Wymiana chrząstki stawu kolanowego

Zapalenie stawów kolanowych to stan, który powoduje uszkodzenie naszych stawów i chrząstki, która pomaga kolanom funkcjonować normalnie. Kiedy już dojdzie do uszkodzenia, często słyszymy, że nie da się nic zrobić, aby cofnąć czas — nie można zastąpić zużytej chrząstki. Jednak medycyna staje się coraz lepsza w radzeniu sobie z problemami chrząstki i być może jesteśmy bliżej rozwiązania, dzięki któremu możemy cofnąć czas w przypadku zapalenia stawów.

Lekarz badający kolano swojego pacjenta

istockphoto

Zapalenie stawu kolanowego

Wielu pacjentów z zapaleniem stawów kolanowych chce innego rozwiązania swojego problemu niż operacja wymiany stawu . Zapalenie stawów powoduje problemy ze stawami z powodu  utraty chrząstki w kolanie. Prowadzi to do typowych objawów zapalenia stawów, w tym:

  • Zapalenie 
  • Obrzęk
  • Ból kolana

Te objawy zapalenia stawów kolanowych mają tendencję do pogarszania się wraz z postępem zapalenia stawów. Dlatego logicznym wnioskiem byłoby po prostu zastąpienie zużytej chrząstki nową.

Problemy z wymianą zużytej chrząstki

Niestety, zabieg wymiany chrząstki nie jest tak prostym zadaniem, jak byśmy sobie tego życzyli. Komórki chrząstki można klonować i odtwarzać w laboratorium. Prawdziwy problem pojawia się, gdy chcemy umieścić te komórki w określonym miejscu i sprawić, by działały skutecznie w tym obszarze. Chrząstka jest złożoną tkanką; aby chrząstka mogła funkcjonować, musi być w stanie wytrzymać ogromne siły. Samo wstrzyknięcie chrząstki do stawu nie miałoby żadnego pożytecznego celu, te komórki zostałyby zniszczone w krótkim czasie.

Problem polega na tym, że nikt nie był w stanie znaleźć sposobu, aby ciało przyjęło nową chrząstkę i pozwoliło jej przylgnąć do powierzchni stawu. Gdy chrząstka znajdzie się na powierzchni stawu, musi być w stanie utrzymać ciężar ciała i płynnie się przesuwać, aby umożliwić normalne ruchy. Wielu naukowców pracuje nad sposobami osiągnięcia tych celów, ale na razie nie ma rozwiązania.

Hodowla chrząstki w laboratorium

Istnieją zabiegi chirurgiczne, które wykorzystują komórki chrząstki pobrane od pacjenta, sklonowane i rozmnożone w laboratorium, a następnie ponownie wszczepione pacjentowi.  te komórki chrząstki mogą być wszczepiane jedynie do stosunkowo niewielkich pustych przestrzeni w chrząstce, a nie w celu „odnowienia” zużytego, artretycznego stawu .

Istnieją możliwe rozwiązania dla pacjentów z ograniczonym obszarem uszkodzenia chrząstki, ale nie jest to leczenie zapalenia stawów. Te techniki wymiany chrząstki są przeznaczone dla pacjentów z ograniczonymi obszarami uszkodzenia chrząstki, często spowodowanymi przez urazy sportowe lub pourazowe.

Aby wymiana była skuteczna, obszary uszkodzenia chrząstki muszą być niewielkie — nie mogą to być rozległe uszkodzenia obserwowane w przypadku zapalenia stawów.

Jak może działać wymiana chrząstki

Aby wymiana chrząstki stała się rzeczywistością, konieczne jest rozwiązanie kilku podstawowych problemów.

  • Rusztowanie: Chrząstka to coś więcej niż tylko komórki. Chrząstka to tkanka składająca się głównie z materiału niekomórkowego, w tym wody, kolagenu i innych białek. Wstrzyknięcie komórek chrząstki do kolana nie dotyczy innych składników chrząstki, które również muszą być na swoim miejscu.
  • Przyleganie: Chrząstka tworzy cienką wyściółkę na końcu kości. Znalezienie sposobu, aby chrząstka przylgnęła do kości, jest trudne.
  • Uszkodzenie stawu: W miarę postępu zapalenia stawów kolanowych staw ulega dalszemu uszkodzeniu z czasem. Uszkodzenie to obejmuje tworzenie się ostrog kostnych , spłaszczanie normalnie zaokrąglonych końców kości i zmiany w ustawieniu stawu.  Zmiany te sprawiają, że przywrócenie stawu jest niemożliwe, nawet jeśli wymiana chrząstki byłaby możliwa.

Tysiące naukowców i lekarzy badaczy próbuje rozwiązać ten problem, jak opracować zamiennik chrząstki dla pacjentów z zapaleniem stawów kolanowych. Podczas gdy istnieją procedury chirurgiczne wymiany chrząstki u pacjentów z ograniczonymi obszarami uszkodzeń, nie ma procedury wymiany chrząstki w zapaleniu stawów kolanowych. Z pewnością nastąpił postęp i jesteśmy teraz bliżej rozwiązania niż kilka lat temu, ale obecnie nie ma żadnej procedury wymiany chrząstki dostępnej dla pacjentów z zapaleniem stawów kolanowych.

Dalsze badania skupiają się na rozwiązaniach obejmujących zastosowanie czynników wzrostu i inżynierii genetycznej w celu nakłonienia organizmu do naprawy chrząstki.

Organizm nie radzi sobie samodzielnie z naprawą uszkodzeń chrząstki, dlatego przyszłe badania mają na celu opracowanie sposobu, w jaki organizm naprawi uszkodzenia, zanim staw zostanie zniszczony przez zapalenie stawów.

Słowo od Health Life Guide

Ostatecznie może istnieć leczenie uszkodzenia chrząstki kolana, w którym możemy przywrócić, wymienić lub odtworzyć zużytą powierzchnię naszych stawów, jednak wyraźnie jeszcze tam nie jesteśmy. Istnieją pewne bardzo specyficzne sytuacje, w których odbudowa chrząstki jest obecnie wykonalnym leczeniem, ale dla zdecydowanej większości ludzi uszkodzenia chrząstki nie można cofnąć, przynajmniej na razie.  Być może w nadchodzących dekadach to się zmieni, ale na razie regeneracja chrząstki jest bardziej przedmiotem badań niż głównego nurtu leczenia.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Lespasio MJ, Piuzzi NS, Husni ME, Muschler GF, Guarino A, Mont MA. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego: podkład . Perm J. 2017;21:16-183. doi:10.7812/TPP/16-183

  2. Zhang L, Hu J, Athanasiou KA. Rola inżynierii tkankowej w naprawie i regeneracji chrząstki stawowej . Crit Rev Biomed Eng . 2009;37(1-2):1-57.

  3. Shin CS, Lee JH. Leczenie artroskopowe kolana z chorobą zwyrodnieniowąChirurgia kolana i badania pokrewne . 2012;24(4):187-192. doi:10.5792/ksrr.2012.24.4.187

  4. Welton KL, Logterman S, Bartley JH, Vidal AF, Mccarty EC. Naprawa i odbudowa chrząstki stawu kolanowego: typowe problemy i rozwiązania . Clin Sports Med . 2018;37(2):307-330. doi:10.1016/j.csm.2017.12.008

Dodatkowe materiały do ​​czytania

  • „Pytania o komórki macierzyste” American Academy of Orthopedic Surgeons. Wrzesień 2007.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top