Tempura / Getty Images
Spis treści
Najważniejsze wnioski
- Większość Amerykanów nie otrzyma leków, które podał prezydent Trump, jeśli zachorują na COVID-19.
- Leki eksperymentalne, takie jak koktajl przeciwciał Regeneron, są dostępne tylko dla uczestników badań klinicznych. Prezydentowi przyznano wyjątek od wniosku FDA o stosowanie leków w ramach współczucia.
- Nawet bez traktowania VIP, poprawa opieki szpitalnej nad chorymi na COVID-19 w ciągu ostatnich kilku miesięcy oznacza, że prawdopodobnie otrzymasz potrzebną opiekę, jeśli zachorujesz.
- Niektóre firmy ubezpieczeniowe rezygnują z dopłat do kosztów testów i leczenia COVID-19.
W świetle niedawnych hospitalizacji prezydenta Trumpa i byłego gubernatora New Jersey Chrisa Christie z powodu COVID-19 wielu Amerykanów zastanawia się, jak ich opieka w szpitalu — gdyby zarazili się COVID-19 — wypadłaby w porównaniu z leczeniem pacjentów o wysokiej renomie. Czy w ogóle zostaliby przyjęci do szpitala?
Odpowiedź jest taka, że opieka byłaby daleka od tej samej: bez helikoptera, bez sali konferencyjnej, prawdopodobnie bez sterydów lub przeciwciał monoklonalnych. Ale eksperci twierdzą, że prawdopodobnie otrzymasz to, czego potrzebujesz, aby wyzdrowieć z wirusa, nawet bez leczenia VIP.
Czego się spodziewać, jeśli nie zostaniesz przyjęty do szpitala
Jeśli masz objawy COVID-19, ale odmówiono Ci przyjęcia na oddział ratunkowy lub nie przyjęto Cię do szpitala, spodziewaj się wskazówek dotyczących monitorowania oddechu, mówi dr Aaron E. Glatt, FACP, FIDSA, FSHEA , szef chorób zakaźnych w Mount Sinai South Nassau Hospital w Oceanside w stanie Nowy Jork. Mówi, że powinieneś monitorować swój oddech niezależnie od tego, czy uzyskałeś pozytywny wynik testu na COVID-19.
„Skonsultuj się z lekarzem lub zadzwoń pod numer 911, jeśli zauważysz jakąkolwiek zmianę [w oddychaniu]” — mówi Glatt Health Life Guide. „Dziś możesz nie potrzebować leczenia ani przyjęcia do szpitala, ale jutro niekoniecznie będzie tak samo, a nie chcesz czekać, aż objawy staną się ekstremalne”.
Jeśli używasz pulsoksymetru, pamiętaj, że prawidłowy poziom saturacji tlenem wynosi od 95% do 100%
Glenn Wortmann, MD , dyrektor sekcji chorób zakaźnych w Medstar Washington Hospital Center w Waszyngtonie, DC, mówi, że twój lekarz może zasugerować ci posiadanie własnego pulsoksymetru , małego urządzenia, które przypina się do palca i monitoruje twoje wysycenie tlenem. Saturacja tlenem to miara hemoglobiny, białka w twoich czerwonych krwinkach, które transportuje tlen z twoich płuc do reszty twojego ciała.
„Jeśli poziom saturacji tlenem jest poniżej 95, zadzwoń do lekarza” – mówi Wortmann Health Life Guide. „Poniżej 90, zadzwoń pod numer 911”.
Czego się spodziewać po przyjęciu do szpitala
Glatt mówi, że szpitale „znacznie poprawiły leczenie od kwietnia ubiegłego roku”. Na przykład, na podstawie badań przeprowadzonych od zeszłej zimy, lekarze wiedzą teraz, że chociaż pozycja na brzuchu (twarzą w dół) jest pomocna w poprawie natlenienia u pacjentów wentylowanych, każda osoba w tej pozycji musi być monitorowana pod kątem uszkodzenia nerwów.
Glatt dodał, że personel szpitala przygląda się również bliżej temu, jak radzić sobie z powikłaniami, takimi jak zakrzepy krwi u pacjentów z COVID-19, i w razie potrzeby podaje leki rozrzedzające krew.
Leki
Prezydent Trump otrzymał steryd deksametazon w szpitalu. Glatt mówi, że wykazano skuteczność sterydów u pacjentów z ciężką chorobą i że poprawiły one zachorowalność (ciężką chorobę) i śmiertelność tylko w tej podgrupie.
Chociaż nie wydaje się, aby prezydent Trump miał ciężki przypadek COVID-19, zwykle tylko najciężej chorzy pacjenci otrzymują sterydy ze względu na ich poważne potencjalne skutki uboczne, w tym:
- wzrost poziomu cukru we krwi
- zwiększone ryzyko infekcji
- wahania nastroju
Jeśli nie przepisano ci sterydów, nie szukaj ich. „Nie pożyczaj sterydów od przyjaciela ani nie bierz prednizonu, który mogłeś mieć po poprzednim ataku astmy” – mówi Glatt.
Prezydent Trump również otrzymał lek remdesivir na początku pobytu w szpitalu. Wortmann mówi, że wykazano, że lek pomaga pacjentom z łagodną do umiarkowanej postacią choroby szybciej opuścić szpital, ale nie był tak korzystny dla pacjentów z cięższą postacią choroby.
Teraz, gdy Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła remdesivir do stosowania u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19, niezależnie od ciężkości choroby, całkiem możliwe, że stanie się on łatwo dostępnym lekiem po przyjęciu do szpitala.
Zarówno prezydent Trump, jak i gubernator Christie otrzymali eksperymentalne przeciwciała podczas pobytu w szpitalu, choć nie ma jeszcze dowodów na ich skuteczność.
„Przeciwciała syntetyczne są oceniane w kilku badaniach klinicznych” – mówi Glatt. I jeśli przeciętna osoba nie bierze udziału w badaniu klinicznym, jest niezwykle mało prawdopodobne, że je otrzyma, dopóki nie otrzyma zezwolenia na stosowanie w nagłych wypadkach (EUA) od FDA.
„Nawet jeśli bierzesz udział w badaniu klinicznym, możesz otrzymać placebo zamiast leku, ale ponieważ nie jest jeszcze jasne, czy leki są skuteczne, nie oznacza to, że otrzymasz gorszą opiekę” – mówi Glatt.
Ubezpieczenie
Opieka nad prezydentem Trumpem została opłacona przez podatników i nie wiemy, czy gubernator Christie musiał zapłacić za jego opiekę w New Jersey, ale wielu Amerykanów będzie musiało zapłacić za swoją opiekę nad COVID-19, mówi Health Life Guide Cheryl Fish-Parcham , dyrektor inicjatyw dostępu w grupie rzeczników ubezpieczeń zdrowotnych Families USA.
Jak mówi Fish-Parcham, dobrą wiadomością dla niektórych osób posiadających ubezpieczenie jest to, że niektórzy ubezpieczyciele rezygnują z dopłat do kosztów testów i leczenia COVID-19.
Jeśli nie masz ubezpieczenia, a Twoją główną diagnozą jest COVID-19, Twój lekarz lub szpital może wystawić Ci rachunek za zwrot kosztów na podstawie przepisów uchwalonych na początku tego roku.
Fish-Parcham informuje, że jeżeli utraciłeś ubezpieczenie zdrowotne w 2020 roku, możesz kwalifikować się do odzyskania ubezpieczenia do końca roku w ramach specjalnego okresu zapisów .
Co to dla Ciebie oznacza
Zapisy na ubezpieczenie zdrowotne na rok 2021 za pośrednictwem stanowych i federalnych rynków rozpoczynają się 1 listopada. Jeśli straciłeś pracę lub obawiasz się, że nie stać cię na ubezpieczenie oferowane przez pracodawcę, możesz znaleźć bardziej przystępne cenowo opcje na stronie Healthcare.gov . W zależności od dochodu możesz kwalifikować się do ulg podatkowych, które obniżą koszt ubezpieczenia.
Urlop chorobowy
Możesz również mieć świadczenia chorobowe, które pozwolą Ci poświęcić czas na opiekę nad sobą podczas radzenia sobie z wirusem i nadal otrzymywać wynagrodzenie. Według Kaiser Family Foundation, nowe świadczenie chorobowe w nagłych wypadkach weszło w życie w kwietniu jako część ustawy Families First Coronavirus Response Act (FFCRA) i gwarantuje uprawnionym pracownikom do 80 godzin płatnego urlopu z powodu problemu zdrowotnego wynikającego z COVID-19.
Na razie ustawa FFCRA wygasa pod koniec 2020 r. Jednak nie obejmuje ona pracowników prywatnych firm zatrudniających 500 lub więcej pracowników (którzy powinni otrzymywać płatne zwolnienie chorobowe za pośrednictwem swoich pracodawców). Ustawa wyklucza również ratowników i pracowników służby zdrowia, chociaż ich pracodawcy mogą również obejmować zwolnienie chorobowe. Osoby samozatrudnione nie są objęte.
Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .