W dzisiejszych czasach dość często można usłyszeć w restauracjach i sklepach, że mają „alergię na gluten” i w związku z tym potrzebują produktów bezglutenowych. Problem polega jednak na tym, że tak naprawdę nie ma czegoś takiego jak alergia na gluten: medycyna nie posługuje się tym terminem, a większość reakcji na gluten nie jest w rzeczywistości reakcjami alergicznymi.
Co więc mają na myśli ludzie, gdy mówią, że mają alergię na gluten? Cóż, prawdopodobnie używają tego terminu jako skrótu dla jednego z uznanych schorzeń medycznych, które obejmują reakcje układu odpornościowego na gluten. Oto pięć schorzeń (plus jeden termin, który był używany zamiennie z niektórymi innymi), które pasują do tego opisu:
Emily Suzanne McDonald / Getty Images
Spis treści
Celiakia
To może być najbardziej znana forma „alergii na gluten”, chociaż zdecydowanie nie jest to alergia. Celiakia (czasami nazywana również „celiakią”) to poważne zaburzenie autoimmunologiczne , na które jedynym obecnie stosowanym sposobem leczenia jest dożywotnie unikanie pokarmów zawierających gluten.
Kiedy masz celiakię i spożywasz gluten (białko występujące w zbożach, takich jak pszenica, jęczmień i życie), gluten powoduje, że układ odpornościowy atakuje wyściółkę jelita cienkiego, ostatecznie ją zjadając w procesie znanym jako zanik kosmków jelitowych . Schorzenie to często powoduje objawy w układzie trawiennym, ale może również wpływać na inne części ciała. Prawie 1% Amerykanów ma celiakię.
Nieceliakalna wrażliwość na gluten
Nadwrażliwość na gluten, znana również jako „ nieceliakalna nadwrażliwość na gluten ”, to nowe pojęcie: gdy ktoś, kto nie ma celiakii, mówi, że ma „alergię na gluten”, prawdopodobnie ma na myśli, że ma nieceliakalną nadwrażliwość na gluten.
Celiakia i nadwrażliwość na gluten to nie to samo. Medycyna dopiero teraz zaczyna dostrzegać, że niektórzy ludzie, którzy zdecydowanie nie mają celiakii, mimo to zdecydowanie doświadczają nieprzyjemnych objawów, gdy spożywają produkty zawierające gluten. Jednak schorzenie to może bardzo przypominać celiakię, co sprawia, że postawienie trafnej diagnozy jest nieco trudne.
Obecnie nie ma akceptowanego sposobu diagnozowania nieceliakalnej nadwrażliwości na gluten (chociaż naukowcy nad tym pracują). Nie ma również dokładnego sposobu, aby dowiedzieć się, ile osób ma nadwrażliwość na gluten . Jednak gdy naukowcy opracują najlepszy sposób diagnozowania tego schorzenia, niektórzy klinicyści uważają, że liczba osób z tą formą „alergii na gluten” przyćmi liczbę osób z formą celiakii „ alergii na gluten ”.
Podobnie jak w przypadku celiakii, jedynym obecnie stosowanym sposobem leczenia nieceliakalnej nadwrażliwości na gluten jest całkowite unikanie glutenu.
Nietolerancja glutenu
To termin, który był używany zamiennie z niektórymi innymi. Kiedyś ludzie mówili, że mają „nietolerancję glutenu”, gdy ich testy na celiakię wykazywały ujemne wyniki, ale nadal nie mogli jeść produktów zawierających gluten.
„Mam nietolerancję glutenu — nie mogę jeść glutenu!” — ogłosili, a termin „nietolerancja glutenu” zyskał na popularności (i oczywiście w wynikach wyszukiwania Google).
W niektórych przypadkach termin ten był używany w odniesieniu do „celiakii” (i oczywiście w odniesieniu do „alergii na gluten”), co jeszcze bardziej komplikuje sprawę.
Jednak obecnie naukowcy i klinicyści jednoczą się wokół używania terminu „nieceliakalna nadwrażliwość na gluten” zamiast „nietolerancja glutenu” w odniesieniu do osób, które nie mają celiakii, ale cierpią na objawy spowodowane glutenem. Ostatecznie termin „nietolerancja glutenu” prawdopodobnie całkowicie wyjdzie z mody.
Opryszczkowe zapalenie skóry
To jest to, co jest znane jako „wysypka glutenowa”. Dermatitis herpetiformis to czerwona, niesamowicie swędząca wysypka skórna , która pojawia się, gdy spożywasz gluten.
Ponieważ wiele osób kojarzy wysypki z alergiami, nie jest przesadą nazywanie opryszczkowego zapalenia skóry formą „alergii na gluten”, chociaż nie jest to prawdziwa alergia. Podobnie jak celiakia, opryszczkowe zapalenie skóry ma charakter autoimmunologiczny (oznacza atak własnego układu odpornościowego w odpowiedzi na spożycie glutenu ).
Jeśli masz diagnozę opryszczkowego zapalenia skóry i pozytywne wyniki badań krwi na celiakię , uznaje się, że masz również celiakię. Niezależnie od tego, diagnoza opryszczkowego zapalenia skóry oznacza, że musisz unikać glutenu, aby utrzymać wysypkę pod kontrolą.
ataksja glutenowa
Ataksja glutenowa, choroba autoimmunologiczna, obejmuje atak układu odpornościowego na mózg i układ neurologiczny w odpowiedzi na spożycie produktów zawierających gluten — dość przerażające. Na szczęście ataksja glutenowa jest dość rzadka (choć może być coraz bardziej powszechna), ale mieści się w ogólnym parasolu „alergii na gluten”.
Osoby cierpiące na ataksję glutenową muszą stosować dietę bezglutenową, aby uniknąć dalszych uszkodzeń neurologicznych.
Alergia na pszenicę
Alergia na pszenicę jest w rzeczywistości prawdziwą alergią, ale podczas gdy niektórzy nazywają ją „alergią na gluten”, reakcja alergiczna obejmuje w rzeczywistości więcej składników pszenicy niż tylko białko glutenowe. Alergia jest częstsza u dzieci niż u dorosłych.
Osoby uczulone na pszenicę powinny unikać tego zboża, ale zazwyczaj mogą jeść jęczmień i żyto, czyli dwa inne zboża zawierające gluten.
Więc który to jest?
Jak widać, osoba, która zgłasza, że ma „alergię na gluten”, może mieć jedną z wielu różnych przypadłości. Mimo to istnieje jeden czynnik łączący wszystkie pięć objawów alergii na gluten: leczenie zazwyczaj polega na unikaniu pokarmów zawierających pszenicę.