Spis treści
Najważniejsze wnioski
- U wielu osób cierpiących na egzemę zaobserwowano pogorszenie objawów lub nawrót uśpionej egzemy od początku pandemii.
- SECURE‐AD to internetowy rejestr mający na celu poprawę opieki medycznej nad osobami cierpiącymi na egzemę, które zostały zakażone COVID-19.
- Dzięki telemedycynie łatwiej jest uzyskać porady dermatologiczne dotyczące opieki i leczenia.
Dla 29-letniej Mindi Sachs niepewność zatrudnienia w branży gastronomicznej i hotelarskiej zaostrzyła jej zwykle kontrolowaną egzemę. „Kiedy byłam młodsza, moje zaostrzenia egzemy zwykle pojawiały się w szczelinach wewnątrz łokcia, na brodzie i wokół ust” — mówi mieszkanka Brooklynu w Nowym Jorku i założycielka agencji komunikacyjnej The Rite Bite . „Ale w ciągu ostatnich pięciu miesięcy bolesne zaostrzenia zaczęły pojawiać się na moich dłoniach i palcach”.
W całym kraju dermatolodzy widzą wiele przypadków egzemy na rękach ludzi — pośrednią odpowiedź na COVID-19. Esther E. Freeman, dr nauk medycznych, dyrektor ds. globalnej dermatologii w Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School i członek Amerykańskiej Akademii Dermatologii (AAD) COVID-19 Task Force, mówi Health Life Guide, że dzieje się tak, ponieważ ludzie częściej myją ręce. „To nie jest wynik wirusa, ale środowiska, w którym wszyscy żyjemy”.
Chociaż Sachs nie jest jedyną osobą, która widzi, że stres związany z pandemią objawia się na jej skórze, aktywnie szukała leczenia za pośrednictwem telemedycyny. „Moja szwagierka jest asystentką lekarza dermatologa w Michigan i chociaż mieszkamy w różnych stanach, udało mi się umówić na wizytę wideo i wysłać nową receptę do mojej lokalnej apteki” – mówi.
Zwiększony stres również wywołuje zaostrzenia egzemy
Nie da się temu zaprzeczyć: stres jest przyczyną wielu naszych problemów zdrowotnych, a egzema nie jest wyjątkiem. „Kiedy jesteśmy zestresowani, nasz organizm uwalnia hormon zwany kortyzolem” — mówi Skyler Stein, prezes marki kosmetyków do pielęgnacji skóry Gladskin USA w wywiadzie dla Health Life Guide. „Kiedy jesteśmy pod wpływem długiego stresu — jak teraz podczas pandemii — uwalniamy nadmierną ilość kortyzolu, co może powodować zbyt duży stan zapalny w organizmie”.
W rezultacie, jak mówi, często pojawia się swędzący i nieprzyjemny atak egzemy.
Jedno z badań sugeruje również, że stres utrudnia skórze regenerację po podrażnieniach i uszkodzeniach, przez co nawroty egzemy utrzymują się dłużej w pozornie niekończącym się cyklu stresu.
„Niepokój, który towarzyszy niepewności pandemii, stworzył stresujące środowisko psychiczne dla wielu osób. Stres i zmartwienia mogą powodować, że u osoby z egzemą wystąpi reakcja wewnątrz lub na zewnątrz ciała” — mówi Chelsea Lewis, założycielka My Mommy Wisdom , firmy produkującej artykuły dziecięce należącej do czarnoskórych. My Mommy Wisdom produkuje nawilżający krem łagodzący egzemę, przeznaczony specjalnie dla czarnoskórych kobiet i dzieci, które mają tendencję do cięższej egzemy, ponieważ trudniej ją wykryć na ciemniejszej pigmentacji skóry.
Lewis podejrzewa, że obecnie wiele osób cierpiących na egzemę znajduje się w takiej sytuacji: stresują się tym, jak COVID-19 wpłynie na ich życie i finanse, a także widzą, jak ich ciało pogarsza się z powodu stresu.
Według metaanalizy z 2018 r. dzieci z ciężką egzemą były również bardziej narażone na depresję i lęk – nawet o 27% częściej niż ich rówieśnicy bez tego schorzenia. Dodajmy do tego pandemię, a jeszcze bardziej nasili się u dzieci poczucie izolacji społecznej z powodu ich wyglądu.
Jeśli miałeś COVID-19 i egzemę, możesz wziąć udział w badaniu
Trwa pionierska globalna inicjatywa badawcza o nazwie SECURE‐AD (Surveillance Epidemiology of Coronavirus Under Research Exclusion – Atopic Dermatitis). Freeman mówi, że internetowy rejestr ma na celu pomóc w poprawie opieki medycznej dla osób z egzemą, które zarażą się COVID-19.
„Wypełnienie ankiety SECURE-AD dla pacjentów zajmuje tylko około pięciu minut i zawiera pytania o Ciebie, Twoje leczenie egzemy, inne schorzenia/leki i to, jak wpłynęła na Ciebie infekcja COVID-19” — mówi. „Zazwyczaj pacjentom trudno jest scharakteryzować swoją (lub swojego dziecka) wysypkę za pomocą słów, dlatego mamy również rejestr lekarzy SECURE-AD ”.
Leczenie zaostrzeń egzemy
U wielu osób egzemę można dobrze kontrolować za pomocą dostępnych bez recepty środków, takich jak środki nawilżające i miejscowe maści kortykosteroidowe. W rzeczywistości badania sugerują, że każdy rodzaj środka nawilżającego minimalizuje zaostrzenia i zmniejsza potrzebę stosowania leków na receptę.
Freeman mówi, że przy tak wielu różnych produktach na egzemę dostępnych na rynku ważne jest rozróżnienie balsamów, kremów i maści. „Najlepsze rezultaty dają maści, ponieważ mają najwyższy procent oleju” — mówi. Jedynym zastrzeżeniem, dodaje, jest to, że niektórzy ludzie mają problemy z maściami w ciągu dnia. „Mogą być lepkie i pozostawiać u Ciebie lub Twojego dziecka uczucie tłustości, więc smaruj dłonie wazeliną lub Aquaphorem na noc i zakładaj skarpetki i rękawiczki przed pójściem spać”.
Stein powiedział, że Gladskin, firma sprzedawana wyłącznie przez Internet i uwzględniona w katalogu produktów dostępnych bez recepty Krajowego Stowarzyszenia Eczema (NEA) przeznaczonych dla osób z egzemą , odnotowała 50-procentowy wzrost sprzedaży swojego kremu na egzemę z Microbebalance w czasie pandemii.
Egzema u każdego jest inna i nie wszystko działa tak samo u każdego. Więc jeśli produkty dostępne bez recepty nie działają, porozmawiaj z lekarzem o czymś silniejszym, takim jak:
- miejscowe sterydy
- terapia ultrafioletowa
- mokre opatrunki
- leki przeciwgrzybicze i antybiotyki
Równość zdrowotna w leczeniu egzemy
To, że istnieją różne opcje leczenia, nie oznacza, że ludzie będą z nich korzystać. Według badania z 2015 r. opublikowanego w JAMA Dermatology , koszt stanowił główną barierę leczenia wśród ponad 60 000 osób objętych badaniem:
- 17,6% opóźniło opiekę z powodu obaw o koszty
- 13,1% nie szukało opieki ze względu na obawy dotyczące kosztów
- 15,7% zgłasza brak możliwości pokrycia kosztów leków na receptę
Podział pogłębia nowy wstrzykiwany lek biologiczny o nazwie Dupixent. Został zatwierdzony w 2017 r. przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w celu leczenia około 300 000 osób cierpiących na ciężką egzemę, u których nie wystąpiła odpowiedź na inne metody leczenia. Wysoki koszt leku — aż 37 000 dolarów rocznie — jest poza zasięgiem większości i jest przedmiotem ciągłych działań rzeczniczych między producentami leków a firmami ubezpieczeniowymi, według The New York Times .
Kiedy porozmawiać z dermatologiem
Jeśli nie możesz stwierdzić, czy zaostrzenia objawów egzemy są spowodowane stresem czy czymś innym, skontaktuj się z dermatologiem, który udzieli Ci pomocy i porady.
Dzięki telemedycynie możesz uniknąć konieczności udania się do lekarza lub szpitala i po prostu zrobić zdjęcia obszarów wymagających leczenia, aby omówić je podczas wideokonsultacji.
Twój dermatolog może także podpowiedzieć, jak radzić sobie ze stresem w zdrowy sposób, np. poprzez umiarkowane ćwiczenia, grupy wsparcia, ćwiczenia oddechowe i terapię.
Co to dla Ciebie oznacza
Zrozumienie przyczyny stresu i jego związku z egzemą może pomóc Ci nauczyć się sobie z nim radzić i zapobiegać przyszłym zaostrzeniom choroby.
Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .