Czego możemy się nauczyć na temat wdrażania szczepionki dzięki testom na COVID-19?

Rozpoczęła się największa w historii kampania szczepień, w ramach której w Stanach Zjednoczonych podano ponad 11,1 miliona dawek szczepionki przeciwko COVID-19. Początkowy cel, wyznaczony przez administrację Trumpa w ramach operacji Warp Speed, zakładał zaszczepienie 20 milionów osób przed pierwszym dniem roku. Jednak stany nie były w stanie skoordynować wysiłków, aby ta liczba stała się rzeczywistością, a dawki szczepionki były po drodze odrzucane.

Na początku pandemii testy COVID-19 przebiegały w podobny sposób. Trudny początek testów oznaczał ograniczone ilości dostępnych testów, długie kolejki i niepewne czasy oczekiwania na wyniki. Jednak stopniowo testy zwiększały się w skali kraju, a czas oczekiwania się skracał.

Pomimo obecnych utrudnień w dystrybucji szczepionek, eksperci mają nadzieję usprawnić proces w nadchodzących miesiącach. Health Life Guide rozmawiał z ekspertami odpowiedzialnymi za lokalne działania związane z COVID-19 o wyzwaniach, z jakimi musieli się zmierzyć, wdrażając testy na COVID-19, i o tym, jak wdrażają wyciągnięte wnioski do swoich planów dystrybucji szczepionek.

Wyzwania związane z testowaniem COVID-19

Tomás León, MBA , tymczasowy dyrektor wykonawczy Equality Health Foundation, kieruje działaniami organizacji związanymi z COVID-19 w Arizonie. Mobilizując wolontariuszy i znajdując miejsca do przetestowania, Equality Health Foundation była w stanie przetestować ponad 1600 osób w sobotę 9 stycznia. 

Ale osiągnięcie tej liczby nie obyło się bez wyzwań. León mówi Health Life Guide, że w miarę rozwoju pandemii zmagali się z brakiem danych. „Dane były ważne, abyśmy zrozumieli, gdzie brakowało testów” — mówi León. Dane w czasie rzeczywistym i dokładne są niezbędnym przewodnikiem dla organizacji pracujących nad kontrolą chorób zakaźnych, takich jak COVID-19.

„Potrzebujemy danych, które wskażą nam właściwy kierunek i dotrą do społeczności, które najbardziej nas potrzebują” – mówi. Gdy pojawiły się dane, „hrabstwa zgłaszały nieproporcjonalny wpływ na osoby kolorowe, zwłaszcza wśród społeczności latynoskiej”.

Kolejną przeszkodą było znalezienie miejsc, które mogłyby pomieścić setki osób. „Musieliśmy znaleźć miejsca, które mogłyby pomieścić: kościoły, szkoły i firmy, które miałyby duże parkingi” – mówi León. 

Społeczność Equality Health Foundation nie była osamotniona w tej walce. Community Health of South Florida, Inc. również napotkało podobne przeszkody. Community Health of South Florida, Inc. jako pierwsza wprowadziła testy na COVID-19 typu drive-through w hrabstwie Miami-Dade.

„Jednym z głównych wyzwań było to, gdzie umieścimy testy” – mówi Health Life Guide Saint Anthony Amofah, MD , główny lekarz organizacji. „Musieliśmy się upewnić, że nawet jeśli kolejki będą długie, będziemy mieć odpowiednie miejsca, które pomieszczą setki pojazdów”. 

Niedobory kadrowe również stanowiły problem. Według krajowego badania pulsu przeprowadzonego przez Departament Zdrowia i Opieki Społecznej, szpitale zgłaszały niewystarczający poziom personelu. Brakowało dostawców usług w zakresie chorób zakaźnych, terapeutów oddechowych oraz lekarzy i pielęgniarek, którzy mogliby zapewnić opiekę krytyczną.

Aby zwalczyć ten problem, „zwróciliśmy się do partnerów z branży opieki zdrowotnej, aby pomogli nam zapewnić dodatkową obsadę pielęgniarską” — mówi Amofah. Ponadto zbudował centrum telefoniczne, aby obsłużyć zwiększoną liczbę połączeń. 

Wdrażanie szczepionek przeciwko COVID-19

Amofah przewiduje, że będzie musiała stawić czoła podobnym wyzwaniom podczas dystrybucji szczepionki. Jednak w przeciwieństwie do testów na COVID-19, szczepienia wiążą się z czasem oczekiwania. „Ludzie nie mogą po prostu odjechać po otrzymaniu szczepionki” — mówi Amofah. „Muszą poczekać”. Ten 15-minutowy okres karencji daje administratorom szczepionek czas na upewnienie się, że szczepionka nie utrudnia prowadzenia pojazdów ani nie powoduje reakcji alergicznej. 

León przewiduje dalsze przeszkody logistyczne. „Musimy zwiększyć i rozbudować potencjał, aby mieć pewność, że jest wystarczająco dużo miejsc testowych i lokalizacji, i upewnić się, że nie pomijamy niedostatecznie obsługiwanych społeczności” – mówi.  

Jeśli chodzi o szczepienia w społecznościach kolorowych, nieufność jest również barierą. „Wiemy, że istnieje historyczne dziedzictwo amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej, który źle traktuje zmarginalizowanych pacjentów” — mówi Health Life Guide dr Michelle Ogunwole, badaczka nierówności zdrowotnych i epidemiolog społeczny z siedzibą w Teksasie. „I dlatego słusznie nie ufają temu systemowi”.

Ogunwole mówi, że transparentność szczepionek jest kluczowa w budowaniu tego zaufania. „Prowadzę wideodziennik, rejestrując objawy” — mówi. „[Próbuję] pomóc w transparentności i mam nadzieję, że to poprawi przyjęcie”.

Wyciągnięte wnioski 

Amofah ma nadzieję, że wnioski wyciągnięte ze zwiększenia liczby testów na COVID-19 zostaną wykorzystane podczas dystrybucji szczepionek.

Amofah podkreśla znaczenie silnych partnerów. „Mieliśmy partnerów, którzy dostarczali potrzebne zestawy testowe i personel pielęgniarski” – mówi. „Aby to osiągnąć na taką skalę, musieliśmy wszyscy ze sobą współpracować i nam się udało”.

Amofah ma nadzieję, że uda im się rozwiązać problem niedoboru personelu i zasobów z pomocą lokalnego rządu i partnerów. „Sprowadzenie wszystkich odpowiednich osób do stołu jest kluczowe, jeśli chodzi o wdrażanie szczepionek” – mówi.

Inną kluczową lekcją, której nauczył się Amofah, była konieczność oceny przepływu pracy w organizacji. „Musieliśmy stale monitorować, czy plan na papierze jest planem, który jest naprawdę skuteczny w praktyce, i wprowadzać zmiany w razie potrzeby” – mówi. 

Podobnie León uważa, że ​​potrzebna jest większa koordynacja. „Potrzebujemy nie tylko partnerów, ale także spotkań, organizacji i koordynacji naszych wysiłków” — mówi. Ma nadzieję, że skoordynowane wysiłki wzmocnią wdrażanie szczepionek. León i fundacja utworzyły własną koalicję zwaną Rapid COVID-19 Coalition. Partnerzy i organizacje społeczne spotykają się tam regularnie, aby omawiać wyzwania związane ze zdrowiem publicznym i sposoby wspólnego radzenia sobie z tymi problemami. 

Aby uczynić testowanie i szczepienia bardziej sprawiedliwymi, Ogunwole zachęca społeczności do „skupiania się na marginesach”.

„Ważne jest, aby w dystrybucji szczepionek skupić się na priorytetach osób zmarginalizowanych i upewnić się, że są one szczepione” – mówi.

Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że ​​nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .