zoranm/Getty Images
Spis treści
Najważniejsze wnioski
- CDC zrewidowało swój plan dystrybucji szczepionek ze względu na zwiększoną liczbę hospitalizacji i zgonów wśród osób w wieku 75 lat i starszych. Faza 1b obecnie priorytetowo traktuje osoby w wieku 75 lat i starsze, które nie przebywają w ośrodkach opieki długoterminowej i pracowników pierwszej linii (niezwiązanych z opieką zdrowotną).
- Faza 1c obejmuje osoby dorosłe w wieku od 65 do 75 lat, osoby w wieku od 16 do 64 lat z chorobami wysokiego ryzyka oraz innych pracowników kluczowych, którym nie zalecono udziału w fazie 1b.
- Długość każdej fazy jest obecnie nieznana. Maski i dystans społeczny mają większy wpływ niż szczepionka, dopóki nie osiągniemy odporności stadnej.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), niezależny komitet ekspertów medycznych, który doradza Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), spotkał się wirtualnie w niedzielę 20 grudnia, aby omówić, kogo polecić do fazy 1b, kolejnej fazy wdrażania szczepionki po pracownikach służby zdrowia i rezydentach ośrodków opieki długoterminowej. Ich głosowanie stosunkiem głosów 13 do 1 było tym, co wielu nazywa kompromisem między najbardziej narażonymi z dwóch grup wysokiego ryzyka: priorytetowo traktuje osoby w wieku 75 lat i starsze, które nie mieszkają w ośrodkach opieki długoterminowej, oraz pracowników pierwszej linii.
„Trudno jest formułować te zalecenia, ale są one poparte najlepszymi danymi epidemiologicznymi, jakimi dysponuje CDC na tym etapie” — mówi Health Life Guide Jessica Atwell, dr, MPH, epidemiolog chorób zakaźnych w Center for Immunization Research w Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. „Wiemy, że osoby starsze są bardziej narażone na negatywne skutki COVID-19, w tym hospitalizację i śmierć. Ich ochrona powinna być priorytetem”.
Federalny panel doradczy zagłosował również za nadaniem priorytetu osobom dorosłym w wieku od 65 do 75 lat, osobom w wieku od 16 do 64 lat z chorobami wysokiego ryzyka oraz „innym pracownikom niezbędnym” w fazie 1c. Zalecenia zostały ogłoszone oficjalnie i opublikowane w tygodniowym raporcie CDC Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) we wtorek 22 grudnia.
Zalecenia ACIP dotyczące alokacji szczepionek przeciwko COVID-19
- Faza 1a. Personel medyczny i mieszkańcy ośrodków opieki długoterminowej
- Faza 1b. osoby w wieku 75 lat i starsze oraz pracownicy pierwszej linii wykonujący niezbędne prace
- Faza 1c. osoby w wieku 65–74 lat, osoby w wieku 16–64 lat z chorobami wysokiego ryzyka i inni pracownicy niezbędni
- Faza 2. Wszystkie osoby w wieku 16 lat i starsze, którym wcześniej nie zalecono szczepienia
Kim są pracownicy pierwszej linii w fazie 1b?
ACIP definiuje pracowników pierwszej linii jako osoby zatrudnione w „sektorach niezbędnych do funkcjonowania społeczeństwa, które są narażone na znacznie wyższe ryzyko narażenia” na koronawirusa. Grupa uwzględniona w fazie 1b, szacowana na około 49 milionów osób, obejmuje następujące zawody:
- Ratownicy (strażacy, policja)
- Edukacja (nauczyciele, personel pomocniczy, opieka dzienna)
- Żywność i rolnictwo
- Produkcja
- Pracownicy służby więziennej
- Pracownicy poczty amerykańskiej
- Pracownicy transportu publicznego
- Pracownicy sklepu spożywczego
Atwell uważa, że definicje ACIP „niezbędnych” pozostawiają poszczególnym stanom pole do definiowania konkretnych członków grup 1b i 1c. „To, co jest niezbędne w jednym stanie, może być mniej lub bardziej niezbędne w innym” – mówi.
Co to dla Ciebie oznacza
Miejsce w kolejce do szczepienia przeciwko COVID-19 zależy od Twojego wieku, stanu zdrowia, zawodu i miejsca zamieszkania.
Kim są pracownicy niezbędni w fazie 1c?
Trzecia grupa objęta programem — szacowana na 129 milionów osób — obejmuje innych niezbędnych pracowników wykonujących następujące zawody:
- Transport i logistyka
- Usługi gastronomiczne
- Schronienie i mieszkalnictwo (budownictwo)
- Finanse
- Informatyka i komunikacja
- Energia
- Głoska bezdźwięczna
- Prawny
- Bezpieczeństwo publiczne (inżynierowie)
- Woda i ścieki
Priorytetyzacja rozważa kwestie sprawiedliwości społecznej w oparciu o dowody naukowe
„Wiemy, że w niektórych kategoriach pracowników kluczowych, a także wśród grup Amerykanów z niektórymi kluczowymi schorzeniami wysokiego ryzyka, występuje nieproporcjonalnie wysoka reprezentacja niektórych grup rasowych i etnicznych” — mówi Atwell, która w Centrum Zdrowia Indian Amerykańskich koncentruje swoje działania w odpowiedzi na COVID-19 na rdzennej ludności w całych Stanach Zjednoczonych .
ACIP celowo nie przedstawiło rekomendacji dotyczących ustalania priorytetów w oparciu o rasę lub pochodzenie etniczne, ale Atwell twierdzi, że wynika to z faktu, że ostatecznie chcieli ująć wszystko w ramy zawodu, schorzeń podstawowych i wieku. Na przykład osoby dorosłe w wieku 75 lat i starsze stanowią 25% hospitalizacji związanych z COVID-19. Nadzwyczajna decyzja ACIP o uwzględnieniu najstarszych osób w kolejnej grupie priorytetowej nad pracownikami niezbędnymi zapadła po wzroście liczby hospitalizacji i zgonów wśród tej grupy demograficznej w ostatnich tygodniach.
„Bez względu na to, co zdecyduje ACIP, będą niezadowoleni ludzie, ponieważ wszyscy chcemy szczepionki” — mówi Health Life Guide Amber Schmidtke, doktor, adiunkt mikrobiologii w School of Medicine na Mercer University w Georgii. Na swojej bardzo popularnej stronie na Facebooku, Amber Schmidtke , doktor , pomaga swoim obserwatorom zrozumieć dane dotyczące COVID-19 w Georgii.
Zarówno Atwell, jak i Schmidke mają nadzieję, że dzięki zwiększonej podaży szczepionek i wsparciu rządu będziemy mogli zaszczepić wszystkich, którzy chcą się zaszczepić, tak szybko, jak to możliwe.
Pierwszą szczepionką, która otrzymała zezwolenie na stosowanie w nagłych wypadkach od amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), była szczepionka firmy Pfizer-BioTech; w pierwszym tygodniu osobom znajdującym się w fazie 1a podano 556 208 dawek, zgodnie z danymi CDC
ACIP poparło w sobotę 19 grudnia stosowanie szczepionki Moderny, co podwoi ilość dostępnych obecnie zapasów szczepionek.
Ile osób jest przed Tobą w kolejce?
New York Times niedawno opublikował kalkulator w języku angielskim i hiszpańskim , który szacuje Twoje „miejsce w kolejce” na szczepionkę przeciwko COVID-19 wśród całej populacji USA. Jego algorytm bierze pod uwagę Twój wiek, powiat, w którym mieszkasz, Twój zawód i podstawowe schorzenia, a także bierze pod uwagę zalecenia dotyczące priorytetów szczepień wydane przez ACIP. Jeśli wynik Cię rozczaruje, sprawdzaj go regularnie. Twoje miejsce w kolejce może się zmieniać w miarę wysyłki i odbioru zapasów szczepionek w różnych stanach i terytoriach.
Szczepionki przeciwko COVID-19: Bądź na bieżąco z informacjami o dostępnych szczepionkach, kto może je przyjąć i czy są one bezpieczne.
„Dopóki nie nadejdzie nasza kolej, wszyscy musimy zachować czujność i ograniczyć nasze narażenie” — mówi Schmidtke, który ściśle współpracuje z Georgia Geospatial Information Office , które mapuje dane dotyczące COVID-19. „Nasze niefarmaceutyczne interwencje, takie jak maski i dystans społeczny, będą miały większy wpływ niż szczepionka, dopóki nie osiągniemy odporności stadnej”.
W całym kraju dostawcy usług opieki zdrowotnej nadal opowiadają się za większą ilością środków ochrony osobistej, materiałów i funduszy na pomyślne wdrożenie kampanii szczepień. Oprócz samej szczepionki wymagane są również inne niezbędne przedmioty, takie jak igły i strzykawki, waciki nasączone alkoholem, maski chirurgiczne, przyłbice i karty raportów szczepień w celu śledzenia historii szczepień pacjentów.
Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .