Czego można się spodziewać podczas rekonwalescencji po operacji

Rekonwalescencja po operacji w dużej mierze zależy od rodzaju operacji, której będziesz się poddawał. Zabieg ambulatoryjny, taki jak operacja ręki, będzie miał zupełnie inny okres rekonwalescencji niż inwazyjny zabieg szpitalny, taki jak operacja pomostowania aortalno-wieńcowego . Skupmy się na rekonwalescencji po zabiegu szpitalnym.

Pacjent szpitala przed otrzymaniem znieczulenia

Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images 

Wychodzenie ze znieczulenia

Możesz potrzebować kilku godzin na oddziale opieki pooperacyjnej, aż znieczulenie przestanie działać. Podczas większości rekonwalescencji pacjent obudzi się, oddychając samodzielnie, a jednocześnie będzie ściśle monitorowany pod kątem powikłań pooperacyjnych.

Niektórzy ludzie będą czuć się senni, ale poza tym będą czuli się dobrze, gdy znieczulenie przestanie działać. Inni mogą odczuwać nudności, dreszcze lub wymioty. Może również wystąpić ból gardła, jeśli zostałeś zaintubowany , aby pomóc w oddychaniu podczas operacji.

Pielęgniarka pooperacyjna będzie monitorować Twój stan, aby móc wdrożyć odpowiednie leczenie, jeśli wystąpią skutki uboczne.

Gdy znieczulenie ustąpi, rozpoczyna się prawdziwa rekonwalescencja. Pacjenci, którzy są w stanie fizycznym, będą musieli chodzić lub siedzieć na krawędzi łóżka, gdy tylko będą w stanie. Ta aktywność jest niezbędna, aby zapobiec powikłaniom, w tym zakrzepicy żył głębokich . 

Kontrola bólu

Kontrola bólu w tym czasie jest niezbędna, ponieważ ruch może powodować wzrost poziomu bólu. Bycie wolnym od bólu nie jest rozsądnym oczekiwaniem, więc ból powinien być kontrolowany, aby umożliwić ruch, kaszel i sen. Dramatyczny wzrost bólu bez wyraźnego powodu powinien zostać zgłoszony personelowi szpitala.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen) można stosować samodzielnie w przypadku bólu o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. W przypadku bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego NLPZ są często stosowane w połączeniu z opioidami .

Przed zabiegiem chirurgicznym poinformuj swojego lekarza, jeśli regularnie przyjmujesz leki przeciwbólowe i jeśli masz alergię lub nietolerancję na niektóre leki przeciwbólowe.

Zapobieganie powikłaniom

Głęboki kaszel, powszechnie nazywany „kaszel i głęboki oddech”, jest zalecany po zabiegu chirurgicznym. Kaszel rozszerza płuca i pomaga zapobiegać zapaleniu płuc i innym trudnościom z oddychaniem.  Leki takie jak leki rozszerzające oskrzela mogą być stosowane w celu otwarcia płuc i ułatwienia oddychania.

Pielęgnacja nacięcia jest również ważna po zabiegu. W zależności od rodzaju zabiegu, opatrunek może wymagać częstej zmiany lub tylko na polecenie chirurga. Personel pielęgniarski pokaże Ci, jak dbać o ranę po powrocie do domu.

Dwa częste skutki uboczne znieczulenia i leków przeciwbólowych to zaparcia i dysuria (trudności z oddawaniem moczu). Aby temu lepiej zapobiegać, zaleca się przyjmowanie przejrzystych płynów, a chirurg może przepisać łagodny środek zmiękczający stolec.

Jeśli pacjent nie jest w stanie opróżnić pęcherza, cewnik może zostać ponownie wprowadzony do cewki moczowej i będzie utrzymywany do momentu, aż będzie mógł samodzielnie oddawać mocz.

Oprócz tymczasowego paraliżu pęcherza, przewód pokarmowy często powoli „budzi się” ze znieczulenia. Gdy układ pokarmowy zacznie się poruszać, pacjent będzie mógł rozpocząć dietę płynną i przejść na normalną dietę.

Wypis ze szpitala

Przed wypisaniem ze szpitala konieczne jest uwzględnienie wszelkich szczególnych wymagań dotyczących powrotu do domu. Jeśli pacjent potrzebuje tlenu, specjalnego łóżka lub sprzętu do poruszania się, szpital udzieli pomocy w ich zabezpieczeniu.

Gdy chirurg stwierdzi, że stan pacjenta jest na tyle dobry, że można go wypisać ze szpitala, pacjent będzie potrzebował pomocy w powrocie do domu lub transportu do ośrodka opieki poszpitalnej, jeśli będzie zbyt słaby, aby samodzielnie o siebie dbać.

W większości przypadków pacjent może wrócić do swojego domu po opuszczeniu szpitala. Personel medyczny zapewni listę instrukcji wypisowych dostosowanych do potrzeb pacjenta, w tym szczegółowe instrukcje dotyczące pielęgnacji rany.

Opieka domowa

Dozwolony poziom aktywności różni się w zależności od wykonanego zabiegu. Niektóre operacje, takie jak wymiana stawu biodrowego, mogą wymagać fizjoterapii, podczas gdy inni pacjenci mogą zostać wypisani ze szpitalem z zaleceniem „oszczędzenia”.

Ból jest dobrym wskaźnikiem tego, czy pacjent próbuje zrobić zbyt wiele zbyt szybko. Ból powinien być kontrolowany na tyle, aby umożliwić chodzenie na krótkich dystansach, siedzenie na krześle i kaszel.

Celem kontroli bólu nie jest całkowite zatrzymanie bólu, zwłaszcza po poważnych zabiegach chirurgicznych. Może to prowadzić do nadużywania leków, co jest szczególnie niepokojącą sytuacją, gdy w grę wchodzą opioidy. Z tego powodu lekarze przepiszą opioidy tylko na krótki okres czasu bez konieczności powtarzania recepty.

Jeśli nie jesteś w stanie w pełni o siebie zadbać, ale nie potrzebujesz domu opieki, możesz uzyskać pomoc w zakresie opieki domowej za pośrednictwem dowolnej z wielu organizacji prywatnych i rządowych.

Większość ubezpieczeń zdrowotnych obejmuje opiekę zdrowotną w domu, dlatego należy sprawdzić warunki polisy (najlepiej przed operacją), aby dowiedzieć się, jakie świadczenia Ci przysługują.

Kiedy zadzwonić do dostawcy opieki zdrowotnej

Podczas rekonwalescencji w domu ważne jest, aby wiedzieć, kiedy powiadomić chirurga o wszelkich komplikacjach , które pojawiają się po operacji. Poniższe objawy i symptomy są ostrzeżeniami przed możliwymi komplikacjami i należy je natychmiast zgłosić chirurgowi: 

  • Trudności z oddychaniem
  • Gorączka powyżej 100,4 F
  • Czarne, smoliste stolce (wskazujące na krwawienie wewnętrzne)
  • Nasilenie lub pogorszenie bólu
  • Zwiększony obrzęk, ból lub zaczerwienienie wokół nacięcia
  • Wydzielina z rany o zapachu ropy lub nieprzyjemnym zapachu
  • Dezorientacja, zawroty głowy lub omdlenia
  • Uporczywa biegunka, zaparcia lub wymioty
  • Niezdolność do tolerowania jedzenia i picia
  • Niewyjaśniony ból w jednej lub obu nogach

Zadzwoń i poszukaj pomocy doraźnej, jeśli zauważysz czerwone smugi szybko rozprzestrzeniające się od rany na skórze, która jest gorąca i wrażliwa na dotyk. Są to objawy potencjalnie śmiertelnej infekcji bakteryjnej znanej jako zapalenie tkanki łącznej .

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Talec P, Gaujoux S, Samama CM. Wczesne chodzenie i zapobieganie ryzyku zakrzepowo-zatorowemu po operacji . J Visc Surg. 2016;153(6S):S11-S14. doi:10.1016/j.jviscsurg.2016.09.002

  2. Lovich-sapola J, Smith CE, Brandt CP. Kontrola bólu pooperacyjnego . Surg Clin North Am. 2015;95(2):301-18. doi:10.1016/j.suc.2014.10.002

  3. Hoshikawa Y, Tochii D. Pooperacyjna atelektazja i zapalenie płuc po ogólnej operacji klatki piersiowej . Kyobu Geka. 2017;70(8):649-655.

  4. Tevis SE, Kennedy GD. Powikłania pooperacyjne i implikacje dla wyników leczenia zorientowanych na pacjenta . J Surg Res. 2013;181(1):106-13. doi:10.1016/j.jss.2013.01.032

Dodatkowe materiały do ​​czytania

  • Jak mogę dojść do siebie po operacji serca? American Heart Association. 2007.

Autor: Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN


Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, jest certyfikowaną pielęgniarką rodzinną. Ma doświadczenie w opiece podstawowej i medycynie szpitalnej.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top