Tylna tętnica łącząca (PCOM) jest częścią grupy tętnic w mózgu znanej jako koło Willisa . Tętnica łączy tętnicę szyjną wewnętrzną i tylne tętnice mózgowe. Jej rolą jest dostarczanie krwi do mózgu. Tylna tętnica łącząca jest miejscem, w którym potencjalnie mogą wystąpić tętniaki.
medyczneRF.com / Getty Images
Spis treści
Anatomia
Koło Willisa to pas tętnic u podstawy mózgu, który łączy główne układy tętnicze z mózgiem. Jako część dolnej połowy koła Willisa, tylna tętnica łącząca zaczyna się od tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) i łączy się z tętnicą szyjną wewnętrzną i tętnicami tylnymi mózgu (PCA).
PCOM znajduje się z tyłu głowy na końcu koła Willisa. Znajduje się po lewej i prawej stronie głowy i jest stosunkowo krótki.
Tylne tętnice mózgowe odchodzą od tętnicy podstawnej . Lewa i prawa tętnica główna mózgu tworzą najdłuższe odcinki koła Willisa. Tętnice szyjne wewnętrzne znajdują się z przodu szyi. Przechodzą przez kanał szyjny, gdzie wchodzą do czaszki.
Odmiana anatomiczna zwana tętnicą łączącą tylną płodu występuje, gdy tętnica łącząca tylna jest znacznie większa niż tętnica mózgowa tylna. Kiedy tak się dzieje, tętnica łącząca tylna staje się główną drogą zamiast tętnicy podstawnej.
Funkcjonować
Tętnice to naczynia krwionośne, które transportują tlen i krew do komórek w ciele. Tylna tętnica łącząca dostarcza krew i tlen do mózgu w przypadkach, gdy tętnica szyjna wewnętrzna lub tętnica mózgowa tylna są zablokowane.
Tylne tętnice mózgowe dostarczają krew do płatów potylicznych i skroniowych, śródmózgowia, wzgórza i splotu naczyniówkowego. Wewnętrzna tętnica szyjna zaopatruje głowę i mózg w krew.
W kole mózgowym Willisa tętnice przednie dostarczają krew i tlen do przedniej części mózgu, natomiast tętnice tylne odpowiadają za dostarczanie krwi i tlenu do tylnej części mózgu.
Znaczenie kliniczne
Schorzenia wpływające na PCOM mogą mieć poważny wpływ na mózg.
Tętniak
Tętnica łącząca tylna jest potencjalnym miejscem występowania tętniaków . Tętniak to wybrzuszenie w tętnicy. Chociaż tętniaki w kole Willisa najczęściej występują w tętnicy łączącej przedniej, tętniaki w krążeniu tylnym stanowią 15% do 20% wszystkich tętniaków wewnątrzczaszkowych.
Tętniaki PCOM częściej pękają niż te, które występują w innych miejscach mózgu. Tętniaki klasyfikuje się według rozmiaru i kształtu, przy czym najczęściej występują tętniaki workowate. Tętniaki workowate to te, które wybrzuszają się z tętnicy jak jagoda przyczepiona do łodygi.
Objawy nie zawsze występują przy tętniakach, zwłaszcza jeśli nie pękły. Kiedy już wystąpią, objawy obejmują bóle głowy, objawy udaru, drgawki, zmiany widzenia i utratę przytomności. Tętniaki mózgu zazwyczaj rozwijają się bez znanej przyczyny, ale genetyka może odgrywać rolę.
Tętniaki nie zawsze są śmiertelne, ale mogą być śmiertelne, zwłaszcza jeśli pękną. Diagnozę stawia się za pomocą tomografii komputerowej ( TK ), obrazowania metodą rezonansu magnetycznego ( MRI ) i angiografii mózgowej . Leczenie koordynuje neurolog lub neurochirurg.
Czasami niepęknięte tętniaki nie wymagają leczenia. Innym razem mogą wymagać naprawy chirurgicznej. Aby zmniejszyć ryzyko pęknięcia, można zasugerować zmianę stylu życia. Unikanie czynności, które mogą wiązać się z ryzykiem uderzenia głową lub podwyższenia ciśnienia krwi, może być jedną z rzeczy, które zaleca lekarz.
Udar
Udar występuje , gdy dochodzi do przerwania przepływu krwi w tętnicy. Ta blokada uniemożliwia krwi dotarcie do miejsca przeznaczenia w mózgu, co powoduje utratę funkcji w dotkniętym obszarze.
Udary mogą wystąpić, gdy skrzep krwi utknie w tętnicy, zostanie zablokowany przez chorobę lub jeśli naczynie krwionośne krwawi. Ważne jest, aby zauważyć udar w momencie jego wystąpienia, aby osoba mogła otrzymać leczenie i mieć większe szanse na rehabilitację.
Dostawcy usług opieki zdrowotnej opracowali akronim FAST, aby ułatwić zapamiętywanie objawów, na które należy zwracać uwagę:
- Opadanie twarzy
- Osłabienie ramienia
- Trudności z mówieniem
- Czas zadzwonić pod numer 9-1-1
Diagnoza domowa może być niezwykle przydatna w określeniu, czy ktoś ma udar. Badania wykazały, że Cincinnati Prehospital Stroke Scale jest dokładnym narzędziem do badań przesiewowych przed hospitalizacją. W szpitalu pracownicy służby zdrowia mogą używać EKG lub EKG , nakłucia kręgosłupa , badań krwi, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego i angiografii mózgowej w celu zdiagnozowania udaru.
Leczenie udaru zwykle obejmuje leki rozrzedzające krew, heparynę i aspirynę. Ważne jest również kontrolowanie ciśnienia krwi, poziomu glukozy we krwi, płynów i elektrolitów. Operacja nie jest powszechnym leczeniem udarów, ale może być zalecana w niektórych okolicznościach.
Urazowe uszkodzenie mózgu
Uraz głowy może uszkodzić PCOM. Urazowe uszkodzenia mózgu (TBI), które uszkadzają PCOM, mogą wystąpić w wyniku upadków, uderzeń w głowę, wypadków i urazów sportowych.
Objawy TBI mogą być różne, ale mogą obejmować ból głowy, zawroty głowy, problemy z równowagą, dezorientację i utratę przytomności. TBI są zwykle diagnozowane za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Leczenie może obejmować leki lub operację w celu tymczasowego usunięcia części czaszki w celu dostosowania do obrzęku.