Jeśli masz bliską osobę z chorobą afektywną dwubiegunową , wiesz, że może to być trudna choroba. Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową, dawniej zwaną depresją maniakalną, mogą doświadczać ekstremalnych wahań nastroju, od okresów bardzo wysokich szczytów, znanych jako epizody manii lub hipomanii, do emocjonalnych dołków, znanych jako epizody depresyjne.
Choroba afektywna dwubiegunowa może być bardzo wyniszczająca. Obejmuje nawracające i czasami skrajne zaburzenia nastroju, które mogą osłabiać zdolność bliskiej osoby do wykonywania codziennych zadań, utrzymywania relacji i podejmowania trafnych decyzji. Na szczęście istnieją rzeczy, które możesz zrobić, aby wesprzeć bliską osobę i siebie.
Bardzo dobrze / Nusha Ashjaee
Spis treści
Zrozum stan
Niestety, istnieje wiele powszechnych mitów na temat choroby afektywnej dwubiegunowej, które mogą prowadzić do odrzucenia czyjejś diagnozy lub błędnego pojmowania objawów lub przyczyn choroby afektywnej dwubiegunowej. Może to być bardzo trudne dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową.
Zrozumienie diagnozy bliskiej osoby jest jednym ze sposobów, w jaki możesz ją wesprzeć. Im więcej wiesz o chorobie, tym łatwiej będzie ci zidentyfikować okresy, w których objawy stają się poważniejsze. Możesz być w stanie lepiej radzić sobie z wynikającymi z tego zachowaniami.
Choroba afektywna dwubiegunowa jest zazwyczaj diagnozowana w późnej adolescencji lub wczesnej dorosłości. Czasami objawy rozwijają się w dzieciństwie. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego szacuje, że 4,4% dorosłych w USA doświadczy choroby afektywnej dwubiegunowej w pewnym momencie swojego życia.
Rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej
Istnieją trzy główne typy choroby afektywnej dwubiegunowej: choroba afektywna dwubiegunowa typu I, choroba afektywna dwubiegunowa typu II i cyklotymia:
- Dwubiegunowy I : Jest on definiowany przez epizody maniakalne trwające co najmniej siedem dni lub przez objawy maniakalne, które są tak poważne, że może być konieczna natychmiastowa opieka szpitalna. Twoja bliska osoba może również doświadczać okresów depresji.
- Dwubiegunowy II : Jest on definiowany przez wzorzec epizodów hipomaniakalnych i epizodów depresyjnych. Osoby z dwubiegunowym II nie doświadczają nasilenia epizodów maniakalnych, jakich doświadczają osoby z dwubiegunowym I.
- Cyklotymia : Jest to stosunkowo rzadki stan, który charakteryzuje się okresami objawów hipomaniakalnych naprzemiennie z okresami objawów depresyjnych trwającymi co najmniej dwa lata u dorosłych i rok u dzieci i młodzieży. Jednakże objawy nie spełniają wymogów diagnostycznych epizodu hipomaniakalnego i epizodu dużej depresji.
Więcej informacji na temat diagnozy bliskiej Ci osoby możesz znaleźć na stronach internetowych, w książkach i artykułach publikowanych przez wiarygodne źródła.
Bądź czujny na ich objawy
Upewnij się, że jesteś świadomy objawów, których może doświadczać Twoje dziecko i/lub bliska Ci osoba, i zwracaj uwagę na ich nastrój. Bycie czujnym na wszelkie poważne zmiany i zrozumienie, co może wywoływać ich objawy, pomoże Ci wspierać ich, gdy przechodzą przez okresy, w których te objawy są poważniejsze.
Epizody maniakalne i hipomaniakalne
Epizody maniakalne i hipomaniakalne mają w dużej mierze takie same objawy. Jednak epizody hipomaniakalne są mniej poważne niż epizody maniakalne. W okresach manii bliska Ci osoba może:
- Czuć się bardzo „podniesionym”, „wysokim”, uniesionym, rozdrażnionym lub drażliwym
- Czujesz się „podenerwowany” lub „pobudzony”
- Mają zmniejszone zapotrzebowanie na sen
- Brak apetytu
- Mówić bardzo szybko o wielu różnych rzeczach
- Czuję, że ich myśli pędzą
- Myślę, że potrafią robić wiele rzeczy na raz
- Podejmuj ryzykowne działania, które świadczą o złym osądzie
- Czują, że są niezwykle ważni, utalentowani lub potężni
Jeśli bliska Ci osoba cierpi na hipomanię, może ona być w stanie wykonywać codzienne czynności, ponieważ jej objawy nie są tak poważne jak u osób cierpiących na manię. Możesz być w stanie lepiej dostrzec zmiany w jej nastroju niż ona sama.
Mimo że niekiedy objawy hipomanii nie wydają się aż tak poważne, u osób cierpiących na tę przypadłość może rozwinąć się ciężka mania lub depresja bez odpowiedniego leczenia.
Epizody depresyjne
Epizody depresyjne charakteryzują się okresami, w których bliska osoba czuje się przygnębiona, smutna, obojętna lub beznadziejna. W tych okresach może również:
- Czujesz się spowolniony lub niespokojny
- Masz problemy z zasypianiem, budzisz się zbyt wcześnie lub śpisz zbyt długo
- Doświadcz zmniejszonego apetytu i utraty wagi lub zwiększonego apetytu i przyrostu wagi
- Mów bardzo wolno, miej wrażenie, że nie masz nic do powiedzenia, zapominaj wiele
- Masz trudności z koncentracją lub podejmowaniem decyzji
- Czuję się niezdolny do zrobienia nawet najprostszych rzeczy
- Niewielkie zainteresowanie niemal wszystkimi czynnościami, zmniejszone lub nieobecne libido lub niezdolność do odczuwania przyjemności, tzw. anhedonia
- Czujesz się beznadziejnie lub bezwartościowo, myślisz o śmierci lub samobójstwie
Dzieci i młodzież
Należy pamiętać, że dzieci i nastolatki mogą doświadczać innych objawów niż dorośli. Na przykład, w okresie maniakalnym, Twoje dziecko może wykazywać intensywne lub nieodpowiednie szczęście lub głupotę przez długi czas. W okresach depresyjnych może dużo narzekać na ból, taki jak bóle brzucha i głowy .
Zrób plan
Nawet jeśli jesteś świadomy zmian nastroju i objawów, dobrym pomysłem jest planowanie na czas, gdy objawy u bliskiej Ci osoby są poważne. Zaangażuj ją w to planowanie i porozmawiaj z nią o tym, co robić, gdy doświadczy pogorszenia objawów.
Posiadanie planu może pomóc wam obojgu odczuwać mniejszy niepokój o przyszłość i o to, co może się stać, jeśli objawy okażą się poważne.
Jeśli masz myśli samobójcze, zadzwoń pod numer 988 , aby skontaktować się z infolinią 988 Suicide & Crisis Lifeline i porozmawiać z przeszkolonym doradcą. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911 .
Nie bierz tego do siebie
Z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej bliska ci osoba może zachowywać się w sposób nieoczekiwany lub nawet bolesny. Pamiętaj, że jest to choroba biologiczna i że bliska ci osoba nie może kontrolować swoich objawów.
Staraj się nie brać zachowania danej osoby osobiście, nawet jeśli uważasz, że jej zachowanie jest trudne. Możesz pomóc bliskiej osobie, wspierając ją, aby zobaczyć, że ma zdolność radzenia sobie i kontrolowania swoich objawów.
Słuchaj i komunikuj się
Jednym z ważnych sposobów, w jaki możesz wesprzeć swoich bliskich, jest słuchanie ich. Pokazuje im to, że mogą rozmawiać z Tobą o wyzwaniach, z którymi się zmagają. Nie musisz dawać im rozwiązań ich problemów. Musisz po prostu otwarcie słuchać i wyrażać swoje wsparcie.
Dzięki temu łatwiej będzie Ci zrozumieć, jak odczuwają oni swoje objawy, a także inne obawy, uczucia i emocje, które mogą mieć.
Podobnie, otwarta i szczera komunikacja z bliską osobą jest ważna. Ważne jest, aby pokazać jej, że rozumiesz, że jej choroba powoduje jej objawy i że nie obwiniasz jej za to zachowanie.
Ustal granice
Możesz rozważyć ustalenie granic nieakceptowalnych zachowań, jasno wyjaśniając bliskiej osobie, w jaki sposób te zachowania stanowią dla Ciebie wyzwanie. Upewnij się, że pokazujesz im, że nie obwiniasz ich, koncentrując się na tym, jak się czujesz.
Ustalenie konsekwencji za przekroczenie tych granic jest ważne i należy to zrobić, gdy to nastąpi. Nie należy jednak używać tych granic jako formy kary.
Wspieraj ich w pozostaniu na leczeniu
Choroba afektywna dwubiegunowa wymaga długoterminowego leczenia, a odpowiednie opcje leczenia różnią się w zależności od osoby i nasilenia objawów. Trzymanie się planu leczenia zwiększa szanse na pomyślne wyzdrowienie.
Leczenie zazwyczaj polega na połączeniu psychoterapii i leków na receptę . Jeśli bliska Ci osoba ma ciężkie i uporczywe epizody maniakalne lub depresyjne, może to wymagać takich procedur, jak terapia elektrowstrząsowa (ECT). Ponieważ każda osoba będzie doświadczać innych objawów, bliska Ci osoba będzie potrzebować planu stworzonego specjalnie dla niej.
Mogą być okresy, w których bliska Ci osoba może chcieć przestać chodzić na terapię lub przyjmować leki. Może to mieć wiele przyczyn, na przykład z powodu skutków ubocznych lub dlatego, że nie czuje już potrzeby przyjmowania leków. Przypomnij bliskiej osobie, że musi nadal przyjmować leki i jak ważne i pomocne to jest.
Jeśli bliska Ci osoba zmaga się ze skutkami ubocznymi, zachęć ją do rozmowy z lekarzem. Lekarz może zasugerować inne leki, zmienić dawkę lub pomóc jej radzić sobie ze skutkami ubocznymi.
Nagłe zaprzestanie przyjmowania leków, takich jak leki przeciwdepresyjne, może powodować objawy odstawienia. Twoja bliska osoba nie powinna przerywać przyjmowania żadnych leków bez wcześniejszego omówienia tego z lekarzem.
Leczenie innych schorzeń
Jeśli u bliskiej Ci osoby zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową, może ona również cierpieć na inne zaburzenie lub schorzenie psychiczne.
osób z chorobą afektywną dwubiegunową często występują również zaburzenia lękowe i/lub zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) . W niektórych przypadkach osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mają również zaburzenia odżywiania , takie jak objadanie się lub bulimia.
Twoja bliska osoba może również mieć zaburzenia związane z używaniem substancji , obejmujące nadużywanie alkoholu lub narkotyków. Zaburzenia związane z używaniem substancji mogą negatywnie wpłynąć na jej powrót do zdrowia i zostały powiązane ze zwiększonym ryzykiem samobójstwa i traumy. Niektóre substancje, takie jak stymulanty, mogą również wywołać pogorszenie objawów u bliskiej Ci osoby.
Ważne jest, aby wspierać bliską osobę w leczeniu i pozostawaniu w leczeniu wszystkich innych schorzeń, których doświadcza. Zwiększy to szanse na pomyślne wyzdrowienie.
Uważaj na siebie
Opieka nad bliską osobą, w tym radzenie sobie z jej nastrojami, może być stresujące i stanowić wyzwanie dla każdego opiekuna. Dbanie o siebie pod względem psychicznym i fizycznym jest ważne, nie tylko dla własnego dobrego samopoczucia, ale także dlatego, że pozwoli Ci to zapewnić bliską osobę najlepsze możliwe wsparcie.
Znajdź wsparcie
Oprócz przyjaciół i rodziny, możesz również znaleźć wsparcie u specjalistów, takich jak Twój dostawca opieki zdrowotnej lub terapeuta, a także u grup wsparcia. Jednym z celów terapii jest pomoc w opracowaniu pozytywnych strategii radzenia sobie. Będzie to miało pozytywny wpływ zarówno na Ciebie, jak i na bliską Ci osobę.
Wsparcie może być szczególnie ważne w okresach, gdy bliska Ci osoba przeżywa epizody manii lub depresji, ponieważ w tym okresie Twój poziom stresu może być wyższy.
Terapia rodzinna
Możesz również rozważyć podejścia takie jak terapia skoncentrowana na rodzinie (FFT). Ten rodzaj terapii wiąże się z szybszym powrotem do zdrowia i mniejszą liczbą epizodów u osób z chorobą afektywną dwubiegunową.
Wykazano, że FFT poprawia pozytywną i zmniejsza negatywną komunikację rodzinną. Zostało to również powiązane z większym spadkiem zachowań konfliktowych, takich jak bycie krytycznym i drażliwym, niż w przypadku rodzin, które przechodzą krótką psychoedukację.
Dbanie o zdrowie : samoopieka
Strategie samoopieki mogą przyczynić się do poprawy Twojego zdrowia i samopoczucia, a także pomóc w redukcji stresu i zmęczenia.
Strategie obejmują:
- Jedz zdrową dietę
- Ćwicz regularnie
- Wysypiaj się
- Skuteczne radzenie sobie z drobnymi chorobami i schorzeniami
Słowo od Health Life Guide
Mogą być chwile, kiedy trudno będzie Ci wspierać bliską Ci osobę. Pamiętaj, że choroba afektywna dwubiegunowa jest chorobą biologiczną i bliska Ci osoba nie może kontrolować swoich objawów. Podobnie, nie Ty je spowodowałeś.
Wspieranie bliskiej osoby obejmuje również dbanie o siebie. Nie jest niczym niezwykłym, że czujesz się zestresowany i zmartwiony, gdy bliska ci osoba ma chorobę afektywną dwubiegunową. Upewnij się, że otrzymujesz pomoc i wsparcie, których potrzebujesz.
Pamiętaj, że jeśli samodzielnie znajdziesz pozytywne strategie radzenia sobie z problemami, możesz pomóc sobie i bliskiej osobie złagodzić objawy tej przewlekłej choroby.
Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski potrzebuje pomocy w związku z chorobą afektywną dwubiegunową lub związanymi z nią objawami i symptomami , skontaktuj się z Krajową Infolinią SAMHSA w celu uzyskania leczenia lub skierowania do grupy wsparcia pod numerem 1-800-662-HELP (4357) .