Podczas gdy różne stopnie utraty wzroku są bardzo powszechne — i spowodowane przez różne czynniki — operacja oczu może być teraz stosowana w celu skorygowania wielu z tych problemów. Jednak w tym samym czasie musisz być ostrożny, kiedykolwiek masz do czynienia ze swoimi oczami i wzrokiem, więc koniecznie skonsultuj się z okulistą przed podjęciem jakichkolwiek decyzji.
Bardzo dobrze / Michela Buttignol
Spis treści
LASIK
LASIK (laserowo wspomagana in situ keratomileusis) to najczęściej wykonywany rodzaj refrakcyjnej operacji oka, stosowany w leczeniu szeregu problemów ze wzrokiem, w tym:
- Krótkowzroczność ( miopia )
- Nadwzroczność (dalekowzroczność)
- Astygmatyzm (nieregularny kształt powierzchni oka)
Zabieg ten nie może jednak odwrócić związanego z wiekiem widzenia z bliska ( prezbiopia ). Jednak jeśli ktoś zmagający się z prezbiopią chce poddać się zabiegowi LASIK , może zdecydować się na zmodyfikowaną wersję zabiegu zwaną „monowizją”, w której jedno oko jest korygowane do widzenia z daleka, a drugie do widzenia rzeczy znajdujących się blisko.
Standardowy LASIK
Standardowy zabieg LASIK jest ambulatoryjnym zabiegiem chirurgicznym, w którym za pomocą lasera ultrafioletowego usuwa się cienką warstwę rogówki, zmieniając jej kształt, dzięki czemu promienie światła mogą skupiać się wyraźniej na siatkówce.
Zabieg wykonuje się przy użyciu kropli znieczulających do oczu, gdy pacjent jest przytomny, i trwa on około 10–15 minut na każde oko. Chociaż nie wszyscy pacjenci mają wzrok 20/20 po zabiegu LASIK, 95% osób twierdzi, że jest zadowolonych z efektu.
Indywidualny zabieg LASIK
Custom LASIK — nazywany również „wavefront-guided LASIK” — wykorzystuje bardziej zaawansowany typ lasera, aby uzyskać trójwymiarowy obraz oka pacjenta. Celem jest następnie wykorzystanie tego obrazu, aby upewnić się, że korekty rogówki pacjenta są tak precyzyjne, jak to możliwe.
Lasery są stosowane nie tylko w chirurgii refrakcyjnej
Terminy chirurgia laserowa i chirurgia refrakcyjna są często używane zamiennie, ale nie oznaczają tego samego.
- Chirurgia refrakcyjna to ogólne określenie zabiegów chirurgicznych mających na celu korekcję krótkowzroczności, dalekowzroczności i astygmatyzmu.
- LASIK to rodzaj chirurgii refrakcyjnej, który wykorzystuje lasery, ale lasery są również używane w wielu innych rodzajach operacji. Podobnie istnieją metody wykonywania chirurgii refrakcyjnej, które nie obejmują laserów.
PRK
Fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) to kolejny rodzaj zabiegu laserowego, stosowany w celu korekcji łagodnej krótkowzroczności, dalekowzroczności i astygmatyzmu.
Podobnie jak w przypadku LASIK, zabieg polega na użyciu światła ultrafioletowego do zmiany kształtu rogówki. Różnica polega na tym, że w przypadku PRK laser zmienia kształt powierzchni rogówki, podczas gdy w przypadku LASIK zmienia kształt rogówki pod klapką.
Około 90% osób, u których wykonano zabieg PRK, stwierdziło, że ma wzrok na poziomie 20/40 lub lepszy bez konieczności noszenia okularów lub soczewek kontaktowych
Operacja zaćmy
Kiedy soczewka oka człowieka staje się mętna, jest to prawdopodobnie spowodowane zaćmą . Leczenie zaćmy często wymaga operacji.
Operacja zaćmy polega na usunięciu zmętniałej soczewki oka (znajdującej się z przodu oka) i zastąpieniu jej sztuczną, przezroczystą soczewką.
Około 90% osób zgłasza poprawę widzenia po operacji zaćmy, choć nie oznacza to, że wzrok danej osoby zostanie całkowicie przywrócony. Wiele osób nadal musi nosić okulary lub soczewki kontaktowe po zabiegu.
