Operacja szczęki koryguje nierównowagę twarzy i pozwala kościom szczęki prawidłowo się dopasować. Jeśli szczęka nie jest prawidłowo ustawiona, może to prowadzić do bólu podczas żucia i trudności w mówieniu, a nawet oddychaniu. Inni mogą po prostu nie lubić wyglądu swojej szczęki, co powoduje problemy z poczuciem własnej wartości. Operacja szczęki, która może przynieść ulgę i lepszą jakość życia, może obejmować górną lub dolną szczękę, lub obie.
Laura Porter / Bardzo dobrze
Spis treści
Czym jest chirurgia szczęki?
Szczęka składa się z wielu części i pełni wiele funkcji:
- Szczęka górna (maxilla) nadaje kształt środkowej części twarzy i tworzy granicę między podniebieniem a obszarem nosa.
- Żuchwa to kość, która porusza się, gdy otwierasz i zamykasz usta, aby mówić lub jeść. Podtrzymuje dolne zęby i język. Nadaje kształt brodzie i dolnej części twarzy.
Podczas konsultacji ze specjalistą chirurgii szczęki możesz usłyszeć kilka terminów medycznych. Mogą one obejmować ortognatyczny , który odnosi się do przyczyn i leczenia kości szczęki, które nie są w prawidłowej pozycji (wyrównane). Osteotomia , inny termin, który możesz usłyszeć, odnosi się do operacji kości szczęki.
Istnieją trzy rodzaje osteotomii.
- Osteotomia szczęki górnej (górnej części szczęki) : chirurg przecina kość nad zębami i przesuwa szczękę oraz zęby górne do przodu, aż będą odpowiednio pasować do zębów dolnych.
- Osteotomia żuchwy (dolnej części szczęki) : chirurg wykonuje nacięcie za zębami trzonowymi i wzdłuż kości szczęki, a następnie przesuwa szczękę do tyłu lub do przodu do nowej pozycji.
- Osteotomia obu szczęk (obu części szczęki) : Chirurg wykona dwa zabiegi, aby skorygować bardziej złożone problemy twarzy, które obejmują zarówno górną, jak i dolną szczękę.
Rodzaj osteotomii, której możesz potrzebować, zależy od wielu aspektów Twojej szczęki, m.in. od tego, jak dobrze zęby stykają się ze sobą, gdy zamykasz usta, jak bardzo Twoja szczęka wysuwa się do przodu i czy nie jest zbyt mocno cofnięta.
- Genioplastyka : Czasami operacja szczęki obejmuje operację ortognatyczną plus genioplastykę, np. jeśli broda jest zbyt mocno cofnięta (cofa się). Ten rodzaj operacji przesuwa kość brody do lepszej pozycji i może lub nie wymagać implantu brody, który zapewnia bardziej zrównoważony, naturalny wygląd.
- Chirurgia stawu skroniowo-żuchwowego : Zabiegi chirurgiczne stawów żuchwowych obejmują zarówno mało inwazyjne zabiegi ambulatoryjne, jak i bardziej skomplikowane operacje na otwartym stawie, wymagające pobytu w szpitalu.
- Naprawa rozszczepu podniebienia : Dzieci, młodzież i dorośli mogą potrzebować tego typu operacji, w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia. W przypadku niektórych nastolatków i dorosłych specjaliści zalecają korektę problemów ze szczęką przed innymi operacjami, które są uważane za bardziej kosmetyczne. Korekcja rozszczepu podniebienia może wiązać się z wieloma operacjami w obrębie szczęki, warg i nosa.
Kto wykonuje operacje szczęki?
W większości przypadków operację wykona dentysta zwany chirurgiem szczękowo-twarzowym. Ci specjaliści stomatologiczni są przeszkoleni w diagnozowaniu i leczeniu wszelkich schorzeń związanych z głową, szyją, twarzą i szczękami lub językiem, policzkami, dziąsłami i wargami (miękkimi tkankami jamy ustnej).
Przed operacją szczęki prawdopodobnie udałeś się na konsultację do ortodonty lub wypróbowałeś aparat ortodontyczny, aby rozwiązać problem. Chirurg zazwyczaj ściśle współpracuje z ortodontą, od początku planowania do końcowego etapu operacji.
Przed zabiegiem ortodonta może spróbować użyć aparatu ortodontycznego, aby przesunąć zęby do pozycji, która ułatwi im dopasowanie się do siebie po zakończeniu zabiegu.
Jeśli poddasz się temu procesowi, bądź cierpliwy. Chociaż możesz mieć wrażenie, że Twoje zęby nie pasują do siebie prawidłowo, zęby będą pasować do siebie (w zwarciu) bardziej efektywnie, aby jeść i czuć się komfortowo po zabiegu. U niektórych osób po zabiegu konieczne będą również aparaty ortodontyczne, aby kontynuować przesuwanie zębów.
Cel operacji szczęki
Operację szczęki można rozważyć, jeśli występuje którykolwiek z poniższych objawów:
- Problemy lub dyskomfort podczas zamykania ust
- Zęby przednie i tylne nie stykają się prawidłowo i nie można ich skorygować u ortodonty
- Problemy z mówieniem
- Trudności z połykaniem
- Ból podczas żucia lub gryzienia
- Zęby ścierają się zbyt szybko lub zbyt mocno
- Ból stawu po obu stronach szczęki ( staw skroniowo-żuchwowy )
- Twoja twarz wydaje się niezrównoważona
- Twoja szczęka ogranicza drogi oddechowe, powodując zaburzenia snu, takie jak obturacyjny bezdech senny
- Stan zwany rozszczepem podniebienia (gdy dziecko rodzi się z otworem lub pęknięciem podniebienia)
- Wypadek lub uraz szczęki
Przeciwwskazania
Jeśli nie jest to nagły przypadek, większość operacji szczęki jest odkładana do 14-16 roku życia u kobiet lub 17-21 roku życia u mężczyzn. W tym momencie wzrost szczęki zwykle się kończy.
Młodsze dzieci, u których występują problemy ze szczęką, utrudniające im jedzenie lub mówienie, mogą również zostać zbadane przez pediatrę specjalizującego się w chorobach czaszkowo-szczękowo-twarzowych.
Potencjalne zagrożenia
Jak w przypadku każdej operacji, operacja szczęki wiąże się z pewnym ryzykiem, m.in.:
- Utrata krwi
- Uraz nerwu
- Zakażenie
- Złamanie szczęki
- Potrzeba leczenia kanałowego niektórych zębów
- Utrata części szczęki
- Nawrót ustawienia szczęki
Jak się przygotować
Operacja szczęki może być przeprowadzona w szpitalu, w ambulatoryjnym ośrodku chirurgicznym lub w gabinecie chirurga szczękowo-twarzowego.
Rozmawiając z lekarzem przed operacją, koniecznie omów wszelkie kwestie, które mogą mieć wpływ na operację, takie jak leki, które regularnie przyjmujesz, i wszelkie alergie, na które cierpisz. Zapytaj chirurga, czy powinieneś przyjmować swoje regularne leki przed operacją.
Zaopatrz się w płyny, których możesz potrzebować, takie jak napoje odżywcze i zupy, a także produkty, które łatwo zmiksować. Upewnij się, że masz dostęp do blendera. Ponadto poproś przyjaciela lub członka rodziny, aby podwiózł cię do domu i został na chwilę po operacji.
Czego można się spodziewać w dniu zabiegu
Zabieg może trwać od jednej do kilku godzin i zazwyczaj jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. W niektórych przypadkach osteotomie żuchwy mogą być wykonywane w znieczuleniu dożylnym i miejscowym. Podczas zabiegu chirurg wykonuje nacięcia wewnątrz jamy ustnej, aby dodać, usunąć lub ukształtować kość, w zależności od tego, jakie modyfikacje szczęki są potrzebne.
Czasami wymagane są małe nacięcia poza jamą ustną, w takim przypadku chirurg będzie bardzo ostrożny, aby zminimalizować wszelkie blizny. Wewnątrz jamy ustnej, bardzo małe śruby, druty, specjalne gumki lub płytki chirurgiczne mogą być używane do utrzymywania kości szczęki razem po zabiegu.
W razie potrzeby dodatkową kość można pobrać z innej części ciała, np. z biodra, nogi lub żebra.
Powrót do zdrowia
Operacja szczęki przeprowadzona przez doświadczonego chirurga szczękowo-twarzowego jest zazwyczaj bezpieczna, a infekcje po zabiegu zdarzają się stosunkowo rzadko. Aby zapobiec infekcji podczas operacji, prawdopodobnie otrzymasz antybiotyki dożylnie. Twój chirurg prawdopodobnie przepisze doustne antybiotyki na około siedem do dziesięciu dni po zabiegu.
W zależności od chirurga, łagodny środek przeciwbólowy może zostać przepisany wraz z niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, takim jak ibuprofen. W przypadku operacji szczęki górnej niektórzy lekarze przepiszą również środek obkurczający błonę śluzową nosa, aby zmniejszyć obrzęk w okolicy nosa.
Chociaż liczba kolejnych wizyt kontrolnych różni się w zależności od chirurga, należy być przygotowanym na powrót do gabinetu na kontrolę po zabiegu po jednym, czterech, sześciu i dwunastu tygodniach, aby wykryć wszelkie możliwe komplikacje i upewnić się, że szczęka i zgryz są stabilne
Gojenie : zdrowienie
Gojenie po operacji szczęki może trwać od sześciu do dwunastu tygodni, w zależności od zabiegu. Po wygojeniu może być konieczna ponowna wizyta u ortodonty, aby upewnić się, że górne i dolne zęby pasują do siebie prawidłowo lub omówić aparat ortodontyczny, który przesunie zęby do ich ostatecznej pozycji.
Większość pacjentów może spodziewać się powrotu do szkoły lub pracy w ciągu 10-14 dni po operacji szczęki. Obrzęk twarzy prawdopodobnie znacznie zmniejszy się po trzech tygodniach od operacji. Jednak całkowite wygojenie szczęki może potrwać od dziewięciu do 12 miesięcy.
Ważne jest, aby jeść i pić po zabiegu, aby kontynuować proces gojenia. Dostawca opieki zdrowotnej prawdopodobnie zaleci dietę płynną lub dietę zmiksowaną przez około cztery do sześciu tygodni.
Możesz zmiksować jedzenie w blenderze, robocie kuchennym lub młynku do żywności. Jeśli chcesz łatwiejszego przygotowania, możesz użyć już przygotowanych napojów odżywczych dla dorosłych lub żywności dla dzieci i dodać więcej smaku, doprawiając.
Napoje z suplementami odżywczymi dostarczą dodatkowych kalorii i witamin. Dostawca opieki zdrowotnej może poprosić Cię o płukanie ust wodą po jedzeniu, aby upewnić się, że obszar operowany pozostanie czysty.
Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek poważne objawy, takie jak zwiększony obrzęk dwa do trzech dni po zabiegu, trudności z zamykaniem oczu, trudności z oddawaniem moczu lub gorączkę. Zadzwoń pod numer 911, jeśli masz trudności z oddychaniem, obfite krwawienie lub silny ból, które są nagłymi przypadkami medycznymi.
Słowo od Health Life Guide
Uśmierzanie bólu, poprawa mowy i jedzenia oraz zwiększenie poczucia własnej wartości to tylko niektóre z korzyści chirurgii szczęki. Posiadanie zespołu leczącego, w którego skład wchodzi ortodonta i chirurg szczękowy, zapewni Ci dostęp do doświadczonych ekspertów, którzy pomogą Ci poruszać się po decyzjach medycznych. Znajomość ryzyka i sposobów przygotowania się do operacji pomoże zmniejszyć stres i poprawić rekonwalescencję.