Aorta jest największą tętnicą w ciele. Transportuje natlenioną krew z serca do różnych organów w ciele. Aorta zaczyna się w lewej komorze serca, wygina się w górę w kierunku szyi, a następnie zakrzywia się z powrotem w dół, rozciągając się do brzucha. Dowiedz się więcej o ważnej roli, jaką aorta odgrywa w ciele.
Spis treści
Anatomia
Struktura
Aorta jest największą tętnicą w ciele, do której podłączone są wszystkie inne główne tętnice. Jest to duża, rurowata struktura, zwykle o średnicy około 1 cala, chociaż jej rozmiar zmienia się proporcjonalnie do wzrostu i wagi osoby. Aorta jest najszersza w miejscu, w którym łączy się z lewą komorą serca przez zastawkę aorty; następnie stopniowo zwęża się w miarę schodzenia do jamy brzusznej.
Cztery części aorty
- Aorta wstępująca
- Łuk aorty
- Aorta zstępująca
- Aorta brzuszna
Aorta dzieli się na cztery części:
- Aorta wstępująca: Jest to pierwsza część aorty i jest połączona z lewą komorą serca (częścią, która pompuje natlenioną krew do tkanek i narządów ciała). Aorta wstępująca zaczyna się od zastawki aorty, która zamyka się i otwiera, aby zatrzymać i umożliwić przepływ krwi z serca do aorty.
- Łuk aorty : Ta część aorty wygina się ku górze w kierunku głowy i szyi. Zaczyna się tam, gdzie kończy się aorta wstępująca.
- Aorta zstępująca: Ta część aorty biegnie w dół od łuku aorty przez klatkę piersiową. Znana jest również jako aorta piersiowa zstępująca lub po prostu aorta piersiowa.
- Aorta brzuszna : To ostatnia część aorty. Zaczyna się od przepony i kończy się tam, gdzie aorta rozdziela się na dwie tętnice (tętnice biodrowe), które sięgają do nóg.
Aorta ma również trzy warstwy w swojej ścianie. Tunica intima jest warstwą wewnętrzną. Ta warstwa jest gładką powierzchnią, po której płynie krew. Jest cienka i składa się z komórek śródbłonka i tkanki podporowej.
Tunica media to warstwa środkowa. Ta warstwa składa się z mięśni gładkich, tkanki elastycznej i kolagenu. Tunica adventitia to warstwa zewnętrzna. Ta warstwa składa się z tkanki łącznej, takiej jak kolagen, i sieci małych naczyń krwionośnych (znanych jako vasa vasorum), których funkcją jest odżywianie aorty.
Lokalizacja
Aorta znajduje się w różnych częściach ciała. Zaczyna się w lewej komorze serca, przechodzi przez klatkę piersiową i kończy się w dolnej części brzucha.
Wariacje anatomiczne
U osób cierpiących na dekstrokardię (stan, w którym serce znajduje się po prawej stronie ciała) aorta zwykle znajduje się po prawej stronie, a nie po lewej. To samo dotyczy osób cierpiących na stan zwany situs invertus, w którym wszystkie narządy znajdują się po przeciwnej stronie niż zwykle – niczym odbicie lustrzane.
Istnieje wada wrodzona znana jako koarktacja aorty, w której część aorty jest znacznie węższa niż powinna być. Zwężenie występuje zwykle zaraz po tym, jak tętnice dostarczające krew do głowy i ramion odchodzą od aorty. Zwężenie to występuje, gdy aorta dziecka nie formuje się prawidłowo w łonie matki, a jego skutkiem jest to, że nie pozwala krwi na prawidłowy przepływ do organizmu. Ta odmiana powoduje wysokie ciśnienie krwi i ostatecznie uszkodzenie serca, jeśli nie zostanie skorygowana.
Istnieje powszechna wada wrodzona, w której dzieci rodzą się z tym, co jest znane jako dwupłatkowa zastawka aortalna. Zazwyczaj zastawka aortalna ma trzy płatki lub „kieliszki”, przez które krew przepływa do aorty. W przypadku dwupłatkowej zastawki aortalnej jest ich tylko dwa. Ten stan często występuje również u dzieci urodzonych z koarktacją aorty. Dwupłatkowa zastawka aortalna może prowadzić do schorzeń, takich jak zwężenie aorty i niedomykalność aorty w późniejszym wieku dorosłym, jeśli nie zostanie skorygowana chirurgicznie.
Choć wady wrodzone aorty mogą być przyczyną różnych problemów zdrowotnych, to w większości przypadków, gdy zostaną wykryte i skorygowane, nie powodują negatywnych skutków.
Funkcjonować
Główną funkcją aorty jest dostarczanie krwi do większości głównych narządów w ciele za pośrednictwem mniejszych tętnic, które od niej odchodzą.
Pokrótce, funkcje poszczególnych części aorty są następujące:
- Aorta wstępująca: Ta część aorty łączy się z zastawką aorty i zbiera natlenioną krew z lewej komory serca. Daje również początek lewej i prawej tętnicy wieńcowej, która dostarcza krew do serca.
- Łuk aorty: Ta część daje początek prawej tętnicy szyjnej wspólnej i prawej tętnicy podobojczykowej (wystającej z pnia ramienno-głowowego), które dostarczają krew odpowiednio do prawej strony głowy i szyi oraz do prawego ramienia. Lewa tętnica szyjna wspólna i lewa tętnica podobojczykowa, które dostarczają krew odpowiednio do lewej strony głowy i szyi oraz do lewego ramienia, również odchodzą od łuku aorty.
- Aorta zstępująca: Od tej części rozgałęzia się wiele mniejszych tętnic, które dostarczają krew do przełyku, osierdzia, górnej części przepony, węzłów chłonnych, żeber i niektórych innych struktur w klatce piersiowej.
- Aorta brzuszna: Ta ostatnia część aorty daje początek największej liczbie tętnic. Tętnice odchodzące od niej zaopatrują wątrobę, przeponę, żołądek, śledzionę, przełyk brzuszny, jelita, nerki, rdzeń kręgowy i trzustkę. Daje również początek tętnicom biodrowym, które następnie zaopatrują nogi, mięśnie pośladkowe i narządy w okolicy miednicy.
Znaczenie kliniczne
Istnieje kilka schorzeń, którym towarzyszą poważne powikłania, a które dotyczą aorty.
Tętniak aorty: Tętniak aorty to osłabiony punkt na aorcie. Występuje, gdy aorta nie jest w stanie kurczyć się i rozszerzać, aby umożliwić prawidłowy przepływ krwi. Jest to poważny stan, ponieważ jeśli aorta pęknie w tym miejscu, może to doprowadzić do poważnego krwawienia wewnętrznego i innych poważnych powikłań.
Miażdżyca aorty: Dzieje się tak, gdy blaszka (złożona z substancji takich jak cholesterol i wapń) gromadzi się i twardnieje wewnątrz aorty, blokując swobodny przepływ krwi przez nią i osłabiając ściany aorty. Może to prowadzić do tętniaków aorty, zakrzepicy tętniczej, udarów i dusznic.
Rozwarstwienie aorty : Dzieje się tak, gdy krew przepływa między wewnętrzną a środkową warstwą ściany aorty przez rozdarcie w warstwie wewnętrznej. Powoduje to rozdzielenie się warstw (rozwarstwienie). Jest to zazwyczaj spowodowane miażdżycą, nadciśnieniem, chorobami tkanki łącznej i urazami. Jest to bardzo niebezpieczny stan i może prowadzić do niedomykalności aorty, krwawienia z przewodu pokarmowego, zawału mięśnia sercowego , niewydolności nerek i wysięku osierdziowego .
Penetrujące owrzodzenie aorty : Jest to przewlekły stan, który jest bardzo podobny do rozwarstwienia aorty, ale zwykle jest uważany za odrębny stan, ponieważ przyczyną rozwarstwienia nie jest rozdarcie ściany. Zamiast tego przyczyną są owrzodzenia powstałe w wyniku zużycia ściany aorty, które jest spowodowane miażdżycą.
Przetoka aortojelitowa (AEF): Jest to rzadki stan, w którym tworzy się nieprawidłowe połączenie między aortą a jelitem. Zwykle występuje tylko u pacjentów, którzy w przeszłości przeszli operację w celu leczenia tętniaka aorty. Jest to stan zagrażający życiu, który trudno zdiagnozować. Jego powikłaniami są infekcje i krwawienie z przewodu pokarmowego.
Przetoka aortalno-oskrzelowa (ABF): Jest to kolejna rzadka choroba, w której tworzy się nieprawidłowe połączenie między aortą a drzewem tchawiczo-oskrzelowym — strukturą, która dostarcza powietrze do płuc. Choroba ta występuje zwykle u osób z tętniakami aorty lub u których wcześniej wykonano zabieg chirurgiczny w celu leczenia choroby aorty. Jej głównym powikłaniem jest krwioplucie, czyli odkrztuszanie krwi lub śluzu zmieszanego z krwią.
Zwężenie aorty : W tym stanie zastawka aorty nie otwiera się całkowicie, kiedy powinna, przez co serce musi pompować mocniej, aby krew mogła przedostać się przez zastawkę do aorty. Może to prowadzić do powikłań, takich jak przerost lewej komory (LVH), dysfunkcja rozkurczowa i rozkurczowa niewydolność serca.
Niedomykalność aorty : Dzieje się tak, gdy zastawka aorty nie zamyka się prawidłowo, co pozwala krwi na powrót do lewej komory serca. Jej ostra postać jest spowodowana infekcyjnym zapaleniem wsierdzia i rozwarstwieniem aorty w części wstępującej. Przewlekła postać, która zazwyczaj nie wykazuje żadnych objawów przez długi czas, jest spowodowana pogorszeniem stanu zastawki aorty, tętniakiem aorty piersiowej, gorączką reumatyczną, infekcyjnym zapaleniem wsierdzia i urazem. Może prowadzić do obrzęków płuc, przerostu lewej komory (LVH), arytmii i niewydolności serca. Jest również znana jako niewydolność aorty.
Zapalenie aorty: To jest zapalenie aorty. Może być spowodowane wieloma przyczynami, takimi jak uraz i infekcja. Może być również spowodowane przez schorzenia, takie jak olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic i zapalenie tętnic Takayasu (gdy tętnicą, której dotyczą, jest aorta). Zapalenie aorty jest rzadkie, ale może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niewydolność serca i tętniaki aorty.