mniam/Getty
Spis treści
Najważniejsze wnioski
- Powiększone węzły chłonne pod pachą są normalnym zjawiskiem po każdym szczepieniu i świadczą o tym, że układ odpornościowy organizmu zareagował na szczepionkę.
- Po podaniu szczepionki przeciwko COVID-19 powiększone węzły chłonne mogą być widoczne na mammografii nawet kilka dni lub tygodni później.
- Ludzie nie powinni rezygnować z regularnych badań mammograficznych z powodu szczepienia przeciwko COVID-19, ale pomocne może okazać się zaplanowanie ich na kilka tygodni po szczepieniu.
- U pacjentek może być konieczne wykonanie dodatkowego badania ultrasonograficznego w celu upewnienia się, że powiększone węzły chłonne wróciły do normy i nie ma innych problemów z obrazem piersi.
Po otrzymaniu szczepionki dowolnego rodzaju, w tym szczepionki przeciwko COVID-19, Twoje węzły chłonne — zwłaszcza te pod pachą — mogą się powiększyć, ponieważ układ odpornościowy reaguje. Chociaż te powiększone węzły chłonne są normalne po szczepionce, czasami można je pomylić ze zmianami złośliwymi w badaniach obrazowych, takich jak mammografia.
Mammografia po szczepionkach przeciwko COVID-19
W artykule opublikowanym w styczniu w czasopiśmie Clinical Imaging opisano cztery przypadki osób, u których po zaszczepieniu się przeciwko COVID-19 uzyskano nieprawidłowe wyniki mammografii .
W dwóch przypadkach osoba miała regularną mammografię przesiewową, jedna osoba miała kontrolną mammografię z powodu problemu z piersiami, a czwarta osoba była badana po wyczuciu guzka w lewej pachwinie. We wszystkich czterech przypadkach obrazowanie piersi wykazało powiększone lub opuchnięte węzły chłonne w pachwinie.
Powiększone węzły chłonne w dole pachowym nazywane są także przerostowymi węzłami chłonnymi pachowymi .
Trzy z czterech osób otrzymały pierwszą dawkę szczepionki Pfizer-BioNtech przeciwko COVID-19 pięć do dziewięciu dni przed mammografią. Czwarta osoba otrzymała pierwszą dawkę szczepionki Moderny 13 dni przed mammografią.
We wszystkich czterech przypadkach osoby te zostały zaszczepione w lewe ramię, a powiększone węzły chłonne były widoczne w lewej pachwinie. Żadna z tych czterech osób nie miała w wywiadzie raka piersi.
Szczepionki mogą powodować obrzęk węzłów chłonnych
Dana Smetherman, dr n. med., przewodnicząca Komisji ds. Obrazowania Piersi w American College of Radiology i przewodnicząca radiologii w Oschner Health w Nowym Orleanie, mówi Health Life Guide, że obrzęk węzłów chłonnych po szczepionce jest w rzeczywistości normalny i „jest oznaką, że nasz organizm wytwarza odpowiedź immunologiczną ”.
Smetherman mówi, że powiększone węzły chłonne występują u 11 do 12% wszystkich osób po pierwszej dawce szczepionki przeciwko COVID-19. Około 16% rozwija powiększone węzły po otrzymaniu drugiej dawki szczepionki.
„Zazwyczaj pojawia się w ciągu dwóch do czterech dni po szczepieniu i może trwać do 10 dni” – mówi Smetherman. Jeśli dana osoba wykona mammografię w tym czasie, powiększone gruczoły mogą się ujawnić, ponieważ część tkanki pod pachą zostanie uchwycona na obrazie.
Powiększone węzły chłonne mogą również wystąpić po innych szczepieniach, takich jak szczepionka przeciwko HPV lub szczepionka przeciw grypie , ale Smetherman mówi, że sytuacja ze szczepionkami przeciwko COVID-19 jest trochę inna, „ponieważ wszyscy otrzymujemy tę szczepionkę w tym samym czasie”.
Coraz więcej osób się szczepi
W grudniu administracja Bidena ogłosiła swój cel podania 100 milionów szczepionek przeciwko COVID-19 w ciągu pierwszych 100 dni . Według danych COVID-19 Vaccine Tracker Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom, do 22 lutego w USA podano 64 177 474 dawek.
Według CDC w Stanach Zjednoczonych ponad 65% kobiet po 40. roku życia poddało się mammografii w ciągu ostatnich dwóch lat.
Wiele osób, które otrzymują szczepionkę, będzie miało również zaplanowaną mammografię w ciągu kilku dni lub tygodni od szczepienia. Stworzyło to niecodzienną sytuację — przed pandemią byłoby mniej prawdopodobne, aby ktoś miał szczepienie i mammografię w krótkim czasie.
Lekarze muszą być na bieżąco ze skutkami ubocznymi szczepionek
Autorzy studium przypadku stwierdzili, że radiolodzy powinni pamiętać o potencjalnych skutkach ubocznych szczepionki podczas oglądania zdjęć piersi.
Dana Smetherman, lekarz
Nie jest to powód, aby opóźniać szczepienie lub badanie mammograficzne.
W momencie wykonywania mammografii lekarze muszą ustalić, czy pacjentka została niedawno zaszczepiona, aby zapewnić odpowiednią opiekę następczą i uniknąć niepotrzebnych inwazyjnych badań, takich jak biopsja węzłów chłonnych .
Nie opóźniaj zastrzyku ani mammografii
„Bardzo ważne jest podkreślenie, że nie jest to powód do opóźnienia szczepionki lub opóźnienia mammografii przesiewowej” – mówi Smetherman. „Chcemy, aby wiele, wiele osób zaszczepiło się tymi szczepionkami”.
Mimo to wiele osób nie poddało się mammografii ani innej opiece profilaktycznej w zeszłym roku, powołując się na obawy związane z pandemią. „Może i byliśmy na kwarantannie, ale choroby takie jak rak piersi nie” – mówi Smetherman.
Jeśli to możliwe, zaplanuj coroczną mammografię przed szczepieniem lub poczekaj na mammografię cztery do sześciu tygodni po otrzymaniu drugiej dawki. Jeśli nie jest możliwe rozłożenie w czasie harmonogramu, ważne jest, aby mimo wszystko zaszczepić się i wykonać mammografię.
Dana Smetherman, lekarz
My może i byliśmy poddani kwarantannie, ale choroby takie jak rak piersi nie.
Towarzystwo Obrazowania Piersi ma wytyczne dotyczące tego, co robić, jeśli na mammografii widać powiększony węzeł lub inne zmiany w węzłach chłonnych. „Jeśli nic innego w piersi nie wygląda nieprawidłowo, to co robimy, to umawiamy się na kontrolne badanie ultrasonograficzne piersi za miesiąc lub dwa, żeby sprawdzić, czy te spuchnięte węzły chłonne znikną” — mówi Smetherman.
Ważne jest również, aby pamiętać, że obrzęk węzłów chłonnych może być oznaką wielu chorób i nie jest specyficzny dla raka piersi lub innych zmian zapalnych. Nawet jeśli nie widzisz powiększonego węzła chłonnego, często możesz go wyczuć. „Jeśli poczujesz go kilka dni po szczepieniu, poczekałbym kilka tygodni, aby zobaczyć, czy zniknie” — mówi Smetherman.
Jeżeli obrzęk węzłów chłonnych nie ustąpi po kilku tygodniach, należy powiadomić lekarza.
Co to dla Ciebie oznacza
Po otrzymaniu którejkolwiek dawki szczepionki przeciwko COVID-19 możesz mieć obrzęknięte lub powiększone węzły chłonne. Jeśli masz zaplanowaną mammografię w ciągu kilku dni lub tygodni od zaszczepienia, mogą się one pojawić na mammografii i zostać pomylone z czymś innym.
Jeśli możesz odłożyć mammografię na kilka tygodni po otrzymaniu zastrzyku, zmniejszy to prawdopodobieństwo wystąpienia pomyłek. Jeśli jednak nie możesz zmienić terminu, nadal powinnaś wykonać mammografię zgodnie z planem. Pamiętaj tylko, aby poinformować lekarza lub radiologa, że niedawno przyjęłaś szczepionkę przeciwko COVID-19.
Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .