Badania wykazały korzystne działanie statyn , w tym związek między statynami a stanem zapalnym .
Zapalenie jest częścią normalnej reakcji organizmu na uraz lub infekcję. Kiedy doznasz niewielkiego urazu (otarcia lub skaleczenia), obszar wokół niego zazwyczaj zaczerwienia się i lekko puchnie. Są to zewnętrzne oznaki zapalenia, oznaki mobilizacji organizmu w obliczu uszkodzenia. To naturalna część procesu gojenia. Ale nie zawsze jest pomocna.
Zapalenie występuje, gdy układ odpornościowy wysyła wyspecjalizowane białe krwinki do uszkodzonego obszaru. Komórki te pomagają zwalczać wszelkie infekcje i usuwać martwe komórki, które pozostały. Ten sam proces, który zachodzi w przypadku skaleczenia, siniaka lub skręcenia, zachodzi również w przypadku urazów mięśnia sercowego lub tętnic.
Spis treści
Rola cholesterolu LDL w zapaleniu
W podobny sposób organizm wysyła oddziały uderzeniowe układu odpornościowego do gorących punktów krążenia — to znaczy blaszek utworzonych przez zły cholesterol ( LDL ) w ścianach tętnic. Niestety, gdy makrofagi przejmują te blaszki, mogą zostać przekrwione cholesterolem i ostatecznie zwiększyć ogólną masę (i bałagan) blaszki. Chociaż ma to na celu zwalczanie blaszki, reakcja zapalna w rzeczywistości sprawia, że blaszka jest mniej stabilna i bardziej podatna na pęknięcie, co może skutkować zawałem serca lub udarem.
Ponadto stan zapalny w sercu i naczyniach krwionośnych powoduje, że ściany naczyń krwionośnych stają się „lepkie” i podatne na przyciąganie dodatkowych komórek krwi i cholesterolu, co tworzy blaszkę lub gromadzi się na już istniejących złogach blaszki. Ostatecznie proces ten może zablokować przepływ krwi i tlenu. Jeśli dotknięta tętnica zaopatruje serce lub mózg, ponownie, skutkiem może być zawał serca lub udar .
Białko C-reaktywne w zapaleniu
Gdy stan zapalny występuje w dowolnym miejscu ciała, do krwiobiegu uwalniane są określone białka, które można zmierzyć za pomocą badań krwi. Niektóre testy, takie jak OB (ang. ESR, ang. erythrocyte Sedition Rate) są ogólnymi pomiarami stanu zapalnego. Białko C-reaktywne (ang. CRP) jest innym pomiarem stanu zapalnego lub infekcji w organizmie. Poziomy CRP powyżej 10 mg/l są oznaką, że stan zapalny występuje w jakimś miejscu ciała. Jednak gdy CRP jest lekko podwyższone, między 1 mg/l a 3 mg/l, wiąże się to z problemami z układem sercowo-naczyniowym, czyli sercem i naczyniami krwionośnymi.
Chociaż wysoki poziom CRP jest częścią naturalnej reakcji organizmu na kłopoty, jest to również zła wiadomość. Może przewidzieć atak serca u osób, które nigdy wcześniej go nie miały. W przypadku pacjentów, którzy przechodzą pewne zabiegi kardiologiczne — w tym angioplastykę , wszczepienie stentu i pomostowanie tętnic wieńcowych — oraz tych, którzy mają ból w klatce piersiowej związany z sercem — stabilną lub niestabilną dusznicę bolesną — te wysokie poziomy CRP zostały powiązane ze zwiększonym ryzykiem ataku serca lub udaru i większym prawdopodobieństwem zgonu.
Z drugiej strony zapobieganie stanom zapalnym pomaga osobom narażonym na ryzyko chorób serca. Do ważnych czynników ryzyka chorób serca należą wysokie ciśnienie krwi , cukrzyca , wysoki poziom cholesterolu, palenie tytoniu lub rodzinna historia chorób serca.
Jak statyny pasują do
Statyny to ważna klasa leków, które obniżają poziom złego cholesterolu. Statyny pomagają zapobiegać chorobie wieńcowej, udarowi i innym szkodom związanym z nadmiarem złego cholesterolu (LDL) we krwi. Podnoszą również nieznacznie poziom dobrego cholesterolu (HDL) we krwi. Statyny działają poprzez blokowanie enzymu o nazwie reduktaza HMG-CoA, który jest niezbędny do wytwarzania złego cholesterolu z tłuszczów nasyconych w żywności.
Oprócz obniżania złego cholesterolu, statyny pomagają również obniżyć poziom CRP we krwi. Chociaż efekt blokowania cholesterolu jest dość dobrze poznany, mechanizmy obniżania CRP i stanu zapalnego nie są w pełni znane. Naukowcy uważają, że statyny blokują białka i komórki odpornościowe, które są uwalniane jako część normalnego procesu zapalnego organizmu. Obniżenie poziomu tych białek skutecznie zapobiega wystąpieniu stanu zapalnego.
Wydaje się również, że długotrwałe stosowanie statyn powoduje mniejsze zapalenie serca i mniej powikłań. Badania pacjentów poddawanych angioplastyce ze stentowaniem pokazują, że osoby przyjmujące statyny przed zabiegiem miały niższe poziomy CRP po zabiegu i były mniej narażone na zawał serca lub śmierć w ciągu roku po zabiegu.
Badania pacjentów, którzy mieli udar niedokrwienny, wykazały, że w krótkim okresie i do roku po udarze pacjenci przyjmujący statyny mieli niższe poziomy CRP i lepsze wyniki. Te korzyści obejmowały mniej zaburzeń neurologicznych, takich jak problemy z mową i ruchem. Odnotowano również mniejszą częstość zgonów w roku po udarze. Ponadto statyny zmniejszają ryzyko udaru u osób, które miały ostry incydent wieńcowy, taki jak zawał serca.
Podobnie jak obecność CRP we krwi może przewidywać problemy z sercem, obniżenie poziomu CRP koreluje z ryzykiem sercowo-naczyniowym zawałów serca lub innych zdarzeń sercowo-naczyniowych, w tym udaru. Chociaż dokładny mechanizm jest nadal niejasny, naukowcy ustalili wyraźny związek między statynami a obniżeniem poziomu CRP. Co więcej, badania pokazują, że największe korzyści ze stosowania statyn odnoszą osoby, które zaczynają z wysokim poziomem CRP; korzyści te są większe niż można wytłumaczyć samym wpływem na poziom cholesterolu.
Ważne jest, aby pamiętać, że samo obniżenie poziomu CRP za pomocą statyn nie wystarczy, aby zapobiec chorobom układu krążenia. Chociaż niższe poziomy CRP są korzystne, każdy czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego — taki jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi , palenie, otyłość i/lub wysoki poziom cholesterolu — przyczynia się do chorób serca i zwiększa ryzyko zawału serca lub udaru. Najlepszym sposobem na uniknięcie tych zdarzeń jest wykonywanie ćwiczeń, przestrzeganie zdrowej diety niskotłuszczowej i przyjmowanie przepisanych leków zgodnie z zaleceniami lekarza, aby obniżyć jak najwięcej ryzyk.