Os 4 As da Doença de Alzheimer

Os quatro A’s são quatro palavras que descrevem alguns dos principais sintomas da doença de Alzheimer . Os A’s representam o seguinte:

Placa de Petri com tomografia cerebral mostrando demência

Andrew Brookes / Getty Images

Amnésia

Amnésia se refere à perda de memória e é frequentemente o sinal mais facilmente visível e comum da doença de Alzheimer. A perda de memória na doença de Alzheimer geralmente começa com a memória de curto prazo e progride para um declínio na memória de longo prazo .

Existem diferentes tipos de amnésia , incluindo:

  • Amnésia retrógrada  é a perda de memória que é limitada ao período antes de um ferimento na cabeça ocorrer ou antes de uma doença como Alzheimer se desenvolver. Amnésia retrógrada dificulta a habilidade de recuperar as memórias que já estavam armazenadas no cérebro.
  • Amnésia anterógrada  é a perda de memória que está presente para eventos que ocorrem ou informações que são apresentadas após uma lesão cerebral ou uma doença se desenvolve. A capacidade de criar novas memórias é prejudicada na amnésia anterógrada.

Afasia

Afasia é um termo usado para descrever comunicação prejudicada. Afasia pode ser classificada como afasia expressiva , onde alguém é incapaz de encontrar as palavras certas ou pode dizê-las incorretamente, ou afasia receptiva , onde a capacidade de entender, receber e interpretar a linguagem é prejudicada.

A afasia é comumente considerada como o comprometimento da fala e da linguagem, mas também pode incluir a capacidade de ler e escrever.

A doença de Alzheimer afeta tanto a afasia expressiva quanto a receptiva. Nos estágios iniciais do Alzheimer, pode haver alguma dificuldade leve em encontrar a palavra certa . Conforme o Alzheimer progride para os estágios posteriores, a fala pode se tornar sem sentido e impossível de entender, e pode ser difícil determinar o quanto do que você diz está sendo compreendido. 

Assim, sua comunicação não verbal — que é um aspecto importante da interação com o outro quando a cognição está intacta — se torna muito mais importante ao interagir com alguém que está vivendo com demência. Isso pode incluir táticas básicas, como lembrar de sorrir para tranquilizar seu ente querido de que você está lá para ajudá-lo, bem como abordagens não verbais mais avançadas, como demonstrar uma tarefa que você quer que ela conclua, em vez de apenas dizer verbalmente.

Apraxia

Apraxia é um déficit nas habilidades motoras voluntárias. Embora o Alzheimer seja conhecido principalmente por afetar o funcionamento cognitivo, ele também afeta a capacidade física do corpo de funcionar . À medida que o Alzheimer progride, a capacidade de realizar certas atividades da vida diária, como tomar banho e se vestir, pode diminuir. Atividades como caminhar e comer se tornam mais difíceis nos estágios finais da doença de Alzheimer. 

Devido a essas mudanças, as pessoas que vivem com Alzheimer também correm alto risco de cair e, quando caem, correm maior risco de fraturar o quadril . Permanecer o mais ativo possível, pelo maior tempo possível, pode ajudar a retardar algumas das mudanças físicas na apraxia que se desenvolvem no Alzheimer. 

Agnosia

Agnosia é o comprometimento da capacidade de receber ou entender corretamente informações dos sentidos da audição, olfato, paladar, tato e visão. Por exemplo, pessoas com doença de Alzheimer geralmente são menos capazes de identificar cheiros ou entender a sensação de uma bexiga cheia. Elas também podem não ser capazes de reconhecer entes queridos  conforme a doença progride. Dificuldade em reconhecer ou interpretar formas visuais está frequentemente presente na doença de Alzheimer.

A agnosia também pode ser auditiva, onde o sentido da audição está intacto, mas a capacidade de interpretar o que o som significa está prejudicada.

A presença de agnosia geralmente faz parte de uma avaliação cognitiva. Por exemplo, uma tarefa no mini exame de estado mental (MMSE) exige que o candidato copie uma figura de pentágono que se cruza. A dificuldade nessa tarefa reduz o total de pontos que a pessoa obtém nesse teste e pode ser um sinal de comprometimento cognitivo.

Resumo

A doença de Alzheimer tem muitos sintomas que podem ser vagamente agrupados em quatro categorias de amnésia, afasia, apraxia e agnosia. Se você reconhecer esses sintomas em alguém que você ama, certifique-se de entrar em contato com um profissional de saúde para uma avaliação completa.

Embora as deficiências possam ser devidas à doença de Alzheimer, também existem outras condições que podem causar esses sintomas, algumas das quais podem ser reversíveis se identificadas e tratadas. Portanto, a identificação e avaliação precoces são necessárias e benéficas.

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Leitura adicional

  • Alzheimer’s Foundation of America. Sobre Alzheimer’s .

  • Fundação Alzheimer da América. Rastreamento Nacional de Memória .

  • Alzheimer Europe. Principais características: Agosto de 2009. Doença de Alzheimer .

  • Kahandawaarachchi, A., Perera, K., e Gunasinghe, L. (2017). Diagnosticando a doença de Alzheimer. International Journal of Computer Applications, 161(4), pp.21-25.

  • Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Instituto Nacional sobre Envelhecimento. Sobre a Doença de Alzheimer: Sintomas .

  • Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Outubro de 2008. Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação. Afasia .

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