Złamanie bokserskie to złamanie kości ręki , klasycznie u nasady małego palca. Złamanie bokserskie to złamanie, które występuje w obszarze kości zwanym szyjką kości śródręcza. Kość śródręcza to kość w dłoni, która rozciąga się od małych kości nadgarstka do stawu u nasady palca. Miejsce złamania w złamaniu bokserskim znajduje się w pobliżu stawu.
Najczęściej złamania bokserskie są widoczne po uderzeniu kogoś lub przedmiotu, takiego jak ściana. Chociaż uraz jest najczęściej spowodowany uderzeniem, można go również odnieść w przypadku urazów niezwiązanych z uderzeniem. Innymi przyczynami mogą być próba złagodzenia upadku ręką, zmiażdżenie ręki w wypadku, gwałtowne skręcenie ręki lub palca lub kontakt podczas uprawiania sportu.
Spis treści
Znaki
Pacjenci, którzy doznali złamania bokserskiego, często skarżą się na ból i obrzęk u nasady małego palca. Zdeformowany staw jest również częstym objawem złamania bokserskiego. Często występuje również guzek na grzbiecie dłoni tuż pod stawem małego palca. Sam staw może wyglądać na zapadnięty lub nieobecny. Najlepszym sposobem na zobaczenie deformacji jest zaciśnięcie pięści obu rąk i porównanie wyglądu grzbietów dłoni. Dłoń ze złamaniem bokserskim będzie miała inny kształt niż zewnętrzna strona dłoni. We wczesnych stadiach po urazie deformacja dłoni może być trudna do zauważenia, ponieważ obrzęk może sprawić, że bok dłoni będzie wyglądał na zdeformowany.
Najczęstszymi objawami złamania u boksera są:
- Ból po zewnętrznej stronie dłoni
- Ból w okolicy stawu małego palca
- Trudności z zaciśnięciem pięści
- Obrzęk i siniaki
- Deformacja ręki
Jeśli podejrzewasz, że złamałeś rękę, powinieneś zgłosić się do lekarza . Twój lekarz prawdopodobnie wykona zdjęcie rentgenowskie, jeśli istnieje podejrzenie złamania. Inne badania nie powinny być konieczne do zdiagnozowania złamania boksera. Twój lekarz oceni, czy doszło do innych urazów i oceni stopień deformacji złamania.
Leczenie
W zależności od stopnia złamania boksera, można je leczyć za pomocą usztywnienia, taśmy, gipsu lub operacji. Większość złamań boksera można leczyć bez operacji. W takich sytuacjach istnieją pewne kontrowersje co do najlepszej metody leczenia. Zaletą gipsu i szyny jest to, że złamanie jest dobrze chronione, co zapobiega dyskomfortowi spowodowanemu uderzeniem kontuzjowanej ręki o coś. Zaletą taśmy jest to, że wczesna ruchomość zwykle prowadzi do mniejszej sztywności kostek, co jest jednym z najczęstszych powikłań tego urazu.
Toczy się również wielka debata na temat tego, jak duża deformacja jest akceptowalna w przypadku tego urazu. Intuicyjnie można myśleć, że ustawienie kości we właściwej pozycji jest najlepsze, jednak może tak nie być. Nastawienie złamania bez operacji prawdopodobnie nie przyniesie zbyt wielu efektów. Najczęściej naciągnięcie ścięgien palców prowadzi do nawrotu deformacji kości, chyba że złamanie zostanie ustabilizowane za pomocą kołków lub śrub. To powiedziawszy, blizny i sztywność, które występują po operacji, mogą być gorsze niż deformacja pierwotnego urazu. Często tłumaczę moim pacjentom, że operacja to zamiana guza na bliznę. Tak, to prawda, że pozostawienie złamania w spokoju może prowadzić do trwałego guza na grzbiecie dłoni, ale operacja prawdopodobnie doprowadzi do sztywności i blizn.
Jeśli konieczna jest operacja, zwykle stosuje się małe szpile wbijane w skórę, aby unieruchomić kości. Mogą one pozostać po wygojeniu się kości lub mogą zostać usunięte.
Niezależnie od leczenia , często urazy palców wokół kostek powodują sztywność i dyskomfort po wyleczeniu. Dlatego też, gdy tylko Twój lekarz pozwoli, powinieneś rozpocząć ćwiczenia, aby odzyskać normalną ruchomość dłoni.