Co jeść, gdy masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie wrzodziejące zapalenie jelita grubego , Twój lekarz mógł Ci powiedzieć, że zmiana diety może pomóc Ci w radzeniu sobie z objawami. Badania wykazały, że wiele osób z łagodnym lub umiarkowanym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego odnosi korzyści ze zmiany diety w połączeniu z innymi metodami leczenia (takimi jak leki).  

Jak w przypadku każdego stanu zdrowia, jeden sposób odżywiania niekoniecznie sprawdzi się u każdego, kto ma wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jednak jeśli potrafisz zidentyfikować pokarmy i napoje, które są bardziej (lub mniej) prawdopodobne, że spowodują u Ciebie zaostrzenie objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, możesz łatwiej sobie poradzić z objawami.

W tym artykule znajdziesz informacje na temat tego, jakie produkty spożywcze należy spożywać — a jakich należy unikać — jeśli cierpisz na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, a także jak długo stosować tę dietę i inne przydatne wskazówki.

Co jeść

Jeśli twój przewód pokarmowy jest zapalony z powodu schorzenia takiego jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego , pewne rodzaje jedzenia i napojów mogą pogorszyć twoje objawy. Na przykład, ostre potrawy lub te, które są bogate w tłuszcz (jak smażone potrawy) mogą wywołać pewne objawy.

Osoby cierpiące na ciężką postać wrzodziejącego zapalenia jelita grubego mogą również doświadczać pewnych powikłań, takich jak zwężenia, które zmuszają je do unikania całych grup produktów spożywczych lub stosowania określonego rodzaju diety przez dłuższy okres czasu.

Ogólnie rzecz biorąc, im więcej błonnika ma żywność, tym więcej pracy muszą wykonać jelita, aby rozłożyć ją podczas trawienia. Kiedy nie czujesz się dobrze i masz objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, możesz stwierdzić, że trzymanie się mdłego jedzenia, które nie ma dużo błonnika i jest łatwiejsze do strawienia, pomaga zmniejszyć dyskomfort. 

Produkty, które nie pozostawiają zbyt wielu niestrawionych substancji w okrężnicy (tzw. produkty o niskiej zawartości pozostałości ) mogą być również pomocne, jeśli masz zaostrzenie objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Kiedy masz mniej tych resztek jedzenia w jelitach, nie będziesz mieć tak wielu wypróżnień.

Choć może to wymagać pewnych prób i błędów, można stworzyć zbilansowaną i odżywczą dietę na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, która spełni Twoje indywidualne wymagania smakowe i potrzeby żywieniowe, a jednocześnie pomoże Ci kontrolować objawy.

Owoce i warzywa: Surowe owoce i warzywa mogą być zbyt drażniące dla wrażliwego jelita, jeśli cierpisz na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jednak wiele z nich można ułatwić do strawienia, obierając, krojąc i gotując. Są owoce i warzywa bogate w błonnik, których możesz chcieć unikać, takie jak kukurydza, brokuły i suszone śliwki , ponieważ mają tendencję do wytwarzania większej ilości gazów jelitowych. 

Zboża: Kiedy masz objawy, wybieraj pieczywo, makarony i inne węglowodany o niskiej zawartości błonnika. Zazwyczaj oznacza to, że są one zrobione z rafinowanej białej mąki, a nie z pełnego ziarna. Biały ryż to kolejna opcja o niskiej zawartości błonnika, która może być kojąca i łatwa do strawienia. Unikaj brązowego ryżu , dzikiego ryżu lub ryżu pilaw.

Wybierz chleb na zakwasie do tostów, a nie opcję wypełnioną błonnikiem, taką jak wieloziarnista. Gorące płatki zbożowe, kaszki i paczki owsianki o niskiej zawartości cukru również mogą się sprawdzić. Unikaj wszelkiego rodzaju płatków zbożowych, chleba lub granoli z suszonymi owocami lub orzechami. 

Produkty mleczne: Produkty mleczne mogą być trudne do strawienia podczas zaostrzenia objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, nawet jeśli normalnie dobrze tolerujesz laktozę. Jogurt o niskiej zawartości tłuszczu, który nie zawiera dodanego cukru — zwłaszcza jeśli jest bogaty w probiotyki — może być odpowiednią opcją.  

Białko: Chude białko, takie jak pierś z kurczaka bez skóry, po prostu ugotowane, może dobrze działać zarówno wtedy, gdy masz objawy, jak i wtedy, gdy nie masz objawów. Uważaj, aby nie przegotować mięsa, unikaj smażenia i nie dodawaj masła, przypraw ani bogatych sosów. 

Jeśli nie jesz mięsa i polegasz na roślinnych produktach białkowych, takich jak fasola i rośliny strączkowe, pamiętaj, że te pokarmy mogą powodować gazy. Tofu lub tempeh to inne opcje białka niepochodzącego z mięsa, które często są miękkie lub „jedwabiste”, dzięki czemu są łatwe do strawienia i wszechstronne. 

Niektóre badania wykazały, że orzechy włoskie mogą mieć właściwości ochronne przed wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Jeśli nie możesz strawić całych orzechów, spróbuj jeść małe porcje gładkiego masła orzechowego. 

Desery: Bogate przekąski i desery, takie jak ciasta, ciasteczka, lody i pudding, często zawierają zbyt dużo tłuszczu i cukru, przez co są trudne do strawienia. Zwykła żelatyna może być przysmakiem, podobnie jak twarde cukierki i gumy do żucia. Jeśli jednak wybierzesz odmiany bez cukru, koniecznie sprawdź listę składników. Zamienniki cukru, takie jak ksylitol i sorbitol, mogą powodować biegunkę, gazy i wzdęcia. 

Napoje: Napoje gazowane, kofeina i napoje alkoholowe mogą być drażniące dla osób z zaburzeniami trawienia. Chociaż ważne jest utrzymanie nawodnienia, trzymaj się wody lub napojów zalecanych przez pracowników służby zdrowia, takich jak napoje uzupełniające elektrolity i płynne suplementy diety. 

Zalecany czas 

Jeśli masz zaostrzenie objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, możesz poczuć się lepiej, jedząc po trochu, zamiast jeść duże posiłki. O ile jesz wystarczająco często, aby uzyskać odpowiednią ilość kalorii i składników odżywczych, ta strategia może być skuteczna. 

Niektórzy ludzie z IBD uważają, że jedzenie w ten sposób pomaga im radzić sobie z chorobą nawet w okresach, gdy nie mają objawów. Osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą również preferować jedzenie i picie w oddzielnych porach, aby uniknąć uczucia przejedzenia lub zbyt szybkiego przejedzenia podczas posiłków. 

Czas trwania

Jak to często bywa w przypadku przewlekłej zapalnej choroby jelit, częstotliwość stosowania diety przeznaczonej dla chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego oraz czas jej stosowania zależą od wielu czynników, takich jak zaawansowanie schorzenia, występowanie powikłań, inne problemy zdrowotne oraz potrzeby dietetyczne pacjenta, a także od zaleconych przez lekarza
metod leczenia .

Jeśli często masz objawy, możesz stwierdzić, że zwracanie uwagi na skład diety jest istotną częścią radzenia sobie z chorobą. Niektórzy ludzie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego dostosowują swoją dietę tylko wtedy, gdy mają objawy, ale inni mogą zdecydować się na przestrzeganie specjalnej diety przez cały czas, ponieważ uważają, że pomaga to zapobiegać zaostrzeniom objawów.

Możesz współpracować ze swoim lekarzem, jak również z innymi specjalistami, którzy posiadają specjalistyczną wiedzę na temat żywienia (np. z dietetykiem), aby ustalić, co powinna zawierać dieta przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, aby zaspokoić Twoje potrzeby.

W niektórych przypadkach Twój lekarz może poprosić Cię o przestrzeganie określonej diety, aby pomóc Ci przygotować się do zabiegu lub rekonwalescencji po operacji. Na przykład, jeśli musisz wykonać kolonoskopię, aby ocenić postęp wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, będziesz musiał przestrzegać specjalnej diety jako części przygotowań do zabiegu .

Jeśli masz pewne powikłania związane z IBD, takie jak zwężenie jelita (zwężenia) , rozwinie się niedrożność jelit lub musisz przejść operację, Twój lekarz może poprosić Cię o przestrzeganie diety lekkostrawnej do czasu wyleczenia. Te zmiany są zazwyczaj tymczasowe. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz zacząć powracać do swojej zwykłej diety. Zwężenia są powszechne w chorobie Leśniowskiego-Crohna, ale nie w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.

Porady kulinarne

Gotowanie nie tylko daje Ci możliwość zmiany smaku potraw, ale także modyfikacji ich właściwości fizycznych, dzięki czemu Twoje jelita będą mogły je łatwiej strawić. 

Jeśli cierpisz na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, możesz chcieć unikać dodawania przypraw, olejów, masła, smalcu lub sera do jedzenia, ponieważ te produkty mogą być trudne do strawienia i/lub podrażniać jelita . Wyjątkiem jest oliwa z oliwek, która w małych ilościach (takich, jakich używasz do gotowania) może pomóc zmniejszyć ryzyko wrzodziejącego zapalenia jelita grubego , zgodnie z badaniami z University of East Anglia. Przedstawili oni pracę na temat małego badania naukowego na ludziach. Większość badań przeprowadzono na myszach, wykazując dobry wpływ oliwy z oliwek extra vergine na markery stanu zapalnego i mikrobiom jelitowy.

Unikaj także potraw smażonych, ponieważ ciasto sprawia, że ​​te dania są wyjątkowo tłuste, gęste i zawierają dużo tłuszczu. 

Produkty bogate w błonnik, takie jak surowe warzywa, mogą być łatwiejsze do strawienia, jeśli je ugotujesz. Upewnij się również, że usuwasz łodygi, nasiona i skórki ze świeżych produktów, gdy przygotowujesz się do gotowania. 

Gotowanie na parze warzyw pomaga rozbić twarde włókna w produktach, dzięki czemu układ trawienny musi wykonać mniej pracy. Większość produktów można gotować, grillować, blanszować, a nawet podgrzewać w mikrofalówce. 

Modyfikacje

Jeśli cierpisz na inne schorzenia lub alergie pokarmowe , które wymagają od Ciebie zwracania szczególnej uwagi na to, co jesz, może być konieczna modyfikacja diety stosowanej w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego . 

Mogą zdarzyć się sytuacje, w których musisz wprowadzić znaczące, ale tymczasowe zmiany w swojej diecie. Jednym z przykładów jest zajście w ciążę. Objawy IBD mogą się nasilić w tym czasie, częściowo z powodu wahań hormonów, które mogą wpływać na jelita. Ale możesz też mieć mniej zaostrzeń w tym czasie — każdy jest inny. 

Jeśli podczas ciąży odczuwasz zaostrzenie objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub po prostu próbujesz złagodzić objawy żołądkowo-jelitowe związane z ciążą, najważniejszą kwestią, o której powinnaś pomyśleć, jest zapewnienie sobie odpowiedniej ilości składników odżywczych w diecie. 

Rozważania

Ogólne odżywianie

Zróżnicowana dieta, która dostarcza wszystkich potrzebnych składników odżywczych, może być trudna, jeśli unikasz lub ograniczasz pewne rodzaje lub grupy produktów spożywczych. Jeśli masz zaostrzenie objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub doświadczasz poważnych powikłań, takich jak niedrożność jelit, możesz mieć trudności z jedzeniem wystarczającej ilości, aby zaspokoić dzienne zapotrzebowanie kaloryczne. 

Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, zwłaszcza jeśli nie masz pewności, czy spożywasz wystarczającą ilość pokarmu lub czy spożywane przez Ciebie pokarmy dostarczają Ci niezbędnych składników odżywczych. 

Jeśli cierpisz na niedożywienie, straciłeś dużo na wadze, wystąpiły u Ciebie powikłania lub dochodzisz do siebie po operacji, Twój lekarz może chcieć, abyś miał sondę żywieniową . Zwykle jest to tylko środek krótkoterminowy, jednak niektóre osoby z ciężkim wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą potrzebować żywienia pozajelitowego lub dojelitowego przez dłuższy czas. 

Wsparcie i społeczność

Jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę, taką jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, dołączenie do grupy wsparcia może okazać się pomocne. Grupy wsparcia mogą odbywać się osobiście lub online i zazwyczaj obejmują społeczność pacjentów, którzy spotykają się, aby omówić pytania i obawy dotyczące życia z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, a także opcje leczenia. Wyzwania i praktyki dietetyczne mogą mieścić się w obu kategoriach. 

Nawet jeśli nie rozmawiacie konkretnie o diecie, bycie częścią grupy wsparcia może być często pomocne, po prostu zapewniając przestrzeń do nawiązania kontaktu z innymi, którzy wiedzą, jak to jest przechodzić przez to, z czym się zmagasz. Chociaż możesz mieć wsparcie ze strony swojego lekarza, rodziny i przyjaciół, jeśli nie mają takiego samego stanu jak ty, mogą nie zawsze rozumieć, jak się czujesz. 

Mając bezpieczną przestrzeń, w której możesz podzielić się swoimi doświadczeniami i zmartwieniami, możesz pomóc sobie poradzić z emocjonalnymi aspektami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. 

Koszt

W większości przypadków produkty spożywcze, które możesz wybrać, tworząc dietę na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, są na ogół niedrogie. Niektóre podstawowe produkty, takie jak biały ryż, mogą być jeszcze tańsze, jeśli kupisz je hurtowo. 

Jeśli chcesz spróbować swoich sił w miksowaniu potraw, aby ułatwić ich trawienie, podstawowe przybory kuchenne (np. blendery lub ręczne roboty kuchenne) możesz kupić za około 20 dolarów. 

Popularne marki płynnych suplementów diety, które można kupić online, w aptece lub sklepie spożywczym, mogą być drogie — zwłaszcza jeśli musisz wypijać jeden lub więcej dziennie. Jeśli Twój lekarz chce, abyś włączył te produkty do swojej diety na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, dowiedz się, czy Twoje ubezpieczenie pokryje lub zwróci Ci koszty. 

Skutki uboczne

Za każdym razem, gdy zmieniasz sposób odżywiania, Twoje ciało może potrzebować trochę czasu, aby się przystosować. Jeśli zaczniesz jeść więcej lub mniej błonnika, na przykład, prawdopodobnie zauważysz zmianę w swoich nawykach jelitowych. 

Jeśli zauważysz, że te objawy nie ustępują lub nasilają się, powiedz o tym swojemu lekarzowi. Czasami osoby stosujące dietę ubogą w błonnik doświadczają zaparć. Chociaż może to być tak proste, jak picie większej ilości wody lub przyjmowanie suplementu błonnika, jeśli masz przewlekłe zaburzenia trawienne, ważne jest, aby poinformować lekarza o wszelkich zmianach w wypróżnieniach. Podobnie, jeśli masz uporczywą biegunkę, istnieje ryzyko odwodnienia. 

Energia i ogólny stan zdrowia

Jeśli stosujesz restrykcyjną lub stosunkowo „łagodną” dietę, aby poradzić sobie z zaostrzeniem objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, lub stosujesz dietę wyłącznie płynną, gdy twoje ciało goi się po operacji, możesz otrzymywać mniej kalorii i składników odżywczych. W rezultacie możesz nie mieć tyle energii, ile zwykle. 

Ważne jest, aby starać się jeść wystarczająco dużo każdego dnia, aby zaspokoić potrzeby żywieniowe i energetyczne organizmu. Nie tylko w celu leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale także w celu utrzymania ogólnego stanu zdrowia. 

Wystąpienie powikłań w wyniku NZJ, takich jak infekcje, może być bardziej prawdopodobne, jeśli organizm jest osłabiony niedożywieniem, niedoborami witamin i odwodnieniem. 

Zapobieganie niedoborom składników odżywczych może pomóc w zapobieganiu zaostrzeniom choroby: W 2017 r. badania przeprowadzone przez Beth Israel Deaconess Medical Center wykazały, że osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, u których wystąpiła remisja, mogą być bardziej narażone na nawrót objawów, jeśli cierpią na niedobór witaminy D. 

Ograniczenia dietetyczne

Istnieje wiele sytuacji, w których Twoje potrzeby i preferencje dietetyczne mogą mieć wpływ na to, co możesz uwzględnić w diecie na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. 

Na przykład, jeśli chorujesz na celiakię i musisz unikać glutenu oraz pszenicy, powinieneś szukać produktów bezglutenowych, takich jak chleb, płatki zbożowe i makarony. 

Należy jednak sprawdzić listę składników produktów bezglutenowych, ponieważ niektóre zamienniki pszenicy wytwarzane są z fasoli, roślin strączkowych lub kukurydzy, które mogą powodować podrażnienia. 

Jeśli masz nietolerancję laktozy, prawdopodobnie jesteś przyzwyczajony do unikania lub ograniczania produktów mlecznych. Większość alternatyw mlecznych, takich jak mleko ryżowe, sojowe i migdałowe, jest tolerowana przez osoby stosujące dietę na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. 

Dla osób przestrzegających diety roślinnej (takich jak wegetarianie i weganie) znalezienie popularnych produktów spożywczych zgodnych z wytycznymi diety na wrzodziejące zapalenie jelita grubego może być trudne. Na przykład podstawowe produkty diety wegetariańskiej, takie jak pełne ziarna, fasola, orzechy i surowe warzywa, mogą nie być tolerowane, jeśli masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego. 

Jeśli masz jakiekolwiek inne uwagi dotyczące diety, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Kiedy ograniczasz swoją dietę na więcej niż jeden sposób, na przykład w celu radzenia sobie z objawami stanu zdrowia i spełnienia swoich preferencji, może być dla Ciebie trudniej utrzymać odpowiednie odżywienie. Lekarz może chcieć, abyś przyjmował suplementy lub witaminy, aby mieć pewność, że nie wystąpią u Ciebie niedobory.