versie van de mediterrane eetstijl aannemen. En in bepaalde gevallen kunt u uw zorgverlener raadplegen als u denkt dat supplementen geschikt voor u kunnen zijn.