Operacja przepukliny: Czego się spodziewać w dniu operacji

Operacja przepukliny naprawia stan , w którym narządy wewnętrzne lub tkanki wystają przez mięśnie brzucha — zwykle w dolnej części brzucha lub w pobliżu pachwiny. W dniu zabiegu najpierw będziesz musiał przejść ostateczne oceny stanu zdrowia i współpracować z anestezjologiem, aby otrzymać znieczulenie miejscowe lub ogólne .

Większość operacji przepukliny w Ameryce (około 70% przepuklin pachwinowych) wykonuje się jako operację otwartą. Laparoskopowa naprawa przepukliny jest opcją zależną od doświadczenia chirurga. Po operacjach przepukliny pachwinowej i małej brzusznej (pępkowej, nadbrzusznej itp.) pacjenci wracają do domu tego samego dnia. Czasami jednak może zaistnieć konieczność spędzenia jednej lub więcej nocy w szpitalu na obserwacji i w celu pomocy w początkowej rekonwalescencji po operacji przepukliny.

Przed operacją

Ważne jest, aby pamiętać, że Twój lekarz zapewni Ci dokładne instrukcje dotyczące tego, czego możesz się spodziewać przed operacją przepukliny, w tym informacje o tym, jak będzie wyglądał dzień zabiegu i jakich pokarmów i napojów powinieneś unikać przed operacją .

Konsultacja wstępna

Chociaż zespół medyczny dokonał już pełnej oceny Twojej historii medycznej, w tym wszelkich przyjmowanych przez Ciebie leków i substancji, odbędzie się wstępna konsultacja, aby sprawdzić, czy zaszły jakieś zmiany lub pojawiły się jakieś problemy.

Zawsze dobrym pomysłem jest zabranie ze sobą listy leków farmaceutycznych i niefarmaceutycznych, które przyjmujesz, a także listy pilnych pytań lub wątpliwości.

Anestezjologia

W zależności od konkretnego rodzaju operacji przepukliny, którą masz przejść, następnym krokiem będzie konsultacja z anestezjologiem. Ci eksperci muszą ocenić formę znieczulenia, która będzie najlepsza w Twoim przypadku i ustalić starannie skalibrowane dawki, aby zapewnić bezbolesne, a także bezpieczne doświadczenie.

Różne szpitale mają różne instrukcje dotyczące niejedzenia i niepicia przed operacją. Niektórzy chirurdzy i anestezjolodzy pozwolą Ci pić klarowne płyny do dwóch godzin przed operacją. Mogą również istnieć pewne leki lub środki odurzające, których nie możesz przyjmować. Instrukcje przedoperacyjne zostaną Ci przekazane na długo przed zabiegiem, ale jeśli masz jakieś pytania, koniecznie wyjaśnij je swojemu chirurgowi. Na tym etapie Twoim zadaniem jest bycie otwartym, komunikatywnym i szczerym; poinformuj dostawcę opieki zdrowotnej, jeśli masz jakiekolwiek obawy lub preferencje lub dokonałeś jakichkolwiek istotnych zmian w stylu życia.

Następnie zostaniesz zabrany na salę operacyjną, gdzie rozpoczną się właściwe zabiegi.

Podczas operacji

Istnieje kilka rodzajów operacji przepukliny. Wybór odpowiedniego podejścia zależy od skali i zakresu przepukliny, dostępnej wiedzy specjalistycznej, podejścia i innych czynników.

Obecnie dominują dwa rodzaje operacji przepukliny: otwarta i laparoskopowa. W obu przypadkach może lub nie być stosowane urządzenie zwane siatką chirurgiczną . Siatka chirurgiczna, stosowana od lat 80. ubiegłego wieku, służy do podtrzymywania i wzmacniania zawodnych ścian mięśni brzucha i stała się standardem w praktyce.

Niektóre przypadki — zwłaszcza te mniejsze — są przeprowadzane na otwartej operacji, w której pracownik służby zdrowia uzyskuje dostęp do przepukliny przez nacięcie brzuszne. Jednak małoinwazyjne podejście laparoskopowe stało się bardziej popularne. Pamiętaj, aby porozmawiać ze swoim pracownikiem służby zdrowia o tym, jakie konkretnie podejście stosuje.

Leczenie przeprowadzają chirurdzy ogólni, posiadający przeszkolenie w zakresie chirurgii, przy wsparciu dedykowanego zespołu pielęgniarskiego, a w razie potrzeby również anestezjologa.  

Operacja przepukliny laparoskopowej

Oto krótki opis operacji laparoskopowej naprawy przepukliny.

Nacięcie

Zabieg przepukliny laparoskopowej wykonuje się zazwyczaj w znieczuleniu ogólnym. Jedną z głównych zalet tej operacji jest to, że wymaga mniejszych nacięć.

Ta metoda polega na użyciu specjalnego urządzenia, które jest w zasadzie małą kamerą na końcu regulowanej rurki. Może ona uzyskać dostęp do obszaru przez małe nacięcie, zwykle wokół pępka. Ta kamera przesyła wideo wnętrza ciała, umożliwiając pracownikowi służby zdrowia zobaczenie przepukliny.

Wykonuje się kilka innych małych nacięć, aby umożliwić chirurgowi dostęp do obszaru za pomocą specjalistycznych narzędzi. Ponadto obszar ten jest nadmuchiwany gazem dwutlenku węgla, aby umożliwić łatwiejszy dostęp do organów i struktur. 

Naprawa

Jak wspomniano powyżej, kluczem dla chirurga jest znalezienie wady mięśni brzucha w sercu problemu i jej naprawa. Jeśli używana jest siatka chirurgiczna, jest ona umieszczana wokół osłabionych mięśni po fizycznym wciśnięciu narządów wewnętrznych lub tkanek z powrotem na miejsce. W innych przypadkach pracownik służby zdrowia używa szwów lub zszywek, aby naprawić przepuklinę.   

Szew/szycie

Po naprawie przepukliny, małe nacięcia są ostrożnie zamykane za pomocą szwów lub szwów. Naturalnie, w tym czasie zespół medyczny zachowuje szczególną ostrożność, aby zapobiec zakażeniom i upewnić się, że obszar jest odpowiednio oczyszczony i higieniczny. Po zamknięciu zostaniesz przewieziony do sali pooperacyjnej.

Po operacji

Co dzieje się bezpośrednio po operacji? Istnieje kilka ważnych kroków przed opuszczeniem szpitala, w tym monitorowanie i zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi. 

Monitorowanie

Zazwyczaj pacjenci są zabierani do sali pooperacyjnej natychmiast po zakończeniu operacji. Istotne jest, aby poziom tlenu, tętno, ciśnienie krwi oraz produkcja i wydalanie moczu były dokładnie monitorowane.

Zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi

Podczas rekonwalescencji jednym z największych ryzyk jest tworzenie się skrzepów krwi. Wszyscy pacjenci są instruowani, aby chodzić co najmniej 500 stóp dziennie, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w nogach. Niewielki odsetek pacjentów z czynnikami ryzyka może wymagać przyjmowania leków rozrzedzających krew .

Możesz również zostać poproszony o wykonanie od pięciu do dziesięciu głębokich oddechów, wstrzymując każdy z nich przez trzy do pięciu sekund, co godzinę. To ćwiczenie głębokiego oddychania nie zapobiega powstawaniu skrzepów krwi, ale zapobiega zapadaniu się pęcherzyków płucnych (składników wymiany gazowej) i rozwojowi zapalenia płuc.

Iść do domu

Gdy lekarz upewni się, że zabieg się powiódł, znieczulenie przestało działać i ryzyko infekcji lub innych skutków ubocznych jest niewielkie, będzie mógł wrócić do domu.

Większość operacji przepukliny to zabiegi ambulatoryjne, co oznacza, że ​​będziesz mógł wrócić do domu tego samego dnia. To powiedziawszy, ważne jest, aby ktoś inny prowadził, a Ty powinieneś odczekać co najmniej dwa dni przed prowadzeniem pojazdów mechanicznych.

Po opuszczeniu szpitala zwracaj uwagę na swoje samopoczucie i nie wahaj się skontaktować z lekarzem, jeśli zaobserwujesz jakiekolwiek nietypowe objawy.

Słowo od Health Life Guide

Chociaż perspektywa operacji jamy brzusznej może być przerażająca, a nawet przerażająca, ważne jest, aby pamiętać, że operacja przepukliny jest rutynowym, wysoce skutecznym zabiegiem. Jest to jeden z najczęstszych rodzajów operacji w USA, z szacunkowo 1 milionem takich zabiegów wykonywanych rocznie.

Jednak dobre wyniki w tym przypadku zależą od czegoś więcej niż tylko znalezienia odpowiedniego zespołu medycznego; wiele zależy od tego, jak dobrze potrafisz komunikować się ze swoim dostawcą opieki zdrowotnej, a także od tego, jak dobrze rozumiesz, co musisz zrobić ze swojej strony. Dlatego też ważne jest, abyś znalazł kogoś, z kim czujesz się komfortowo i abyś zrobił wszystko, co w twojej mocy, aby postępować zgodnie z jego instrukcjami.

Jeśli jest coś, co Cię niepokoi, nie wahaj się zapytać. Dobre zdrowie to partnerstwo, a wspólnie z dostawcami opieki zdrowotnej i personelem pomocniczym pomożesz zapewnić sobie całkowite wyzdrowienie z przepukliny.