Spis treści
Najważniejsze wnioski
- Mężczyźni, u których w nasieniu stwierdzono podwyższony poziom nowo zidentyfikowanego biomarkera, mają mniejsze szanse na zajście w ciążę swoich partnerek.
- Wyniki badań mogą pomóc udoskonalić planowanie ciąży i leczenie par zmagających się z niepłodnością.
Nowe badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Massachusetts w Amherst (UMass) pozwoliło odkryć biomarker plemników, który może pomóc parom przewidzieć szanse na zajście w ciążę.
Pojedynczy biomarker mierzy poziom mtDNAcn, odziedziczonego kodu genetycznego mitochondrialnego DNA, w nasieniu. Podwyższone poziomy tego markera zostały powiązane ze zmniejszoną jakością nasienia i niższymi szansami na zapłodnienie.
Nowe badanie wykazało, że w 384 próbkach nasienia pobranych od par, których przebieg ciąży monitorowano przez 16 miesięcy, 50% miało niższe prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w danym miesięcznym cyklu rozrodczym i o 18% niższe prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w ciągu 12 miesięcy.
„To naprawdę pierwszy krok w kierunku znalezienia lepszych biomarkerów męskiej niepłodności i pomocy w wpływaniu na sukces reprodukcyjny” – mówi Health Life Guide dr Richard Pilsner, starszy autor korespondencyjny badania naukowego i adiunkt w Szkole Zdrowia Publicznego i Nauk o Zdrowiu na Uniwersytecie Massachusetts.
Tradycyjnie, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC), gdy przeprowadzana jest ocena nasienia, analizuje się je pod kątem kształtu, stężenia i ruchliwości, aby pomóc ustalić przyczynę niepłodności u mężczyzn. Odkrycie tego nowego biomarkera i jego czynników przewidywalności ma potencjał, aby stać się nowym narzędziem w diagnostyce niepłodności nie tylko u mężczyzn poszukujących porady, testów i leczenia, ale także dla populacji ogólnej.
W USA około 1 na 8 par ma trudności z zajściem w ciążę lub jej utrzymaniem.
Jak to przełomowe odkrycie może pomóc parom
Chociaż obecna ocena próbek nasienia nie jest w stanie przewidzieć ciąży i powodzenia reprodukcyjnego, badanie donosi, że jest to obecnie najpowszechniejsza metoda analizy męskiej niepłodności. Ten nowy biomarker zapewnia dokładniejszą ocenę, pomagając parom opracować bardziej kompleksowy plan reprodukcyjny ze swoimi lekarzami.
„Badania są wciąż na wczesnym etapie, ale może to być ekscytujące narzędzie diagnostyczne” – mówi Health Life Guide dr Michael Eisenberg, adiunkt urologii w Stanford University Medical Center. „Mamy nadzieję, że w przyszłości będziemy mieli lepsze testy diagnostyczne”.
Co to dla Ciebie oznacza
Chociaż potrzeba więcej badań, dokładniejsza ocena nasienia może dać lekarzom lepszy wgląd w niepłodność męską. Zmiany w stylu życia mogą pomóc w zrównoważeniu niepłodności.
Następne kroki w badaniach
Pilsner poinformował, że jego zespół otrzymał grant od Narodowego Instytutu Zdrowia (NIH) na kontynuację badań nad tym, jaką rolę ten biomarker może odegrać w przyszłym leczeniu niepłodności.
„Otrzymaliśmy grant na zbadanie przyczyny wysokiego poziomu biomarkera, czy to czynnik środowiskowy, odżywczy czy jakiś inny, musimy znaleźć jego determinanty” — mówi Pilsner. „Mamy nadzieję, że jest to coś, co można modyfikować, jak środowisko, ćwiczenia, odżywianie lub eliminacja toksyn. Ale jeśli jest to genetyczne, to jesteśmy w impasie, ponieważ nie można zmienić czyjejś genetyki”.
Przyczyny niepłodności męskiej
Niepłodność jest powszechnym problemem zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet i jest definiowana jako niemożność zajścia w ciążę po 12 miesiącach niezabezpieczonego seksu. National Infertility Association podaje, że w parach mężczyzna/kobieta zmagających się z niepłodnością, jedna trzecia przypadków dotyczy kobiety, jedna trzecia przypadków dotyczy mężczyzny, a pozostała jedna trzecia przypadków jest kombinacją u obojga partnerów lub jest niewyjaśniona.
Wiele czynników może mieć wpływ na niepłodność męską, w tym środowisko, odżywianie, ćwiczenia, zaburzenia funkcji jąder lub wytrysku, zaburzenia hormonalne i zaburzenia genetyczne. CDC wymienia szereg czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo niepłodności męskiej:
- Wiek — wiek powyżej 40 lat może zmniejszyć szanse pary na poczęcie dziecka
- Otyłość
- Używanie tytoniu
- Nadużywanie alkoholu i marihuany
- Lek lub zastrzyki z testosteronem
- Narażenie na promieniowanie
- Historia chorób przenoszonych drogą płciową
- Narażenie jąder na wysokie temperatury, w tym saunę lub gorącą wannę
- Narażenie na niektóre leki, w tym flutamid, cyproteron, bikalutamid, spironolakton, ketokonazol lub cymetydyna
- Narażenie na działanie toksyn środowiskowych, w tym pestycydów, ołowiu, kadmu lub rtęci
Leczenie niepłodności męskiej
Postępy medycyny w dziedzinie nauk reprodukcyjnych i niepłodności dały wielu rodzinom kilka opcji leczenia, które nie byłyby możliwe do wyobrażenia 20 lat temu. CDC informuje, że możliwości leczenia można omówić z urologiem lub endokrynologiem reprodukcyjnym i mogą one obejmować jedną lub więcej z następujących metod:
- Lek: Clomid
- Operacja: żylaki powrózka nasiennego
- Inseminacja wewnątrzmaciczna (IUI), znana również jako sztuczna inseminacja
- Zapłodnienie in vitro (IVF)