Sama idea dżumy dymieniczej kojarzy nam się z ciemnymi wiekami, kiedy dziesiątki milionów ludzi zginęło w wyniku „Czarnej Śmierci”, która przetoczyła się przez Azję, Afrykę i Europę w XIV wieku. Podobnie jak ospa i polio, większość z nas założyła, że dżuma stała się tematem podręczników historii.
Eksperci ds. kontroli chorób twierdzą, że tak nie jest — w rzeczywistości zaczęli obserwować ponowne pojawienie się choroby . Pierwszy taki wybuch miał miejsce w 1994 r. w Indiach, w wyniku którego zginęło 56 osób, a ponad 600 trafiło do szpitala. Od tego czasu dżumę pozytywnie zidentyfikowano w Demokratycznej Republice Konga (65 zgonów w 2005 r.), na Madagaskarze (69 zgonów w 2014 r. i 57 kolejnych w 2017 r.), a nawet w niektórych częściach Stanów Zjednoczonych (cztery zgony i 16 zakażeń w 2015 r.). Jeszcze w czerwcu 2017 r. u dwóch rdzennych mieszkańców Nowego Meksyku zdiagnozowano dżumę, co zwiększyło liczbę ponad 600 zakażeń spodziewanych na całym świecie do końca roku.
Spis treści
Objawy dżumy dymieniczej
Kiedy człowiek zostaje zarażony bakterią zwaną Y. pestis , przemieszcza się ona przez układ limfatyczny i trafia do węzłów chłonnych, gdzie powoduje bolesne, przypominające czyraki powiększenia zwane dymienicami. Zwykle dzieje się to w ciągu jednego do siedmiu dni od narażenia i może towarzyszyć temu szereg objawów, w tym:
- Dreszcze
- Wysoka gorączka
- Skrajne wyczerpanie
- Ból
- Zwężenie oddechu
- Skurcze mięśni
- Wymioty krwią
- Gangrena palców u rąk, nóg, warg i nosa
- Otwarcie obrzękniętych dymienic (węzłów chłonnych w pachwinie lub pachwinie)
- Napady padaczkowe
Bez leczenia dżuma dymienicza kończy się śmiercią w 60 do 90 procent przypadków, zwykle w ciągu 10 dni. Przy leczeniu przeżywa około 90% pacjentów.
Inne formy
Droga choroby może być różna u osób zakażonych Y. pestis. Na przykład, zamiast przemieszczać się od ukąszenia owada do węzłów chłonnych, bakterie mogą dostać się do organizmu innymi drogami i powodować zupełnie inny zestaw objawów.
- Dżuma płucna występuje, gdy bakterie rozprzestrzeniają się do płuc, zwykle gdy zakażona osoba kaszle lub kicha na inną. Choć jest rzadka, uważa się ją za poważniejszą postać dżumy, powodującą szybki rozwój zapalenia płuc, bóle w klatce piersiowej oraz krwawą lub wodnistą plwocinę. Jeśli nie zostanie leczona, dżuma płucna może spowodować niewydolność oddechową i śmierć, zwykle w ciągu 36 godzin.
- Dżuma posocznicowa występuje, gdy bakterie przedostają się bezpośrednio do krwiobiegu, często przez pęknięcie lub ranę na skórze. Jest to najrzadsza postać choroby i prawdopodobnie najbardziej agresywna. Objawy są podobne do objawów dżumy dymieniczej, ale mogą obejmować charakterystyczne krwawienie pod skórą. Śmierć jest niemal nieunikniona, jeśli leczenie nie zostanie podane w ciągu 24 godzin.
Powoduje
Dżuma dymienicza to potencjalnie śmiertelna infekcja wywoływana przez bakterię Yersinia pestis .
Choroba przenoszona jest poprzez ukąszenie zarażonej pchły szczurzej ( Xenopsylla cheopis ), która żeruje na mniejszych gryzoniach, takich jak szczury, myszy polne i wiewiórki.
Ponieważ bakteria jest nieszkodliwa dla pcheł, ma idealny nośnik, dzięki któremu może być przenoszona bezpośrednio ze zwierząt na ludzi . Oprócz mniejszych gryzoni, takich jak wiewiórki i pieski preriowe, Yersinia pestis została znaleziona u większych ssaków, w tym królików, oposów, dzikich kojotów, a nawet psów i kotów domowych, które miały kontakt z gryzoniami.
Diagnoza
Dżumę dymieniczą diagnozuje się poprzez przeprowadzenie badań laboratoryjnych plwociny, krwi, płynu rdzeniowego lub zakażonych węzłów chłonnych. W częściach świata, w których dżuma jest częściej spotykana, szybki test paskowy zwykle pozwala zidentyfikować antygeny bakteryjne w ciągu 15 minut.
Leczenie
Ze względu na kliniczną ciężkość choroby lekarze zazwyczaj rozpoczynają leczenie domniemanie, czekając na wyniki badań laboratoryjnych. W idealnym przypadku leczenie powinno zostać rozpoczęte w ciągu 24 godzin, zwykle w formie dożylnych antybiotyków, takich jak streptomycyna, doksycyklina lub tetracyklina. Jeśli leczenie zostanie podjęte w odpowiednim czasie, wskaźniki przeżycia mogą wynosić od 85 procent do nawet 99 procent.
Zapobieganie
Kluczem do zapobiegania dżumie dymieniczej jest unikanie gryzoni lub dzikich zwierząt, które mogą przenosić pchły. Wymaga to również ochrony nieruchomości przed rzeczami, które przyciągają zwierzęta, takimi jak otwarte pojemniki na odpady lub nieogrodzone ogrody. Istnieją środki ostrożności, które należy podjąć w celu zapobiegania dżumie dymieniczej, szczególnie jeśli mieszkasz na obszarze, na którym powszechne są inwazje pcheł.
Wskazówki dotyczące zapobiegania dżumie dymieniczej
- Przebywając na zewnątrz, używaj środka odstraszającego owady oraz noś długie spodnie i buty.
- Nigdy nie dotykaj chorych lub martwych zwierząt. Jeśli musisz, załóż grube rękawice.
- Trzymaj zwierzęta domowe w domu lub zaopatrz je w obroże przeciw pchłom.
- Wyeliminuj pchły ze swojego domu.
Jeśli podróżujesz do części świata, w których wystąpiły ogniska choroby (Madagaskar, Peru, Demokratyczna Republika Konga), sprawdź ostrzeżenia dotyczące podróży przed wyjazdem i zabierz ze sobą dużo środka odstraszającego owady zawierającego 80% DEET. Obecnie nie ma szczepionki zapobiegającej dżumie dymieniczej.
Dżuma jest jedną z kilku chorób zakaźnych, które kiedyś były powszechnie śmiertelne, ale obecnie można je leczyć.
Choć zdarza się to rzadko, ważne jest podjęcie środków ostrożności, aby zapobiec tej lub innej chorobie przenoszonej przez pchły, czy to tyfusowi, tasiemcowi, czy boreliozie .
Słowo od Health Life Guide
Dżuma dymienicza jest powszechnie kojarzona z Czarną Śmiercią z XIV wieku, ale odnotowano wiele niedawnych przypadków tej choroby. Ważne jest, aby pamiętać, zwłaszcza jeśli mieszkasz na obszarach o wysokiej inwazji pcheł, aby podjąć odpowiednie środki ostrożności, aby zapobiec chorobie. Chociaż śmiertelna, dżuma dymienicza jest obecnie bardzo uleczalna, szczególnie jeśli zostanie wykryta wcześnie.