Het is niet ongewoon om pijn te ervaren na een operatie. Aangezien een operatie het snijden door lichaamsweefsels inhoudt, lijkt het normaal dat u enige mate van pijn of ongemak ervaart na een procedure. Helaas verdwijnt postoperatieve pijn bij sommige patiënten niet na genezing. Voor deze mensen wordt chronische postoperatieve pijn een manier van leven.
Er zijn een aantal fysieke redenen waarom de postoperatieve pijn van een persoon chronisch kan worden, waaronder zenuwbeschadiging, littekenweefselvorming, weefselbeschadiging tijdens de operatie en postoperatieve complicaties, zoals ontsteking. Andere mogelijke oorzaken van chronische postoperatieve pijn zijn psychosociale factoren en problemen met betrekking tot de operatie en het herstel zelf.
Inhoudsopgave
Fysieke oorzaken van chronische postoperatieve pijn
- Zenuwbeschadiging : Neuropathische pijn , of pijn veroorzaakt door zenuwbeschadiging of disfunctie, is een van de meest voorkomende vormen van chronische postoperatieve pijn. Hoewel chirurgen er alles aan doen om zenuwbeschadiging tijdens een operatie te voorkomen, zijn kleine sneetjes en zenuwrekkingen soms onvermijdelijk. Enkele voorbeelden van neuropathische postoperatieve pijn zijn fantoompijn en pijn na een mastectomie.
- Littekenweefsel : Littekenweefsel ontstaat wanneer de huid en weefsels genezen na een operatie. Littekenweefsel kan aan de omliggende weefsels trekken, zenuwuiteinden comprimeren of irriteren, of daadwerkelijk zenuwcellen bevatten die erin vastzitten. Al deze factoren kunnen leiden tot pijn en ongemak rond het operatiegebied. Pijn in littekenweefsel kan aanhoudend worden na een galblaasoperatie, ook wel bekend als een cholecystectomie .
- Weefselschade : Chronische postoperatieve pijn door weefselschade komt vaker voor tijdens orthopedische operaties. Bot en zachte weefsels kunnen beschadigd raken of verwijderd worden tijdens een chirurgische ingreep, zoals een gewrichtsvervanging, en dit kan leiden tot chronische postoperatieve pijn.
- Wondontsteking : Aanhoudende wondpijn komt vrij vaak voor na hartoperaties; het is echter meestal het minst ernstige type postoperatieve pijn. Ontsteking rondom de wond kan mogelijk leiden tot chronische pijn, maar er is weinig onderzoek beschikbaar over dit onderwerp.
Psychosociale associaties met chronische postoperatieve pijn
De chirurgische ingreep zelf is niet de enige factor bij chronische postoperatieve pijn. Onderzoek heeft aangetoond dat een aantal psychosociale factoren ook kunnen bijdragen aan aanhoudende pijn na een operatie. Deze omvatten:
- Een hoger niveau van preoperatieve pijn
- Bestaande psychische aandoeningen , zoals angst of depressie
- Angst of bezorgdheid over de operatie
- Gevorderde leeftijd
Andere oorzaken van chronische postoperatieve pijn
Chronische postoperatieve pijn kan ook worden veroorzaakt door andere factoren tijdens en na de operatie. Er is bijvoorbeeld bewijs dat operaties die langer dan drie uur duren, meer kans hebben op chronische postoperatieve pijn. Bovendien kunnen bepaalde soorten bestraling of chemotherapiebehandelingen kort na de operatie het risico op het ontwikkelen van postoperatieve pijn vergroten.
Anesthesiemanagement is een ander gebied dat wordt onderzocht op zijn rol bij het voorkomen of veroorzaken van chronische postoperatieve pijn. Hoewel het wordt onderzocht, kunnen regionale anesthesie en preventie van acute doorbraakpijn na een operatie het risico op chronische postoperatieve pijn verminderen. Men denkt dat dit voorkomt dat het zenuwstelsel na een operatie gevoeliger wordt.
Ongeacht de oorzaak van chronische postoperatieve pijn, het is een probleem voor veel mensen wereldwijd. Er wordt momenteel onderzoek gedaan om de factoren te bepalen die chronische postoperatieve pijn kunnen voorspellen, zodat de behandeling vroegtijdig kan worden gestart.