Jakie czynniki wpływają na wskaźniki przeżywalności w przypadku raka odbytnicy i jaka jest obecna średnia długość życia na podstawie tych statystyk?
Spis treści
Przeżywalność i oczekiwana długość życia w przypadku raka odbytnicy
W obliczu niepewności związanej z rakiem, ludzka natura sprawia, że chcemy dowiedzieć się jak najwięcej o chorobie i spróbować zrozumieć, jak to wszystko się potoczy. Przedstawione tutaj wskaźniki przeżywalności raka odbytnicy pomogą Ci zrozumieć problem, ale ważne jest, aby pamiętać, że wskaźniki przeżywalności są uogólnieniami, a indywidualne szanse na przeżycie mogą się znacznie różnić.
Należy pamiętać, że te liczby to statystyki oparte na wcześniejszych wskaźnikach przeżywalności. Na przykład pięcioletni wskaźnik przeżywalności odnotowany w 2017 r. dotyczyłby osób, u których chorobę zdiagnozowano w 2012 r. lub wcześniej. Ponieważ w ciągu ostatnich kilku lat pojawiły się nowe metody leczenia, wskaźniki te mogą nie odzwierciedlać tego, jak osoba z rakiem odbytnicy poradzi sobie dzisiaj, stosując dostępne obecnie metody leczenia.
Zmienne, których nie można kontrolować
Oto kilka zmiennych, na które nie mamy wpływu, ale które mogą mieć wpływ na prognozę.
Gdzie mieszkasz
Według badania z 2018 r. opublikowanego w CA: A Cancer Journal for Clinicians, wskaźniki przeżywalności raka odbytnicy różnią się w zależności od kraju. Podczas gdy ogólny pięcioletni wskaźnik przeżywalności raka odbytnicy w Ameryce wynosi 67 procent, w Europie wskaźnik ten wynosi 61 procent. Jakość opieki może być czynnikiem, ale innym może być stosowanie programów badań przesiewowych raka jelita grubego . Zasadniczo im wcześniej wykryto raka odbytnicy, tym łatwiej go leczyć.
Etap diagnozy
Stopień zaawansowania w momencie diagnozy ma duży wpływ na wskaźniki przeżywalności raka odbytnicy. Średnia długość życia w zależności od stopnia zaawansowania jest wymieniona poniżej, ale pamiętaj, że kilka innych zmiennych odgrywa rolę.
Rasa i płeć
Ogólnie rzecz biorąc, wskaźnik przeżywalności wśród Afroamerykanów chorych na raka odbytnicy jest niższy niż wśród białych chorych na tę chorobę. Jednym z czynników, które mogą przyczyniać się do tej dysproporcji, jest dostępność ubezpieczenia zdrowotnego.
Płeć jest kolejnym czynnikiem wpływającym na przeżywalność raka odbytnicy. Badania wykazały, że w przeciwieństwie do wielu innych nowotworów, kobiety mają tendencję do niższej przeżywalności raka odbytnicy niż mężczyźni.
Markery nowotworowe
Testy wykrywające tak zwane markery nowotworowe we krwi mogą dostarczyć więcej informacji na temat rokowania w przypadku raka odbytnicy. Nie będziemy zagłębiać się w te konkretne pomiary, ale warto zdać sobie sprawę, że skład molekularny Twojego guza może mieć wpływ na przeżycie. Określenie tych cech molekularnych prawdopodobnie poprawi szacunki rokowania i wskaże agresywność i rodzaje leczenia konkretnego nowotworu.
Zmienne kontrolowane
Czynniki, które omówiliśmy do tej pory, są w większości poza Twoją kontrolą. Mieszkasz tam, gdzie
mieszkasz, i rozwinął się u Ciebie rak, kiedy się rozwinął. Co więc możesz zrobić, aby zwiększyć swoje szanse na przeżycie? Skupienie się na następujących zmiennych i tym, jak możesz je dostosować, może nie tylko pomóc Ci poradzić sobie z chorobą, ale może mieć również wpływ na Twój wynik.
Ćwiczenia
Naukowcy z Dana-Farber Cancer Institute w Bostonie odkryli, że umiarkowane ćwiczenia fizyczne mogą znacząco zwiększyć wskaźnik przeżywalności pacjentów z rakiem jelita grubego. Dowiedz się więcej o wpływie ćwiczeń fizycznych na przeżywalność pacjentów z rakiem jelita grubego.
Ubezpieczenie
Osoby posiadające ubezpieczenie medyczne mają zazwyczaj lepsze wyniki niż osoby nieubezpieczone, częściowo dlatego, że osoby nieubezpieczone zazwyczaj nie otrzymują profilaktycznej opieki zdrowotnej i mogą unikać niezbędnej opieki medycznej w przypadku poważnych problemów zdrowotnych ze względu na koszty. Nie jest to zmienna, którą można zmienić w zależności od zakresu ubezpieczenia na początku, ale osoby nieubezpieczone lub niedoubezpieczone w trakcie leczenia powinny rozważyć swoje opcje. Pracownik socjalny w ośrodku onkologicznym może być dobrym miejscem do rozpoczęcia określania, jakie masz opcje.
Aspiryna
Niektóre badania sugerują, że przyjmowanie aspiryny zwiększa wskaźnik przeżywalności w przypadku raka jelita grubego. Ważne jest jednak, aby porozmawiać o tym ze swoim lekarzem: Aspiryna może kolidować z planem leczenia raka.
Witamina D
Podobnie jak w przypadku aspiryny, niektóre badania sugerują, że witamina D może odgrywać rolę w zwiększaniu przeżywalności raka jelita grubego. Dodaj do tego fakt, że większość Amerykanów ma niedobór witaminy D, a Twój lekarz może również stwierdzić, że Twoje poziomy są niskie. Twój lekarz może zlecić proste badanie krwi, aby ustalić, czy tak jest, i może zalecić suplementy witaminy D3, jeśli to konieczne. Zawsze porozmawiaj ze swoim lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek suplementów diety bez recepty. Niektóre preparaty witaminowe i mineralne mogą kolidować z leczeniem raka.
Wsparcie społeczności
Chociaż nie badano tego specjalnie pod kątem pacjentów z rakiem odbytnicy, stwierdzono, że osoby z zaawansowanym rakiem płuc żyją znacznie dłużej, gdy mają większe wsparcie społeczne. Pamiętaj, że możesz uzyskać wsparcie, nawet jeśli nie czujesz się na tyle dobrze, aby wyjść z domu. Wiele społeczności internetowych poświęconych rakowi odbytnicy nie tylko oferuje profesjonalne wsparcie, ale także pozwala porozmawiać z osobami, które stoją przed podobnymi wyzwaniami.
Skrzepy krwi
Zakrzepy krwi w nogach ( zakrzepica żył głębokich ), które mogą oderwać się i przedostać do płuc ( zatorowość płucna ), są istotną przyczyną chorób i zgonów wśród osób żyjących z jakimkolwiek rodzajem raka. Dowiedz się, jakie są objawy zakrzepów krwi, a także co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi u osób chorych na raka .
Inne warunki wpływające na wskaźnik przeżycia
Oprócz powyższych zmiennych, inne czynniki mogą wpływać na wskaźnik przeżycia osoby z rakiem jelita grubego. Mogą to być:
- Twój wiek: Ogólnie rzecz biorąc, młodsi ludzie radzą sobie lepiej z tą chorobą niż starsi — choć może to działać w obie strony. Młodsi ludzie mogą mieć większe prawdopodobieństwo wystąpienia predyspozycji genetycznych, a zatem bardziej agresywnych nowotworów, ale ich ogólny stan zdrowia może być lepszy, a zatem mogą tolerować najbardziej agresywne plany leczenia.
- Twój status sprawności: Status sprawności to sposób na określenie, jak dobrze pacjent jest w stanie wykonywać normalne czynności dnia codziennego. Chociaż najczęściej jest używany do określenia, czy dana osoba kwalifikuje się do udziału w badaniu klinicznym, jest również powiązany z prognozą.
- Twój ogólny stan zdrowia: Twój stan zdrowia, pomijając raka, może decydować o tym, jakie metody leczenia będziesz tolerować, a także może mieć wpływ na to, czy będziesz w stanie ćwiczyć — nawyk, który zwiększa szanse na przeżycie.
- Zastosowane leczenie i reakcja guza na leczenie.
- Profil molekularny i stopień zaawansowania (agresywność) Twojego nowotworu.
- Perforacja lub niedrożność jelita spowodowana rakiem wiąże się z gorszym wskaźnikiem przeżycia.
Dlaczego statystyki nie są predyktorami
Nawet biorąc pod uwagę wszystkie powyższe zmienne, trudno jest stwierdzić, jak długo dana osoba będzie żyła z rakiem jelita grubego.
Statystyki mogą dawać średnie, ale ludzie nie są liczbami. Ogólnie rzecz biorąc, statystyki mówią nam, jak pacjenci radzili sobie z rakiem jelita grubego w niedawnej historii. Najnowsze kompleksowe statystyki, którymi dysponujemy, często pochodzą sprzed czterech lub pięciu lat, ale od tego czasu medycyna poczyniła znaczne postępy w leczeniu raka. W istocie wskaźniki przeżywalności mogą powiedzieć, jak ktoś z podobną diagnozą poradził sobie ze starszym leczeniem tej choroby, ale wyniki leczenia, które zostało zatwierdzone od tego czasu, mogą nie być znane przez kolejne kilka lat.
Statystyki dotyczące długości życia chorych na raka jelita grubego i odbytnicy
W statystykach przeżywalności chorych na raka rak odbytnicy często jest powiązany z rakiem jelita grubego, jednak wskaźniki przeżywalności w obu przypadkach są różne.
Według programu Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Narodowego Instytutu Raka, pięcioletnie wskaźniki przeżycia w przypadku raka jelita grubego (na podstawie osób, u których chorobę zdiagnozowano w latach 2009–2015) wynoszą:
- Zlokalizowane: 90%
- Regionalne: 71%,
- Odległy: 14%
- Wszystkie etapy łącznie: 63%
Pięcioletnie wskaźniki przeżycia w przypadku raka odbytnicy wynoszą:
- Zlokalizowane: 89%
- Regionalne: 71%,
- Odległy: 15%
- Wszystkie etapy łącznie: 67%
Należy pamiętać, że statystyki SEER dotyczą wyłącznie stadium raka w momencie jego pierwszej diagnozy, a nie tego, czy rak rośnie, rozprzestrzenia się lub powraca po leczeniu. Należy również pamiętać, że wskaźniki przeżywalności są grupowane na podstawie tego, jak daleko rozprzestrzenił się rak, ale na rokowanie wpływają również wiek, ogólny stan zdrowia, reakcja raka na leczenie i inne czynniki. I jeszcze raz pamiętaj, że osoby, u których obecnie diagnozuje się raka jelita grubego lub odbytnicy, mogą mieć lepsze rokowania niż te liczby, ponieważ leczenie poprawia się z czasem.
Wnioski dotyczące wskaźników przeżywalności w przypadku raka jelita grubego i odbytnicy
Wiele badań wskazuje na wiele czynników wpływających na przeżycie w przypadku raka. W ostatnich latach zatwierdzono nowsze metody leczenia, a inne są w trakcie badań klinicznych. Opcje leczenia w badaniach klinicznych muszą zostać ocenione, zanim staną się dostępne dla ogółu społeczeństwa. Narodowy Instytut Raka sugeruje, aby pacjenci rozważyli, czy badanie kliniczne byłoby opcją dla ich leczenia. Istnieje wiele mitów na temat badań klinicznych , ale prawda jest taka, że wiele z najlepszych metod leczenia dostępnych za pięć lat może być dostępnych dopiero dziś w badaniach klinicznych.