Wiele kobiet będzie się martwić o blizny po leczeniu raka piersi . Może to być oczywiste zmartwienie w przypadku operacji piersi, ale może również wystąpić z powodu radioterapii. Niektóre osoby, takie jak osoby młodsze i palacze, mogą być bardziej podatne na blizny. Podczas gdy chirurgia plastyczna może pomóc zminimalizować widoczność blizny, nie może jej usunąć.
Dzięki zrozumieniu przyczyn powstawania blizn i czynników, które na nie wpływają, możesz złagodzić ten częsty skutek niektórych metod leczenia raka piersi.
Spis treści
Powoduje
Ludzie zazwyczaj kojarzą powstawanie blizn na piersiach z zabiegami chirurgicznymi, takimi jak lumpektomia czy mastektomia , ale istnieją również inne aspekty leczenia raka, które mogą powodować powstawanie blizn.
Wśród przykładów:
- Dreny chirurgiczne umieszczone w piersi po operacji pozostawiają małe okrągłe blizny po usunięciu. Ilość blizn będzie zależeć od tego, ile drenów zostało użytych i jak długo były na miejscu.
- Porty chemioterapeutyczne wprowadzone w celu przeprowadzenia chemioterapii pozostawiają bliznę w miejscu nacięcia, tuż nad piersią, w pobliżu obojczyka.
- Radioterapia może wywołać włóknienie , czyli nieprawidłowe gromadzenie się włóknistej tkanki łącznej. Może to prowadzić do nierównomiernego pogrubienia skóry. Nawet niektóre krótkotrwałe skutki — takie jak otarcia i pęcherze — mogą pozostawić trwałe ślady. Nierzadko zdarza się również, że po rozległej radioterapii na klatce piersiowej pozostaje trwała „opalenizna”.
- Wycięcie i usunięcie węzłów chłonnych może pozostawić bliznę, ale prawdopodobnie taką, która jest widoczna dla innych tylko wtedy, gdy masz na sobie kostium kąpielowy. Może również powodować napięcie skóry, co w niektórych przypadkach może prowadzić do rozciągnięcia tkanki bliznowatej, czyniąc ją jeszcze bardziej widoczną.
Rekonstrukcja piersi
Rekonstrukcja piersi jest stosowana w celu odbudowy piersi po mastektomii lub wyrównania tkanek piersi po lumpektomii. Zabieg ten jest najczęściej wykonywany przez chirurga plastycznego , który ma umiejętności minimalizowania blizn.
Często chirurg wykorzystuje to samo miejsce nacięcia, co przy mastektomii lub lumpektomii, aby uniknąć tworzenia się nowej tkanki bliznowatej.
Jeśli podczas pierwotnej operacji usunięto dużą ilość skóry, chirurg plastyczny może zalecić zmniejszenie piersi w celu zmniejszenia nacisku na nacięcie, a tym samym ograniczenia powstawania blizn.
Jeśli chirurg wykona zabieg z użyciem płata , w miejscu pobrania tkanki (np. pośladkach, jeśli wykonano zabieg z użyciem płata IGAP) pozostanie blizna.
Ważne jest, aby zrozumieć konsekwencje każdej operacji, którą zamierzasz przejść, nawet tych planowanych, mających na celu poprawę wyglądu. Ponadto, spróbuj zarządzać swoimi oczekiwaniami.
Te kwestie kosmetyczne należy omówić jeszcze przed rozpoczęciem operacji pierwotnej. Dzięki temu Ty i Twój chirurg onkolog możecie zdecydować, które procedury są najbardziej odpowiednie w zależności od stadium nowotworu i celów leczenia.
Czynniki ryzyka
Ilość i rozległość blizn powstałych w wyniku leczenia raka piersi zależą od kilku czynników, m.in. rodzaju wykonanej operacji (jeśli dotyczy), skłonności do powstawania blizn (w tym uwarunkowań genetycznych i rodzaju skóry) oraz innych czynników wpływających na powstawanie blizn.
Ogólnie rzecz biorąc, osoby bardziej narażone na powstawanie nieprawidłowych blizn to osoby z:
- Ciemnobrązowa lub czarna skóra
- Jasna skóra
- Piegi
Według badania z 2013 r. opublikowanego w czasopiśmie Journal of Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgery, istnieje pięć dodatkowych czynników związanych z bliznami przerostowymi (typy związane z ranami ciętymi i nacięciami):
- Młodszy wiek , ze względu na szybką produkcję kolagenu
- Zakażenie bakteryjne skóry , w tym zakażenia pooperacyjne
- Palenie tytoniu , które powoduje zwężenie naczyń włosowatych, co utrudnia gojenie
- Rozciąganie rany (częste przy szczególnie długich nacięciach)
Blizna czasami przerasta granice rany, tworząc obrzękłą wypukłość zwaną keloidem . Może to być spowodowane rozciąganiem, dużymi nacięciami lub złym leczeniem rany, ale najczęściej jest uwarunkowane genetycznie.
Sposoby na zmniejszenie blizn
Chociaż nie można zapobiec powstawaniu blizn, istnieją sposoby radzenia sobie z nimi, aby goiły się prawidłowo i były mniej widoczne z czasem. Opieka powinna rozpocząć się natychmiast po zabiegu i trwać co najmniej rok — ogólny okres, w którym blizna się kończy, a przebarwienia skóry mają tendencję do normalizacji.
Opieka pooperacyjna
Jednym z najlepszych sposobów na zmniejszenie blizn jest unikanie infekcji po zabiegu. Jest to szczególnie ważne, gdy wracasz do domu ze szpitala z drenażami chirurgicznymi .
Oprócz utrzymywania drenów w czystości i suchości, należy unikać pozostawiania ich zwisających, ponieważ mogą wypaść i zapewnić łatwy dostęp bakteriom. Po usunięciu należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi zmiany opatrunku .
Palenie może powodować opóźnione gojenie i należy je przerwać, jeśli zamierzasz zminimalizować blizny. Należy również unikać picia alkoholu, ponieważ może to prowadzić do odwodnienia, zmniejszając przepływ tlenu i komórek odpornościowych do miejsca urazu.
Dobrze byłoby również unikać ekspozycji na słońce, która może powodować stany zapalne i sprawić, że blizna stanie się bardziej widoczna. Jeśli musisz wyjść na zewnątrz, załóż lekki top, aż skóra całkowicie się zagoi, i nałóż krem z filtrem przeciwsłonecznym.
Długoterminowa rekonwalescencja
Gdy rana jest już wystarczająco wygojona i lekarz daje ci zielone światło, możesz pomóc w powrocie do zdrowia, wykonując codzienny masaż tkanki bliznowatej. Fizjoterapeuci nazywają ten rodzaj masażu poprzecznym , polega on na delikatnej manipulacji skórą powyżej i poniżej nacięcia, zaczynając od obojczyka do dolnej części klatki piersiowej i kontynuując od mostka do pach.
Fizjoterapeuci mogą również stosować głęboki masaż tkanek i masaż tkanek miękkich, aby złagodzić ból i uczucie ucisku. Zalecane są również lekkie rozciąganie i ćwiczenia ramion, aby przywrócić ruchomość górnej części ciała i delikatnie rozluźnić napięte tkanki. Akupunktura może być również stosowana w celu zmniejszenia bólu.
Jeśli masz skłonność do tworzenia się keloidów, zapytaj swojego lekarza o zastrzyki ze sterydami, które mogą złagodzić stan zapalny i pomóc zapobiec nadmiernemu rozrostowi tkanek.
Opcje kosmetyczne
Po całkowitym wygojeniu się blizny, wygląd blizny można poprawić stosując peelingi chemiczne , terapię laserową i miejscowe wybielanie, jednak uzyskane wyniki są bardzo zmienne i zazwyczaj mniej skuteczne u kobiet o ciemnej karnacji
Wstrzyknięcia tłuszczu i wypełniacze skórne są czasami stosowane w celu wzmocnienia zagłębień skóry spowodowanych dużymi nacięciami. Poczekaj co najmniej rok, zanim zaczniesz rozważać takie opcje.
Innym wyjątkowym sposobem radzenia sobie z blizną jest ukrycie jej pod tatuażem.
Słowo od Health Life Guide
Blizny spowodowane leczeniem raka piersi mogą być niepokojące. Mogą wpływać na postrzeganie ciała i w związku z tym stwarzać problemy z intymnością i relacjami. Jeśli blizny bardzo Ci dokuczają, zastanów się, czy emocjonalne blizny po leczeniu mogą odgrywać jakąś rolę. Czasami pomaga rozmowa z terapeutą, który może pomóc Ci poruszać się po tych trudnych i często przecinających się emocjach. Dołączenie do grupy wsparcia jest również pomocne dla kobiet, które chcą zaakceptować — i miejmy nadzieję, świętować — swoje nowe ciała.