Jeśli w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego stosujesz ciągłe lub dwustopniowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (PAP) , możesz się zastanawiać: Co oznacza funkcja narastania ciśnienia w urządzeniu CPAP lub BiPAP?
Dowiedz się, w jaki sposób ta funkcja może obniżyć początkowe ciśnienie, poprawiając Twoją zdolność do zaśnięcia, i dlaczego może osłabiać skuteczność leczenia, jeśli jest stosowana nadmiernie.
Rozważ powody, dla których rampa może być nadużywana, np. w przypadku przecieku maski lub bezsenności. Dowiedz się, jak ustawić rampę i co zrobić, jeśli okaże się, że potrzebujesz jej zbyt często.
Spis treści
Czym jest rampa CPAP
Większość nowoczesnych maszyn CPAP lub dwupoziomowych ma ustawienie komfortu zwane rampą. Jak sama nazwa wskazuje, pozwala to maszynie rozpocząć pracę przy niższym ciśnieniu, a następnie stopniowo zwiększać ciśnienie w określonym czasie.
Początek rampy, z niższym ciśnieniem, może ułatwić zaśnięcie. Po zaśnięciu ciśnienie można zwiększyć do zakresu, który jest potrzebny, aby zapobiec zapadaniu się górnych dróg oddechowych podczas snu.
Jak ustawić rampę w CPAP
Istnieje wiele modeli urządzeń PAP dostępnych od różnych producentów i różnych iteracji w ciągu ostatnich dekad. Nie wszystkie mają funkcję rampy, a możliwość dostępu do niej będzie się różnić w zależności od modelu. Najłatwiej może być przejrzeć instrukcję obsługi urządzenia lub porozmawiać z dostawcą trwałego sprzętu medycznego lub specjalistą od snu, aby uzyskać dostęp do ustawienia.
Ogólnie rzecz biorąc, rampa może rozpocząć się po włączeniu urządzenia i może zostać zainicjowana za pomocą przycisku resetowania na zewnętrznej powierzchni (często oznaczonego trójkątem). Jej ustawienia mogą być również funkcją dostępną za pośrednictwem menu użytkownika na ekranie wyświetlacza urządzenia. Początkowe ciśnienie i czas trwania rampy mogą być wstępnie ustawione przez dostawcę lub być dostępne dla Ciebie.
Istnieją dwie zmienne, które należy wziąć pod uwagę przy ustawianiu rampy. Po pierwsze, ciśnienie początkowe powinno być komfortowe. Jest ono zazwyczaj niższe niż ciśnienie, które może być wymagane później, aby wspomóc oddychanie po zaśnięciu. Najniższe możliwe ustawienie rampy to 4 centymetry ciśnienia wody (CWP). Jeśli jest ustawione zbyt nisko, możesz mieć trudności z uzyskaniem wystarczającej ilości powietrza i możesz poprosić o jego zwiększenie.
Po drugie, czas trwania tego początkowego ciśnienia będzie się zmieniał w 5-minutowych odstępach od zera (jeśli wyłączone) do 45 minut. Ten czas trwania powinien być nieco dłuższy niż średni czas potrzebny do zaśnięcia.
Jeśli czujesz, że ciśnienie staje się silniejsze, prawdopodobnie rampa jest zbyt krótka. Ponadto nowsze urządzenia mogą mieć funkcję automatycznej rampy, która wykrywa zmiany w regularności oddechu wraz z nadejściem snu jako wskaźnik, że ciśnienie można zwiększyć.
Korzystanie z rampy CPAP i problemy z nadmiernym użytkowaniem
Zaleca się korzystanie z rampy, aby łatwiej zasnąć bez konieczności odczuwania nieprzyjemnego ucisku. Po zakończeniu rampy urządzenie zwiększy ciśnienie do najniższego ciśnienia terapeutycznego (które może być ustalone lub w razie potrzeby dostosowywane w nocy za pomocą urządzenia AutoCPAP lub Autobilevel).
Jeśli obudzisz się w nocy, a ciśnienie stało się nieprzyjemnie wysokie, możesz zresetować rampę i pozwolić na ponowne obniżenie ciśnienia. Może to być pożądane, jeśli obudziłeś się z jakiegokolwiek powodu, w tym w celu oddania moczu.
Może to być również pomocne, jeśli maska zaczęła nadmiernie przeciekać i stała się uciążliwa z powodu hałasu lub dyskomfortu przepływu powietrza. Pozwoli ci to na ponowne zaśnięcie przy niższym, bardziej komfortowym ciśnieniu.
Możliwe jest nadmierne używanie rampy, co może powodować pewne problemy. Podczas przeglądania danych dotyczących użytkowania specjalista ds. snu może zauważyć wielokrotne resetowanie rampy w ciągu nocy. Może to sugerować obecność nadmiernego wycieku maski, zbyt wysokiego poziomu ciśnienia lub współistniejącej bezsenności .
Wielokrotne resetowanie rampy może zmniejszyć skuteczność terapii. Jeśli do wspomagania oddychania potrzebujesz ciśnienia 10 CWP i konsekwentnie resetujesz rampę do 4 CWP w 45-minutowych odstępach w nocy, będziesz mieć długie okresy, w których Twój bezdech senny nie będzie odpowiednio leczony.
W przypadku osób, które muszą wielokrotnie resetować rampę, należy zastanowić się nad przyczyną. Jeśli budzisz się, aby oddać mocz lub z powodu przecieku maski, należy zająć się tymi podstawowymi problemami. Możesz skorzystać z dopasowania maski, aby zbadać nową opcję. W niektórych przypadkach może być konieczne przejście na terapię dwupoziomową , ponieważ ta metoda leczenia może sprawić, że oddychanie zarówno wdechem, jak i wydechem będzie bardziej komfortowe.
Jeśli potrzebujesz dodatkowej pomocy w optymalizacji ustawień nachylenia w aparacie PAP, skontaktuj się z dostawcą sprzętu lub specjalistą ds. snu.