Dlaczego CDC skróciło izolację z powodu COVID-19 do 10 dni

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zaktualizowały swoje wytyczne dotyczące tego, kiedy uznaje się, że izolację można bezpiecznie zakończyć u osoby zakażonej COVID-19, sugerując, że wirus nie jest już zaraźliwy 10 dni po wystąpieniu objawów.

„Wydaje się, że liczba zarażonych wirusem spada, gdy ludzie zaczynają czuć się chorzy. Po 10 dniach powinno pozostać niewiele wirusa, który mógłby zarazić innych” — mówi Health Life Guide David Cennimo, doktor medycyny, adiunkt medycyny pediatrycznej chorób zakaźnych w Rutgers New Jersey Medical School.

W przeszłości CDC zalecało, aby ludzie próbowali ponownie wykonać test po ustąpieniu objawów — w tym gorączki. Wcześniejsze wytyczne zalecały, aby ktoś miał dwa negatywne testy na obecność wirusa, wykonane w odstępie 24 godzin, przed opuszczeniem izolacji. Od 22 lipca CDC zmniejszyło nacisk na ponowne testowanie, zamiast tego zalecając, aby ludzie opuszczali izolację po spełnieniu określonych kryteriów.

CDC zmieniło również wytyczne dotyczące wychodzenia z izolacji na podstawie gorączki osoby. Wcześniej organizacja zalecała, aby osoba nie miała gorączki bez stosowania leków przeciwgorączkowych przez trzy dni przed zakończeniem izolacji. Teraz organizacja skróciła ten czas do jednego dnia bez gorączki.

Śledzenie wszystkich zmian i próba zrozumienia, dlaczego są wprowadzane, może być mylące. Oto, co musisz wiedzieć.

Aktualne wytyczne dotyczące opuszczania izolacji

CDC informuje, że osoby, u których potwierdzono przypadek COVID-19, mogą opuścić izolację, jeśli spełniają następujące kryteria:

• Minęło co najmniej 10 dni od momentu, gdy po raz pierwszy wystąpiły u Ciebie objawy.
• Nie miałeś gorączki w ciągu ostatnich 24 godzin bez zastosowania leków przeciwgorączkowych.
• Twoje objawy uległy poprawie.

Według CDC, jeśli wynik Twojego testu na COVID-19 był pozytywny, ale nie miałeś żadnych objawów, możesz opuścić izolację po 10 dniach od wykonania testu.

Objawy mogą nie ustąpić całkowicie

Cennimo zaleca, aby oceniając poprawę objawów, szukać „znacznej poprawy”, ale zaznacza, że ​​pacjenci niekoniecznie muszą czuć się całkowicie lepiej.

„Coraz więcej artykułów pokazuje przedłużające się objawy po COVID-19, a pacjenci skarżą się na takie rzeczy jak zmęczenie przez tygodnie po zakażeniu” – mówi. „Wiemy również, że kaszel po zakażeniu wirusowym może utrzymywać się przez tygodnie; szczególnie u pacjentów, którzy mają historię chorób układu oddechowego”.

Dlaczego zalecenia uległy zmianie?

Zalecenie 10-dniowe opiera się na najnowszych badaniach cytowanych przez CDC, które pokazują, że osoby z łagodnymi do umiarkowanych formami COVID-19 nie są zakaźne po 10 dniach. Jednak osoby z cięższymi formami wirusa mogą być zakaźne do 20 dni od wystąpienia pierwszych objawów, twierdzi CDC.

„Te 10 dni ma na celu upewnienie się, że osoba niezakażająca będzie mogła powrócić do społeczeństwa” – mówi dr Thomas Russo, profesor i szef wydziału chorób zakaźnych na Uniwersytecie w Buffalo, w wywiadzie dla Health Life Guide .

Badanie dotyczące śledzenia kontaktów, opublikowane w maju w czasopiśmie JAMA Internal Medicine, wykazało również, że osoby, które miały kontakt z pacjentem chorym na COVID-19, rzadziej zarażały się wirusem, jeśli miały z nim kontakt sześć dni po wystąpieniu pierwszych objawów.

Mniejszy nacisk na ponowne testowanie prawdopodobnie wynika z kilku czynników, mówi Russo. Opóźnienia w testach są obecnie problemem w kraju, a w niektórych obszarach uzyskanie wyników dla pacjentów zajmuje nawet dwa tygodnie. Według Russo czekanie na wyniki dwóch testów może niepotrzebnie wydłużyć czas izolacji.

Ponadto badania pokazują, że fragmenty RNA wirusa SARS-CoV-2 mogą być wykrywane w wymazach nawet przez 7 tygodni, nawet jeśli dana osoba nie jest już uznawana za osobę zakaźną. Oznacza  , że u danej osoby wynik testu na obecność wirusa może być pozytywny, nawet jeśli nie jest już w stanie zarażać innych, co niepotrzebnie przedłuża jej izolację.

CDC nie wyjaśniło zmiany, zgodnie z którą pacjenci powinni być bezgorączkowi przez 24 godziny przed zakończeniem izolacji. Jednak jest to bardziej zgodne z tym, co lekarze zazwyczaj sugerują w przypadku innych infekcji, mówi dr David Cutler , lekarz rodzinny w Providence Saint John’s Health Center w Santa Monica w Kalifornii, w rozmowie z Health Life Guide .

„ Tradycyjnie zalecaliśmy to osobom cierpiącym na anginę paciorkowcową lub grypę; najprawdopodobniej nie są one zaraźliwe po 24 godzinach bez gorączki” – mówi.

Dlaczego izolacja jest tak ważna?

Izolacja jest stosowana w celu oddzielenia osób zakażonych SARS-CoV-2, wirusem wywołującym COVID-19, od osób niezakażonych. Celem jest zapobieganie dalszym zakażeniom.  Osoby przebywające w izolacji powinny pozostać w domu i w miarę możliwości być odizolowane od innych domowników, mówi CDC.

CDC zaleca osobom przebywającym na izolacji podjęcie następujących działań:

• Monitoruj swoje objawy.
• Jeżeli to możliwe, przebywaj w oddzielnym pomieszczeniu, nie oddalaj się od pozostałych domowników.
• Jeśli to możliwe, korzystaj z oddzielnej łazienki.
• Unikaj kontaktu z innymi domownikami, w tym ze zwierzętami domowymi.
• Unikaj dzielenia się przedmiotami codziennego użytku, takimi jak kubki, ręczniki i sztućce.
• Noś maseczkę z materiału, gdy musisz przebywać w towarzystwie innych osób.

Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że ​​nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .