CD20 to marker CD — cząsteczka na powierzchni komórki, która może być używana do identyfikacji i typowania konkretnej komórki w ciele. CD20 znajduje się na powierzchni komórek B, ale cofnijmy się i uczyńmy to łatwiejszym do zrozumienia.
StefaNikolic / Getty Images
Spis treści
Czym są znaczniki CD?
Markery CD to cząsteczki znajdujące się na powierzchni komórek w naszych ciałach. Możesz je usłyszeć jako antygeny — a antygen to zasadniczo wszystko na powierzchni komórki, co może zostać rozpoznane przez nasz układ odpornościowy. Na przykład nasze białe krwinki mogą rozpoznawać antygeny na powierzchni bakteryjnych najeźdźców, a białe krwinki mają zdolność reagowania na to, co jest prawidłowo postrzegane jako zagrożenie.
Każda komórka w naszym ciele ma znacznik CD, a łącznie jest ich ponad 250. Termin CD oznacza klaster różnicowania — i ponownie, jest to jeden ze sposobów, w jaki można rozróżnić różne rodzaje komórek. Możliwość zidentyfikowania tych znaczników CD może być szczególnie ważna, gdy nie można inaczej rozpoznać rodzaju komórki.
Markery CD, komórki B i komórki T
Chłoniaki to nowotwory typu białych krwinek znanych jako limfocyty. Istnieją dwa główne typy limfocytów — limfocyty B lub komórki B oraz limfocyty T lub komórki T. Oba typy limfocytów pomagają chronić nasze ciała przed infekcjami.
Limfocyty B i limfocyty T mają różne funkcje, a nowotwory każdej z limfocytów B działają inaczej niż nowotwory limfocytów T. Pomimo wszystkich tych różnic, trudno jest odróżnić je pod mikroskopem. To trochę jak dwoje bliźniaków, którzy zachowują się zupełnie inaczej i reagują na ludzi inaczej, ale na zewnątrz wyglądają podobnie.
Co to jest CD20?
CD20 to antygen, który znajduje się na powierzchni komórek B, ale nie komórek T. Przykład, w jaki sposób CD-20 może być używany do rozróżniania komórek, podano tutaj:
Istnieją dwa bardzo różne rodzaje nowotworów, które pod mikroskopem wyglądają jak bliźnięta jednojajowe, ale mają bardzo różne przebiegi choroby i inaczej reagują na leczenie: Chłoniak rozlany z dużych komórek B (DLBCL) to rak obejmujący komórki B. Pod mikroskopem komórki wyglądają dokładnie jak nowotworowe komórki T występujące w chłoniaku anaplastycznym z dużych komórek (ALCL) . Oba te rodzaje nowotworów mają duże, „nowotworowe” komórki i mogą być w inny sposób nie do odróżnienia. CD20 można wykorzystać do rozróżnienia tych dwóch nowotworów, ponieważ wyniki testu na CD20 byłyby zwykle dodatnie w przypadku DLBCL, ale ujemne w przypadku ALCL.
Jak to jest testowane?
Do identyfikacji CD20 i ustalenia, czy nieprawidłowa biała krwinka nowotworowa (w szczególności limfocyt) jest komórką B czy komórką T, stosuje się specjalną technikę zwaną immunohistochemią (IHC).
Leczenie
Leczenie i rokowanie w przypadku chłoniaków B-komórkowych i T-komórkowych często różnią się.
Nowsza kategoria leków zwana przeciwciałami monoklonalnymi działa bardzo dobrze w przypadku niektórych chłoniaków. Podobnie jak nasze ciała wytwarzają przeciwciała do zwalczania bakterii i wirusów, przeciwciała monoklonalne to sztuczne przeciwciała zaprojektowane do zwalczania komórek rakowych. I tak jak nasze ciała wytwarzają przeciwciała, które rozpoznają antygeny na bakteriach i wirusach, te przeciwciała monoklonalne rozpoznają antygeny na powierzchni komórek rakowych; w tym przypadku CD20.
Dlatego zastosowanie przeciwciała monoklonalnego wiążącego się z CD20 będzie skuteczne jedynie w przypadku raka, który ma antygeny CD20 na powierzchni, takiego jak DLBCL w analogii opisanej powyżej.
Leczenie przeciwciałami monoklonalnymi i CD20
Obecnie stosuje się kilka przeciwciał monoklonalnych. Przeciwciała monoklonalne, które leczą chłoniaki komórek B i białaczki za pomocą antygenu CD20 na powierzchni komórek, obejmują:
- Rituxan (rytuksymab)
- Zevalin (ibrytumomab tiuksetan)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
Chociaż wszystkie wiążą CD20, istnieją różnice między tymi przeciwciałami. Niektóre są określane jako chimeryczne, takie jak rituximab, co oznacza, że bioinżynierowie użyli „mieszanki materiałów konstrukcyjnych” do stworzenia przeciwciała, niektóre ludzkie, niektóre mysie; niektóre są humanizowane (obinutuzumab), a niektóre są w pełni ludzkie (ofatumumab), co oznacza, że wszystkie części pochodzą z ludzkich genów => źródeł białka. Następnie, innym czynnikiem różnicującym jest to, że niektóre są powiązane z pierwiastkami radioaktywnymi (ibritumomab tiuxetan).
Radzenie sobie z chłoniakiem
Docierając do tej strony, robisz wielki krok naprzód w aktywnym uczestnictwie w opiece nad sobą. Badania wykazały, że dowiedzenie się jak najwięcej o swojej chorobie i odgrywanie aktywnej roli w opiece nad sobą pomaga nie tylko radzić sobie z lękiem związanym z rakiem, ale może również pomóc w uzyskaniu wyników. Skontaktuj się z rodziną i przyjaciółmi. Sprawdź wspaniałą społeczność internetową osób z białaczką i chłoniakiem — ludzi, do których możesz uzyskać wsparcie 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu i zadać pytania. I upewnij się, że jesteś swoim własnym rzecznikiem w opiece nad swoim rakiem . Medycyna się zmienia, a onkolodzy nie tylko tolerują, ale oczekują, że będą z Tobą współpracować, aby dostosować program leczenia, który jest dla Ciebie najlepszy jako osoby.