Zastosowanie znieczulenia w chirurgii oka
Ponieważ istnieje wiele różnych rodzajów operacji oczu – o różnym stopniu inwazyjności – stosuje się różne rodzaje znieczulenia.
Wszelkie operacje oczu u dzieci zazwyczaj przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym (polegającym na tym, że całe ciało zostaje wprowadzone w stan uśpienia za pomocą środków medycznych).
W przypadku dorosłych wszystko zależy od tego, co jest związane z zabiegiem. Na przykład, podczas gdy niektóre operacje zaćmy można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub powierzchniowym , inne wymagają, aby pacjent otrzymał znieczulenie ogólne.
Operacja jaskry
Jeśli ktoś zmaga się z jaskrą , a leki lub zabiegi laserowe nie pomagają, lekarz może zalecić operację. Chociaż operacja jaskry nie leczy jaskry ani nie cofa utraty wzroku, może przynajmniej powstrzymać jaskrę przed pogorszeniem się i pomóc obniżyć ciśnienie w oku (oczach). Jeśli pacjent wymaga operacji jaskry w obu oczach, lekarz wykona każdy zabieg osobno.
Istnieją trzy główne rodzaje operacji jaskry :
Trabekulektomia
Ten zabieg chirurgiczny — zwykle stosowany w leczeniu jaskry z otwartym kątem — polega na tym, że chirurg tworzy niewielki otwór w górnej części oka (pod powieką, więc jest dość dobrze ukryty). Nacięcie pozwala na odpływ nadmiaru płynu z oka pacjenta, obniżając ciśnienie w oku.
Choć zabieg przeprowadza się w szpitalu, zabieg ambulatoryjny zazwyczaj trwa mniej niż godzinę.
Chirurgia jaskry wszczepialnej
Stosowany w leczeniu:
- Jaskra wrodzona
- Jaskra neowaskularyzacyjna
- Jaskra spowodowana urazem
Ten zabieg ambulatoryjny trwa od jednej do dwóch godzin i polega na wszczepieniu przez chirurga cienkiej rurki do białej części oka, która umożliwia odpływ nadmiaru płynu z oka, obniżając ciśnienie śródgałkowe.
Chirurgia jaskry metodą małoinwazyjną (MIGS)
Istnieje kilka różnych typów MIGS, choć wszystkie wykorzystują mikroskopijnych rozmiarów sprzęt i maleńkie nacięcia. Chociaż może to oznaczać, że pacjent goi się szybciej po operacji, może to również oznaczać, że operacja nie jest tak skuteczna jak ta wykonywana tradycyjnymi metodami.
Ogólnie rzecz biorąc, skuteczność operacji jaskry u starszych pacjentów wynosi od 70 do 90%.
Operacja zwyrodnienia plamki żółtej
Istnieją dwa typy zwyrodnienia plamki żółtej : suche i mokre. Około 80% osób z zwyrodnieniem plamki żółtej ma odmianę suchą, na którą niestety nie ma obecnie skutecznych metod leczenia. Jednak 20% osób z mokrym zwyrodnieniem plamki żółtej — które jest cięższym typem — ma opcje leczenia w postaci zastrzyków lub operacji laserowej.
Podczas zabiegu laserowego lekarz kieruje wiązkę światła laserowego na nieprawidłowe naczynia krwionośne w oku pacjenta, zmniejszając liczbę naczyń i spowalniając ich przeciekanie.
Chociaż nie ma informacji na temat konkretnego wskaźnika powodzenia tej procedury, badanie z 2015 r. wykazało, że w niektórych przypadkach zabieg laserowy ogranicza postęp zwyrodnienia plamki żółtej.
Chirurgia rogówki
Podczas gdy niektóre problemy z rogówką można naprawić za pomocą LASIK lub innych procedur, w niektórych przypadkach przednia i wewnętrzna warstwa rogówki osoby ulegają uszkodzeniu, co oznacza, że potrzebny jest przeszczep rogówki. Nazywa się to penetrującą keratoplastyką (PK) lub przeszczepem rogówki pełnej grubości.
Zabieg ten polega na usunięciu chorej lub uszkodzonej rogówki pacjenta , a następnie wszyciu na jej miejsce przezroczystej rogówki pochodzącej od dawcy.
Biorąc pod uwagę takie czynniki jak potencjalne odrzucenie rogówki dawcy , wskaźnik powodzenia farmakokinetyki jest bardzo różny, dlatego najlepiej, aby pacjent omówił swoją konkretną sytuację ze swoim lekarzem.
Chirurgia retinopatii cukrzycowej
U osób chorych na cukrzycę można zdiagnozować chorobę oczu zwaną retinopatią cukrzycową . Ten stan — który może powodować utratę wzroku — występuje, gdy wysoki poziom cukru we krwi powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych w siatkówce. Chociaż istnieją pewne niechirurgiczne opcje leczenia retinopatii cukrzycowej (takie jak leki), w celu leczenia tego stanu stosuje się dwa rodzaje operacji:
- Chirurgia laserowa: Stosowana w celu zmniejszenia lub uszczelnienia nieszczelnych naczyń krwionośnych, co może zmniejszyć obrzęk siatkówki. W niektórych przypadkach konieczne jest więcej niż jedno leczenie.
- Witrektomia : Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu żelu szklistego i krwi z nieszczelnych naczyń w tylnej części oka, co pozwala promieniom świetlnym ponownie prawidłowo skupić się na siatkówce. Może również obejmować usunięcie tkanki bliznowatej z siatkówki.
Chociaż wyniki operacji różnią się w zależności od stopnia uszkodzenia wzroku pacjenta, od 75 do 98% pacjentów zgłasza znaczną poprawę aktywności wzrokowej po rekonwalescencji po zabiegach.
Chirurgia witreoretinalna
Oprócz leczenia retinopatii cukrzycowej, zabieg chirurgii witreoretinalnej można również stosować w przypadku następujących schorzeń :
- Męty i błyski
- Zwyrodnienie plamki żółtej
- Otwory plamki żółtej
- Odwarstwienia lub rozdarcia siatkówki
- Retinitis pigmentosa
- Zamknięcie żyły siatkówki
- Retinopatia wcześniacza
- Siatkówczak
Istnieje kilka różnych procedur, które uważa się za chirurgię witreoretinalną, chociaż zazwyczaj polegają one na wykonaniu przez chirurga trzech małych nacięć w oku pacjenta i użyciu ich do dokonania wszelkich niezbędnych korekt w oku.
Ponownie, ponieważ istnieją różne procedury uważane za operacje witreoretinalne, wskaźniki powodzenia zależą od procedury — chociaż zazwyczaj wahają się od około 90 do 98%.
Chirurgia mięśni oka
Operacja mięśni oka jest stosowana w celu skorygowania problemów z mięśniami oka, które powodują zeza (znanego również jako zez). Chociaż najczęściej wykonuje się ją u dzieci, operacja mięśni oka może być również wykonywana u dorosłych.
Zabieg polega na wykonaniu przez chirurga małego nacięcia w przejrzystej tkance pokrywającej białko oka, zwanej spojówką.
Następnie chirurg określi mięśnie oka, które wymagają operacji, a następnie wzmocni lub osłabi mięśnie, w zależności od konkretnych potrzeb pacjenta. Im wcześniej zostanie wykonana operacja mięśni oka, tym jest ona skuteczniejsza.
Około 10–20% dorosłych pacjentów powraca na operację kontrolną w celu skorygowania wszelkich pozostałych problemów z ustawieniem oczu.
Słowo od Health Life Guide
Zupełnie normalne jest, że denerwujesz się przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym — zwłaszcza takim, który obejmuje oczy. Gdyby ryzyko zabiegu przewyższało korzyści, lekarz w ogóle nie wspomniałby o nim jako o opcji.
W dniu operacji zadbaj o to, aby było Ci jak najwygodniej. Może to oznaczać założenie luźnego lub miękkiego ubrania (prawdopodobnie przebierzesz się w fartuch, ale równie dobrze możesz podróżować do i ze szpitala wygodnie) lub zabranie ze sobą zaufanego przyjaciela (będziesz również potrzebować, aby odwieźli Cię do domu).